Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3281490

Что вас беспокоит?

Помогите поставить диагноз.

Неделю назад, кот стал вялым, много спал, но ел, пил и ходил в туалет. ( В последнее время заметила, что вообще стал больше есть и пить. В туалет стал по маленькому ходить чаще). Потом у него появились расширенные зрачки и стал еще более вялым, просто лежал все время, но еще ел и пил. Понесла его в первую клинику, сдали анализы (прикрепляю). По результатам не могли точно ничего сказать, на всякий случай выписали капельницу вн.в. (фамотидин) и уголы (гепарин). Я не успела ничего сделать потому что ему стало еще хуже, он прекратил есть и пить. Повезла в другую клинику, у него уже появилось загноение на одном глазу и как будто нос забит, но насморка нет. Сдали все анализы, УЗИ всех органов, я прикрепляю все результаты и назначения. Сегодня утром он уже еле ходит. Все, капельницу, уколы, начала делать еще вчера в клинике. Сегодня с утра сама все ставила. Сижу на работе и боюсь, как он там. Помогите, пожалуйста, я хочу услышать еще несколько мнений. Может надо было, действительно, печень лечить.

8 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 113·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
АЛТ — 118 — повышен: говорит о повреждении клеток печени (гепатоцитов).
Билирубин общий — 2.2, прямой — 1.3 — умеренно повышен, что может указывать на нарушение желчеоттока или гемолиз.
Коэффициент Ритиса (AST/ALT) — 0.5 — указывает на печёночное происхождение изменений, а не мышечное.
Креатинин — 81.4 (верх нормы)
Это может быть признаком начальной почечной недостаточности или обезвоживания на фоне отказа от еды/жажды.
Соотношение альбумин/глобулин — 0.6 Очень высокий уровень глобулинов — ОЧЕНЬ тревожный признак. Часто встречается при:FIP (инфекционный перитонит кошек) — особенно его неврологическая/висцеральная формы
Хронические воспалительные процессы (например, вирусные /бактериальные инфекции)
Иммунные расстройства
На основании этих анализов, клинических признаков и анамнеза, наиболее вероятные диагнозы, требующие исключения или подтверждения:
1. Инфекционный перитонит кошек (FIP) — повторюсь подозрение очень сильное!Высокие глобулины, сниженное соотношение альбуминов к глобулинам в крови.Слабость, расширенные зрачки, гнойный процесс в глазу.Возможное поражение печени и ЦНС
2. Хроническое воспаление печени (гепатит/липидоз)Повышенный АЛТ, билирубин. Но не объясняет всего комплекса симптомов.
3. Возможно почечная недостаточность начальной стадии. Мочевина и креатинин немного повышены.Может быть вторичным. Рекомендую обратится на очный прием и обсудить возможность проведения дополнительной диагностики, FIP -ПЦР крови или жидкости (если есть выпот), возможно иммуномодуляторы, продолжайте назначенное терапию .

Александра Дмитриевна, подскажите, может все таки надо уколы гептрал начать колоть? Как первый раз нам выписали.

Гептрал это хороший препарат для поддержки печени, особенно при её поражениях и нарушениях обмена. В вашем случае, с учётом повышенного АЛТ и признаков повреждения печени, он действительно может помочь улучшить функцию печени и снизить воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца нет признаков нарушения функции печени. Симптоматика больше характерна для инфекционного процесса. Для уточнения диагноза рекомендуется провести исследование на респираторные инфекции ( ПЦР респираторный большой профиль), а так же исключить хронические вирусные инфекции-вирусную лейкемию и вирусный иммунодефицит кошек.

Екатерина Александровна, Добрый вечер, он сейчас очень слабый и очень похудел, я кормлю его через шприц. В основном лежит. По маленькому ходил в туалет. Когда ложится, как будто ему больно и когда беру на руки, мяучит. Мне продолжать терапию? Может все же гептрал поколоть, который выписали в первой клинике?

Точнее еще добавить к терапии.

Гептрал можно применять, но в данном случае для этого препарата нет показаний, поскольку нет признаков нарушения функции печени по анализам. Что бы иметь возможность скорректировать лечение целесообразно все же провести исследование на инфекции.
На данный момент если есть признаки нарушения носового дыхания можно проводить промывание носовых ходов мирамистином 2-3 р/ сутки, применять капли для носа ( например Називин для младенцев), но не чаще 2 р/ сутки и не дольше 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.