Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3283206

Что вас беспокоит?

Умеренное маловодие

Здравствуйте! Сейчас была на контрольном узи на втором скрининге была гиперэхогенный кишечник, сегодня как посмотрел врач сказал что нужна срочная госпитализация, что у меня серьезные проблемы. Посмотрите пожалуйста заключение, на сколько все серьезно и каких последствий ждать ?(

Не
34 года
29 Мая 2025·Просмотров: 240·Розалия

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель ИАЖ в норме от 5 до 24 см, у вас он меньше нормы. Так же ставится ЗРП по данным фетометрии. Рекомендуется повторить узи исследование на экспертном аппарате. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется госпитализация в отделение патологии беременности под динамическое наблюдение

Елена Федоровна, а это лечится?

Для начала вам проведу обследование, чтобы понять причину и далее буду наблюдать.

Елена Федоровна, загрузила УЗИ 1и 2 скрининга

Елена Федоровна, загрузила УЗИ 1 и 2 скрининга

Да посмотрела результаты, если ориентироваться на 1 скрининг, то задержка развития плода есть, требуется динамические наблюдение

Елена Федоровна, по результатам 2 скрининга , анализы на патологию только на синдром дауна ? Или трисомия 13 тоже включен ? Или мне лучше нипт сдавать ?

Риски низкие ( включают в себя синдром Дауна, трисомию 13 и 18 хромосомы)

Елена Федоровна, Здравствуйте! Вчера легла в стационар, взяли кровь из вены и мочу и капают магнезию и антибиотики 3 раза в день амоксициллин, УЗИ не делали я переживаю за ребёнка , это правильную тактику лечения начали или нет , мы же из-за умеренного моловодия легли ...

Елена Федоровна, Здравствуйте! Вчера легла в стационар, взяли кровь из вены и мочу и капают магнезию и антибиотики 3 раза в день амоксициллин, УЗИ не делали я переживаю за ребёнка , это правильную тактику лечения начали или нет , мы же из-за умеренного моловодия легли ... У меня давление 140/90 и отеки конечностей, с понедельника озонотерапия будет сказали, озон не вредно ли для ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормлаьным считается индекс амниотической жидкости от 5-25 мм,в данном случае показатель ниже ,что свидетельствует о маловодии.
Также отмечается отставание по антропометрическим данным малыша.
Поэтому показано проведение узи в динамике , госпитализация в стационар

Эльвина, отставание на много, на ваш взгляд?

Эльвина, загрузила УЗИ 1 и 2 скрининга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Зачастую причиной маловодия является инфекция (либо имеющийся очаг, либо перенесенная инфекция), учитывая наличие ЗРП в том числе, рекомендуется госпитализация в стационар для обследования (общий, биохимический анализы крови; бак посев мочи и из цервикального канала для исключения наличия инфекции) и УЗИ в динамике
Не переживайте, данные состояния в большинстве случаев купируются, но необходимо дообследование и контроль в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте, маловодие обычно выставляется при значениях индекса амниотической жидкости (ИАЖ) 5 см и менее, поэтому в подобной ситуации, действительно, оно есть. Также есть признаки задержки роста плода (но тут важно оценивать отталкиваясь от первого скрининга)
При раннем маловодии (во втором триместре) в сочетании с ЗРП может быть рекомендовано:
- госпитализация в стационар для дообследования
- повторное проведение УЗИ плода в условиях перинатального центра на аппаратах экспертного класса
- консультация генетика, решение вопроса о проведении амниоцентеза с проведением генетического анализа
- при необходимости врачебный консилиумом.
Подскажите на момент проведения УЗИ срок по скринингу и менструации 25 недель?

Эльвира Эдуардовна, срок по УЗИ сегодня 23нед, а по дпм 25 недель

Есть результаты первого скрининга? Просто по УЗИ в втором триместре срок не устанавливается

Эльвира Эдуардовна, да позже скину

Хорошо, напишите,пожалуйста, как прикрепите

Эльвира Эдуардовна, загрузила УЗИ 1-2 скрининга

На сегодня 29.05 - срок по первому скринингу (именно по нему рассчитывается самый точный срок 25 нед 5 дней, вес малыша в данном сроке должен быть более 674 грамм, а окружность живота более 189 мм, поэтому задержка роста плода действительно есть и рекомендации выше актуальны. К сожалению доказано эффективных способов повлиять на рост плода нет, ЗРП обычно наблюдают

Эльвира Эдуардовна, Здравствуйте! Вчера легла в стационар, взяли кровь из вены и мочу и капают магнезию и антибиотики 3 раза в день амоксициллин, УЗИ не делали я переживаю за ребёнка , это правильную тактику лечения начали или нет , мы же из-за умеренного моловодия легли ...

УЗИ обычно рекомендуют повторять примерно через 1 неделю, поэтому могли пока не делать. Одной из причин маловодия может быть инфекция, поэтому назначение антибиотиков, при ее выявлении, в подобной ситуации возможно. Амоксициллин является препаратом выбора при беременности и безопасен для малыша

Эльвира Эдуардовна, у меня давление 140/90 и отеки конечностей, с понедельника озонотерапия будет сказали , озон для плода не вредно?

Нет, это не опасно для малыша

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации есть признаки задержки развития плода и снижен индекс амниотической жидкости ( околоплодных вод )
При такой картине необходима госпитализация в акушерский стационар

Екатерина Алексеевна, сильно ли отстаёт в развитие ребенок ?

Не очень
Но требуется терапия для улучшения маточно - плацентарного кровотока

Екатерина Алексеевна, по данныму заключению вод вообще нет или немного есть , сильно ли страдает ребенок, госпитализация в другом городе будет ехать 600 км очень переживаю

Пока есть
Но они стремятся к отсутствию

Екатерина Алексеевна, Здравствуйте! Вчера легла в стационар, взяли кровь из вены и мочу и капают магнезию и антибиотики 3 раза в день амоксициллин, УЗИ не делали я переживаю за ребёнка , это правильную тактику лечения начали или нет , мы же из-за умеренного моловодия легли ...

Да, тактика верная
Причина малововолия чаще всего инфекционная
Поэтому лечение верное

Доброго времени суток . Учитывая описанную вами ситуацию, действительно необходима госпитализация Желательно в стационар 3 уровня - в перинатальный центр , в отделение патологии беременных , потому что снижен индекс амниотический жидкости , что говорит о маоловодии и задержка роста плода.
Бывают случаи, что делают контрольное УЗИ на экспертном аппарате и там картина обстоит намного лучше , поэтому не расстраивайтесь раньше времени , госпитализируйтесь, пусть делают повторно все исследования

Сабина Фейрузовна,Здравствуйте! Вчера легла в стационар, взяли кровь из вены и мочу и капают магнезию и антибиотики 3 раза в день амоксициллин, УЗИ не делали я переживаю за ребёнка , это правильную тактику лечения начали или нет , мы же из-за умеренного моловодия легли ...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.