СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Афтозный стоматит или герпетический

Здравствуйте, у ребенка 1,7 температура 5 дней 38,6. На языке и на щеках как сказала врач педиатр афты, они на 6 день лечения кандидом и метиленовый синий распространились еще больше, на внутренней стороны губ, но еще на 5 день появились мелкие волдыри в уголках губ и под губой пару штук. У меня вопрос почему лечение не помогает и что это такое?

29 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 887·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Валерия! По фото похоже на герпетический стоматит.
На языке проявляется в виде язвочек, на губах, лице в виде пузырьков.
Кандид применяется только при кандидозе, при стоматите его не нужно.
Первые дни всегда идет нарастание, потом постепенно на спад🙏
Поэтому пока нужно исключить горячую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
📍После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином, не более 5 дней.
📍примочки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую. Можно заваривать чайные пакетики, можно купить «Стоматофит».
📍после 3-4 дня местно наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол)
Они ускоряет процесс заживления слизистой.
📍При болевых ощущениях, местно можно наносить гель Холисал. Он обладает обезболивающим и противоспалительным действием.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия! Не переживайте, стоматит у детей появляется довольно часто на фоне снижения иммунитета. И заживает он тоже долго в норме. То есть 2-3 недели. Лечение кандидом нецелесообразно, если не сдавали анализы и титр грибов кандида не был увеличен. Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее; Думаю вы и так не даете, но все же;
🔹Обрабатывать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь- чистим пальцем либо ватной палочкой;5 дней;
🔹Внутрь если нет аллергии отвар ромашки теплый -очень хорошо успокаивает слизистую-до заживления;
🔹С 5 дня масло облепихи для ускорения заживления
Обычно в течение 14 дней все заживает! 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Изабела Ваховна, скажите пожалуйста а нормально ли что такие большие язвы на языке? И если пробовать снимать марлей то они не снимаются вовсе

Да, это нормально. Снимать их не нужно ни в коем случае. Снимаются только грибковые воспаления- это важно. Поэтому очень хорошо, что они не снимаются. Значит это точно никакой не кандидоз. И кандид в таких случаях убрать

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия. Судя по прикрепленным фото, можно предположить герпетический стоматит. Препарат "Кандид" эффективен только при кандидозном стоматите. Метиленовый синий сейчас используется редко, может вызывать ожог слизистой оболочки полости рта.
В подобных случаях обычно рекомендуется:
-обрабатывать пораженные участки Хлоргексидином или Мирамистином (5-7 дней), чередовать отваром шалфея и ромашки;
-при болях и жжении наносить гель Камистад бэби или Холисал. Последний жжет 1 мин, потом обезболивает;
- наносить ранозаживляющие средства: масло облепихи или шиповника(при отсутствии аллергии). Масло ускоряет эпителизацию
-при повышении температуры тела рекомендуется давать Нурофен Бэби в возрастной дозировке
-ограничить прием кислой, твердой, горячей пищи
-обильное питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Светлана Марсовна, здравствуйте, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста

Добрый день. С педиатром не консультировались по поводу результатов анализа?в ОАК есть изменения. Похоже,что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В таком случае возможно подключение антибиотиков. Но их назначает педиатр очно

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы у детского стоматолога были?или только педиатр лечение выписал?
Судя по фото,кандидозного стоматита нет,тогда препарат кандид тут не показан и только нарушает микрофлору
Скорее всего,к афтозному стоматиту присоединился герпетический стомати
анализ крови сдавали?
Лечение во рту симптоматическое-противовоспалительное и обезболивающее-рекомендоваго на тампоне обрабатывать хлоргексидином до 5 дней 3-4 раза в день,после наносить гель холисал
При температуре в дозировке по весу парацетамол/ибупрофен
У детей стоматит проходит долго,может недели 2-3 быть,острая стадия обычно до 7 дней
Для дезинтоксикационной терапии нужно по мере возможности допаивать ребенка любой жидкостью

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Виктория Алексеевна, здравствуйте, были только у педиатра, кровь сдали сегодня, анализ еще не готов

Поняла
Хорошо,что сдали кровь
Как прийдет результат,если вопрос будет еще открыт,то прикрепляйте
Пока местное лечение продолжайте
Тут,к сожалению,больше зависит от того,когда организм ребенка сам справится с вирусной инфекцией,тогда поднимется иммунитет и начнет проходить

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Виктория Алексеевна, пришел анализ крови, посмотрите пожалуйста

По крови признаки явной вирусной инфекции,немного также повышены лейкоциты,что может говорить о присоединении бактериальной инфекции
На счет назначения в данном случае антибиотика,нужно проконсультироватьсч у лечащего педиатра
Под подозрением герпетический стоматит,пузырьки до сих пор продолжают распрастраняться или уже корочки на коже?
Ацикловир-противогерпетический препарат,стоит применять на стадии пузырьков,если уже корочки,то он бесполезен и нужно только время,чтобы выздороветь

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Виктория Алексеевна, педиатр сказала не нужно антибиотик, пузырьки старые подсыхают, но сегодня вылез еще один над верхней губой, температуры со вчера нет

Если идет на спад,то ацикловир нет необходимости принимать,таблетированные формы точно,а мазь ацикловир уже скорее всего,не даст нужного эффекта,и так уже идет на спад
Поэтому продолжайте симптоматическое лечение-обработка полости рта антисептиками/травяными отварами,больше питья

Принятый ответ

Здравствуйте, для афтощнооо стоматита не характерно повышенная температура, можно сдать кровь на Ig к вирусу простого герппса-точоо знать будем.
Кандид только при кандидозе т.е сейчас вообще не нужен.

общее лечение-мирамистин, холисал и Дентинейл натура, чередуя, больше пить отвара ромашки, при герпетическом стоматите в первые 3 суток эффективно ацикловир мпстно, далее эффективность ацикловирм срижается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.