Что вас беспокоит?
Дискомфорт в голеностопе
Несколько лет испытываю неприятные ощущения в районе голеностопа: в состоянии покоя нога ноет и затекает буквально за несколько минут, на внешней стороне, Это убирается «отщелкиванием» - при выпрямленной ноге несколько вращений стопой по кругу внутрь, там что-то громко щелкает и отпускает, но без движения через несколько минут все снова. Болей нет, с интенсивностью нагрузок никакой связи не заметила, но очень мешает отдыху, уложить ногу комфортно для сна - целый ритуал ежедневно. Лежа на спине приходится подкладывать что-то под коленку, чтобы нога оказалась чуть согнута, а на боку или на животе - нужна какая-нибудь мягкая подпорка под голеностоп, чтобы в итоге опять же нога была чуть согнута в колене, а стопа чуть завернута внутрь (косолапила), почему-то так медленнее затекает. Но при этом все эти подкладки обязательно должны быть относительно мягкими и без малейших неровностей, любая складка одеяла, например, только ускоряет появление дискомфорта. Всякие мази вроде вольтарена, найза и т.д. не оказывают вообще никакого эффекта, также ничего не менялось и при приеме НПВС курсами (было пару раз по другим причинам). Но недавно обнаружила, что заметно лучше от геля троксевазин нео, который с гепарином, хотя обычный троксевазин ничего не дает. Когда-то давно была травма, но всего лишь сильное растяжение, правда, болело почти полгода. В какой области искать решение? Какие нужны исследования? К какому специалисту обращаться?
Принятый ответ
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Причиной вашего состояния возможно может быть застарелое повреждение связок голеностопного сустава, которые стабилизируют голеностопный сустав.
При расслабленном положении мышц поврежденные связки , возможно, не могут обеспечить конкурентное положение суставных поверхностей , происходит ебольщой подвывих.Отсюда дискомфорт и щелчки при движениях.
Степень повреждения можно узнать при МРТ исследовании(более точный метод исследования)
-
Рекомендации
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно ортезом)
-МРТ голеностопного сустава
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20223 ответа
- 20 Августа 20227 ответов
- 17 Октября 202231 ответ
- 3 Июля 20231 ответ