Что вас беспокоит?
Зелёные сопли по задней стенки
Здравствуйте, у ребёнка сопли зелёные по задней стенке, чувствует себя хорошо, температуры нет, кашля так такого нет, весёлый, бодрый, назначил врач зиннат антибиотик в суспензии, в городе найти его не можем, подскажите возможно заменить чем то другим? Ранее антибиотики не пили. Анализы не сдавали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный или жёлтый цвет.
В подобных не рекомендуют прием антибиотиков, лечение обычно Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор каа можно чаще
Спать с приподнятым головным концом
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Ингаляции с физ раствором 2 мл от 2 раз в день
Насморк сколько дней беспокоит? Какой возраст ребёнка?
Ирина Михайловна, с 22 мая, возраст 3 года
Тем более всего 4 дня беспокоит насморк, достаточно Обильного питья и промывания носа. Антибиотики не нужны в таком случае.
Насморк у деток в принципе может быть затяжным до 2-3 недель. Но пока активно промывайте нос. По необходимости используйте аспиратор
Ирина Михайловна, спасибо большое.
Ирина Михайловна, здравствуйте ещё раз, сегодня у ребенка поднялась температура,, кашель лающий и сухой, хочет кашлять у него не кашляется, ощущения что выдавливает кашель, я дала ему джосет от кашля, подышали Пульмикорт, бередуал физраствор, жаропонижающее свечка парацетамола. Что ещё можно дать, может от кашля что то другое. Видно что мучается.
Ирина Михайловна, ещё есть сироп Амброксол что лучше джосет или он
Ирина Михайловна, прям слышно хрипы. Но кашель прям сухой навязчивый но ребенок не может кашлять пытается а такое ощущение через силу выдавливает.
Здравствуйте, Наталья.
Никакие препараты против кашля (амбробене, джосет и подобные) наоборот нельзя использовать в таком возрасте до 5 лет , они усиливают образование мокроты, а ребёнок в силу слабых развитых грудных мышц не сможет откашлять эффективно мокроту, будет закашливатьсяя. Отсюда ещё большее усиление кашля.
Сегодня обязательно показать ребёнка очно педиатру, чтобы его послушали.
Учитывая повышение температуры в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК, пока выходные не наступили, чтобы определиться с тактикой лечения.
При лающем кашле, осиплости голоса Пульмикорт 0, 25 мг в 2 мл физ раствора
Беродуал назначают при затруднение дыхания, хрипах, свистящем дыхание, 2 капли на 1 кг, но не более 10 капель
Ирина Михайловна, блин а я аж 20 капель бередуала капнула, педиатра вызову конечно, но мы на больничном сидим уже с 15 нам продлили до 29 то есть до сегодня, если я вызову врача на дом нам больничный продлят? Кашель сухой у него не откашливантся кашляет как будто в пустую.
Обычно при продлении Больше 15 дней больничного-решает врачебная комиссия.
Необходимо сдать оак для исключения бактериальной инфекции.
Дышать не тяжело?, одышки нет?
Ирина Михайловна, и ещё вопрос бередуал с Пульмикортом можно смешивать в одну ингаляцию или по раздельности лучше? Значит если я так много бередуал накапала и Пульмикорт 1 мл то сегодня только два раза нужно подышать так как большую сразу норму сделала, правильно же, просто мне показалось что он прям задыхается и этот кашель лающий навязчивый и пустой его мучал
Ирина Михайловна, мне кажется тяжело было, одышки не слышу, он лежит может при физической нагрузке только услышу, сиплосьь в голосе есть, а если вызвать терапевта он закроет больничный лист так как 15 дней уже? Или нам все равно нужно идти в больницу чтобы закрыли его. Просто не охотой его вести в таком состоянии туда.
Ирина Михайловна, сейчас более менее стало состояние после набулайзера, но кашель также лающий, осипшесть в голосе, температура спала от свечки парацетамола, мокроты нет когда кашляет, кашель прям сухой. Тогда не надо от кашля ничего довать? Только ингаляции?
Лучше сначала делать Пульмикорт, через 10-15 минут ингаляции с беродуалом
Учитывая лающий кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания, то Пульмикорт показан.
Пульмикорт 2 раза в день по 0,25 мг.
Беродуал 2 капли на 1 кг, не более 10 капель нв 1раз. 2 раза в день . На счёт беродуала я бы дождалась врача, чтобы послушать, у него есть чёткие показания.
Получается беродуал вы норму в сутки сделали, а Пульмикорт ещё можете сделать ближе к обеду.
Только ингаляции. От кашля не даём ничего. Иначе будет усиление кашля
Ирина Михайловна, хорошо спасибо, так и сделаю, а сиропы значит не нужны пока?
В таком состоянии ребёнка вести в больницу не надо. Вызывайте врача на дом. Врач сам продлит больничный через заведующего.
Сиропы от кашля до 5 лет не используем. При обильном образовании мокроты и недостаточно развитых грудных мышцах, возможен эффект заболачивания (отсюда возможны пневмонии, бронхиты).
