СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ли гемоглобин

Здравствуйте ребенку два года и один месяц Низкий ли гемоглобин 112? Сдавали в апрели был 116 На данный момент лезут два зуба жевательных

Нет
2 года
27 Мая 2025·Просмотров: 337·Егор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По актуальному анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Гемоглобин сам в норме.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Анализ оценивается как вариант возрастной нормы в целом, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте
Сдали ферритин и железо
Фото прилагаю

Ферритин очень низкий,
В таких ситуациях показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алина Александровна, я могу железо дать за один раз всю дозировку ?
Без разницы в какое время ?

Да, можно разово, главное отсрочено от молочных продуктов. Время не принципиально

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алина Александровна, почему пишут в интернете что норма Фиретина от 7 для нашего возраста
У нас 8.8

Норма от 20 у детей. Это общепринятая норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алина Александровна, поняла

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время сдачи анализа крови ребёнок не переносил вирусную инфекцию или возможно это был послеболезненный период?
После болезни гемоглобин какое-то время останется сниженным. Тем более по ОАК отмечается повышение лимфоцитов, что характерно для течения вирусной инфекции.
Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо, в9 в12). Будет понятно, есть ли дефицит.

Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах. Либо так к изменения потому, что ребёнок не так давно переболел орви
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты в норме.
Эозинофилы не завышены.
Соэ в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте
Не болели

Тогда тем более рекомендую сдать анализ крови на те показатели, которые я перечислила выше. И будет понятно, есть ли дефицит и необходимо ли его корректировать препаратам железа.
Анемия развивается постепенно.
На этапе прелатентного дефицита снижается только ферритин, а гемоглобин , эритроцитарные индексы MCV MCH, сывороточное железо еще в норме.
На этапе латентного дефицита уже снижается и сывороточное железо, появляются жалобы (слабость , бледность, ломкость волос и ногтей, частые болезни и тд). При этом гемоглобин еще будет в норме, а вот MCV MCH уже будут снижены.
Первые два этапа часто проходят незаметно для мамы ребёнка. Поэтому я считаю, что Лучше вовремя обследовать, чтобы не запустить дефицит, если он развивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, если сдать только ферритин и сывороточное железо ?

Хотя бы их тогда сдайте. Это основные показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте
Сдали Ферритин и железо
Фото прилагаю

Здравствуйте!
Ферритин низковат , другие показатели, которые я писала, не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, нет

Какой вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, 16-16.5 кг

Мальтофер капли - 10 капель два раза в день. Курс минимум 2 мес, потом контроль ОАК и биохимии крови.
Но и наладить правильное питание очень важно. Нужно употреблять продукты богатые железом : Зеленые яблоки, гречка, говяжья печень, петрушка, чечевица, брокколи, говядина, курица, рыба.
Исключить или значительно уменьшить в рационе употребление: молоко, чай, Свежие хлебобулочные изделия, жирные и жареные блюда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, от него запора у ребенка не будет
Я просто тоже принимала у меня проблемы были

Индивидуально. У многих не возникает проблем со стулом. У кого-то возникает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, поняла ,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Камиля Ильдусовна, можно еще узнать
Если мы утром завтракаем кашей на молоке как лучше всего пить железо после завтрака через какое-то время ?

Вообще мальтофер можно принимать после приема молочной продукции.
Можете выждать час после еды, чтобы не было рвотных позывов, прежде всего.

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови можно предположить латентный дефицит железо ( снижение депо железа), об этом говорит показатель mcv, при этом гемоглобин хороший тоесть анемии нет, для лучшей верификации рекомендовано сдать ферритин и железо, при их отклонениях принимать препараты железа. Данных за воспалительные изменения крови нет, у детей лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме физиологический перекрест.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин на нижней границе нормы, норма от 110и эритроцитарные показатели снижены mcv, mch). Это признаки Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, при их снижении рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте
Сдали феритин и железо
Фото прилагаю

Здравствуйте.
Железо в норме.
Снижен ферритин. Норма от 30. Есть признаки латентного дефицита железа.
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа. Например, мальтофер 2 капли на кг веса, каждый день. Минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц.

Принимать отдельно от молочных продуктов, они мешают усваиваться желёзу

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак понижены эритроцитарные индексы, что бывает при железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс и при недостатке- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-продолжаете, если будет в норме-отменяете

Здравствуйте!
Гемоглобин ниже 110 считается низким и уже трактуется как анемия. Показатель гемоглобина в данном случае имеет тенденцию к снижению, учитывая результат в апреле.
С целью наиболее точной диагностической информации, рекомендуется сдать биохимию крови (ОЖСС, ферритин, сывороточное железо).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.