Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3277417

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Постоянно повышенное давление. Утром в основном 150/100 Вечеров 150/90 При спокойствии спустя час, 130/80 Принимал кодальнева 10, потом сменил на триплексам, появились головокружения Сейчас принимаю нолипрел би форте с утра, и вечером норваск 10 Особо не вижу разницы. Какой препарат можно заменить

Гипертония
35 лет
27 Мая 2025·Просмотров: 103·Владимир, Луганск

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях вместо вместо нолипрел рекомендуют более сильную комбинацию эдарби-кло(40+25) , вечером норваск 10 мг вечером
Оценка эффективности терапии через 2-3 недели, при недостижении целевых значений (120-129/70-79) далее рекомендуют добавление верошпирон 25 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем исследовать функцию почек,УЗИ сосудов шеи.
Можно рассмотреть от повышенного давления телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, анализы сдавал, узи шеи и сосудов делал. Есть бляшка в сонной артерии, но очень маленькая, назначили статины. Холестерин восстановился, показатели стали в норме. Но давление всё равно не особо стабильно

Может быть на фоне психоэмоционального состояния, переутомления физического и психического.
Не связываете с этим?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Что касается терапии, то в такой ситуации оставляют норваск вечером, а утром производят смену препарата. Например, сильным считается эдарби Кло 40+12.5 мг, препарат копится неделю. При отсутствии эффекта возможно усиление дозы в 2 раза.

Принятый ответ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а какой у Вас пульс? Не бывает высоких значений?
Обычно в таких случаях рекомендуют заменить иАПФ на сартан, например на препарат продленного действия Эдарби.
Он есть как монопоепарат, то есть просто Азилсартан (20,40 или 80мг)
А так же есть комбинированный с диуретиком Эдарби Кло 40 + 12,5
В вашем случае можно перейти на Эдарби Клт 40+12,5, если гипотензивный эффект окажется слишком сильным, то уйти на просто Эдарби 40 или 20 мг
На вечер пот необходимости можно принимать амлодипин 5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобном повышении АД врач может рекомендовать замену нолипрел би форте на другой комбинированный препарат, например эдарби кло 40+12.5 или коапровель 300+12,5 мг утром. При недостаточном эффекте, при отстутвии противопоказний, врач может рекомендовать добавить к терапии верошпирон 25-50 мг. Контроль эффективности препаратов проводится через 2 недели

Владимир, здравствуйте.
Скажите, а пульс у Вас какой при таком давлении?
Есть на руках какие-нибудь исследования, экг?
Если есть, то прикрепите пожалуйста и напишите какие имеются сопутствующие заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.