Консультация педиатра /

Боли в животе у ребенка. — вопрос №3280039

137 просмотров

Добрый день! Ребенку 2 года и 10 месяцев. Два дня назад начал жаловаться на боли в животе, показывал в область желудка пальцем. При этом не было температуры, рвоты. Стул был кашецеобразный. Дала энтеросгель по инструкции, полежал, после сходил в туалет по большому. Вроде перестало беспокоить, В кале присутствовали капель слизи желтого цвета. Крови не было. Цвет кала зелено-коричневый. На следующий день сдали анализ на кал и сделали узи брюшной полости. Файлы с результатами прикрепила. На узи сказали обратить внимание на поджелудочную, она увеличина, такой быть не должна у ребенка. Ограничить сладкое, соки и тд.
Анализ крови, мочи сдавали 13.05.25, (готовимся в садик),соскоб на энтеробиоз отрицательный но в тот момент ничего не беспокоило.
Необходимо подобрать лечение ребенку. Что принимать, что кушать, может еще какие анализы досдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

По прикрепленному анализу крови признаков воспаления нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, вариант нормы.
Есть признаки латентной железодефитной анемии снижены эритроцитарные индексы - рекомендуют сдавать ферритин, сывороточное железо, ожсс. Назначаются препараты железа, гемодиета.

По результату анализа мочи без воспаления.

По результату УЗИ брюшной полости, рекомендуют дообследование сдачу АЛТ,АСТ,общий билирубин и его фракции, амилаза, глюкоза).
С результатами анализов консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, со стороны узи реактивные изменения есть, ребёнок не болел недавно орви? Может быть насморк был?

Есть увеличение лимфоузлов, это может давать боль в животе. Это скорее функциональные изменения, которые пройдут через какое-то время.

Ребёнок не теряет в весе?
Клиент
Ирина Михайловна, добрый день. Вес в норме. Просто по поводу поджелудочной что делать если увеличена, только досдать анализы или что-то попринимать?
Педиатр, Функциональный диагност
Можно конечно биохимию: алт, аст, билирубин общий и прямой, глюкозу крови, щелочную фосфатазу.

Но часто такие изменения бывают на фоне какой-то перенесенной инфекции и стул кашецей был.

Через месяц-два динамика узи.
Клиент
Ирина Михайловна, а лекарства никакие не нужны сейчас?
Педиатр, Функциональный диагност
Обычно нет, чаще реактивные изменения проходят самостоятельно.

Есть признаки повышенного газообразования это тоже может давать боль и дискомфорт.
При газиках и вздутии иногда рекомендуют препараты типа эспумизана.
Водный режим.
Убрать на время газообразующие продукты и цельный молочный белок - не более недели.
Принятый ответ
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по анализам крови лимфоцитоз(может указывать за начало вирусного процесса), по узи ( газообразование,реактивные изменения паренхима печени,поджел железы,мезоденит).вероятнее всего идёт начало киш.инфекции. Рекомендовано: диета задящая(безмолочная).питье теплое (адиарин регидро,компоты),продолжить энтеросгель по 1 ч л 3 раза в день,5 дней. Бак-сет беби или Линекс форте по 1 капс 1 раз в день.14 дней(во время еды). Можно адиарин защита по 1 чл 2-3 раза в день,7 дней. Стопдиар по 5мл 3 раза в день,5-7 дней. При сохранении или усилении боли Конс хирурга. Осмотр педиатра чз 2-3 дня
Педиатр
Добрый день. Ребенок не болел накануне? Лимфаденопатия мезентериальных лимфоузлов может указывать на перенесенное орви, в таком случае увеличенные лимфатические узлы в кишечнике могут давать болевые ощущения.
По результату общего анализа крови и мочи критичных отклонений нет. По копрограмме крахмал у детей может присутствовать в связи с незрелостью ЖКТ у ребенка.
По результатам узи органов брюшной полости необходимо дообследование - сдача АЛТ,АСТ, билирубин, глюкоза крови, амилаза и дальнейшая консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день. Не болел, всё было хорошо, делали манту 23.05, но наверно это не влияет
Педиатр
Вы правы, реакция Манту не влияет.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Реактивные изменения печени и поджелудочной железы, мезаденит. Увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат) - препарат разрешён с 3х лет то есть уже через 2 месяца можно будет подключать, например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз.
Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. Пневматоз кишечника это газообразование, рeкoмeндую откорректировать рацион, исключить или минимизировать газообразующие продукты: бобы, грибы, овощи семейства крестоцветные, сахар, сдобу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. Анализ в лаборатории когда будем сдавать, так и называется "Анализ на паразитоз"?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче
19 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Красный кал
1 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ангина, вышла сыпь при антибиотике
24 февраля 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём