Псориаз на спине

Сергей Панигрибко26 Мая 2025

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Если диагноз подтвержден вам можно предложить мазь дайвонекс два раза в день. Старайтесь не травмировать кожу,в области травмы может развиться очаг поражения. Сообщите динамику спустя 4-5 дней.

Юлия Ведель26 Мая 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
То, что бляшка уходит на Дайвобете, но возвращается при его отмене это типично.
В таких случаях можно попробовать отменять гормональный крем постепенно, вначале 1р в день вечером 14 дней, затем использовать 2р в неделю, в остальные дни Дайвонекс еще 3-4 недели.
Затем перейти на Лостерин крем 2 р в день длительно.

Оксана Пясецкая26 Мая 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и вопросом. Можно попробовать схему:
Утром: Наносите Дайвонекс (кальципотриол) – это базовая терапия для поддержания ремиссии.
Вечером (2–3 раза в неделю): Используйте Дайвобет (бетаметазон + кальципотриол) для контроля воспаления.
Курс: 4–6 недель, затем постепенно сокращайте Дайвобет до 1–2 раз в неделю, оставляя Дайвонекс ежедневно.

Увлажнение: Наносите эмоленты (Липобейз, Эмолиум) 2 раза в день – это снизит сухость и шелушение.

Фототерапия (UVB): Если бляшка устойчивая, обсудите с врачом курс узкополосной UVB-терапии (10–15 сеансов).

Профилактика обострений:
После тренировок сразу очищайте кожу в паху мягким гелем (Ла-Кри) и наносите цинковую мазь (для профилактики раздражения).

Избегайте стресса, пересмотрите питание (меньше алкоголя, острого, фастфуда).

Если бляшка не уходит:
Обсудите с дерматологом переход на системные препараты (например, метотрексат) или биологическую терапию (при частых рецидивах).

Псориаз – хроническое заболевание, поэтому цель – не полное удаление бляшки, а длительная ремиссия. Схему с Дайвобетом можно повторять курсами, но не чаще 2–3 раз в год из-за риска атрофии кожи.

Будьте здоровы!

Екатерина Дьякова26 Мая 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При отмене наружных гкс почти всегда случается откат.
В вашем случае можно попробовать такую схему:
Внутрь принимать вит Д вигантол 2000 ме в сутки, длительно.
Дайвонекс утром ежедневно.
По вечерам: чередовать дайвобет и такропик 0,1% день через день 14 дней, далее дайвобет 1 день такропик 2 дня - 14 дней, и так далее по одном дню добавляем 1 раз в 14 дней и постепенно переходим на такропик.

Такропик можно применять до 3 месяцев, далее по такой же схеме отменяем такропик с переходом на дайвонекс 2 раза в день.

Очень важен уход за кожей!!!
Постоянно увлажняйте кожу эмолентами из аптеки: липобейз, атодерм бальзам, эмолиум, липикар - 2-4 раза в день.

Вместо геля для душа теперь всегда нужно использовать масло для душа, например, липобейз или биодерма атодерм или аналоги из аптеки.

Одежду лучше хб, не тереть, не чесать, хорошо иметь дома увлажнитель воздуха.
Желаю удачи!

Светлана Кащи26 Мая 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Александр,здравствуйте !
В подобных случаях рекомендуется отмена дайвобета после 14 дней нанесения 1 раз через день неделю,затем 2 раза в неделю 1 неделю ,далее 1 раз в неделю и параллельно ,начиная с отмены -крем элидел 2 р в день 2 недели,далее 1 р 1 месяц .
-гель для душа лостерин
-исключить проблемы жкт
-проверить дефицитные состояния: витамин
Д, цинк, медь, магний, кальций, ферритин, железо
-гипоаллергенная диета с исключением пищевого мусора, в частности алкоголя, копченостей, жареного, жирного, пряного, острого, сладкого