Вероятнее есть признаки обструкции, поэтому такой кашель. Делаем ингаляции и вызываем врача на дом
Ирина Михайловна, хорошо спасибо, а если горло красное чем можно ему попшикать?
Если горло не болит, не першит. Достаточно Обильного питьЯ.
До 3 лет в целом спреи не разрешены в силу риска развития ларингоспама.
Если ребёнок умеет Рассасывать таблетки, то можно лизобакт.
Ирина Михайловна, хорошо спасибо большое.
Ирина Михайловна, вызвала врача назначила антибиотик посмотрите пожалуйста как называется а то не могу разобрать?фото прикрепила рецепта. Ингаляции только пульмикорт, и в горло грамидин нео, и от кашля амброксол.
Вам назначили кларитромицин.
Но антибиотики не назначаются без сдачи оак. Их назначают только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Про препараты от кашля (аброксол) выше вам писала, не рекомендуют.
Спреи в горло сейчас бы не использовать, у вас есть риск ларингоспама.
Но решение какое лечение принимать остаётся за вами и вашим лечащим врачом
Ирина Михайловна, спасибо большое, да я думаю пока пульмикорт ингаляции поделаем, анализ сдадим, посмотрим надо не надо пить антибиотик, спасибо.
Ирина Михайловна, вы писали что ребёнку до трёх лет спреи не разрешены, а сыну 3 года 3 месяца. Или все таки таблетки лучше купит горло у него сильно красное врач сказала.
Лучше таблетки Рассасывать.
Да, до 3 лет нельзя, но у вас есть лающий кашель и осиплость голоса, то есть уже риск ларингоспама, а вы для этого и делаете ингаляции. А спреи Повышают этот риск
Красное горло это сосудистая реакция на вирус. Это субъективный симптом. Если оно не беспокоит, то самостоятельно пройдёт. Но лизобакт можно
Ирина Михайловна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики назначают только после сдачи анализа крови
До сдачи анализа рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Полина Евгеньевна, здравствуйте ещё раз, сегодня у ребенка поднялась температура,, кашель лающий и сухой, хочет кашлять у него не кашляется, ощущения что выдавливает кашель, я дала ему джосет от кашля, подышали Пульмикорт, бередуал физраствор, жаропонижающее свечка парацетамола. Что ещё можно дать, может от кашля что то другое. Видно что мучается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой возраст у ребёнка ? Сдавали ли анализы перед приемом антибиотиков?
Очно ЛОР врач осматривал ребёнка ?
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Алина Тиграновна, здравствуйте нет не сдавали анализы и не назначали их, я по этой причине и не стала давать антибиотики так как ребёнок чувствует себя прекрасно только сопли и то они не бегут сноса а при просмотре горла видно что стихают по задней стенки горла и что зелёные сказала если этот антибиотик не поможет будем назначать уколы.
Ваша тактика верная , главный ориентир это самочувствие ребёнка . Антибиотики без результата анализа не назначают
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача
Алина Тиграновна, спасибо большое, будем следовать рекомендациям.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик обычно рекомендуют только в случае бактериальной инфекции по результату ОАК- общего анализа крови.
Зелёный цвет - не показание к антибиотикотерапии . Тем более вы говорите, что ребёнок себя хорошо чувствует
Обычно достаточно очищениочищения носика морской водой, тёплого питья
Ребёнок пьёт достаточно?
Екатерина Игоревна, пьёт достаточно, хорошо будем просто пшикать солевым раствором
Хорошо
Также облегчит состояние поддержание дома температуры 22-24 и влажности 40-60%
Екатерина Игоревна, у нас такая температура и влажность в квартире.
Принятый ответ
Добрый вечер
Чтобы назначить антибиотик , в таком случае обычно сдаётся общий анализ крови
Зелёные сопли - это не показание для антибиотиков
В таком случае обычно промываем нос, хорошо вычищаем слизь
При заложенности носа используем сосудосуживающие средства
Также необходимо больше пить
Ольга Николаевна, нос не заложен дышит хорошо.
Тогда необходимо промывать нос соляными растворами по типу Аквалор и аквамариса, затем убирать слизь аспираторои или грушей
Ольга Николаевна, спасибо большое, будем следовать вашим рекомендациям.
Пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте
Зеленый цвет соплей не говорит о бактериальной инфекции
Поэтому антибиотики не показаны при зеленом цвете , антибиотики назначаются при бактериальной подтвержденной этиологии
Антибиотики имеют разные спектры действия, дозировки и побочные эффекты.
В данном случае рекомендуется промывания носа физраствором, солевыми растворами
Називин беби не более 5 дней если сильно заложен нос
Антибиотики принимать только при подтвержденном анализе .
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, спасибо большое, так и сделаем.
Здравствуйте, Наталья!
Цвет соплей не показатель для назначения антибактериальной терапии.
Учитывая, что состояние ребёнка удовлетворительное, ребёнок активный, в таком случае, антибактериальная терапия не показана.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20182 ответа
- 11 Января 20205 ответов
- 6 Февраля 20206 ответов