Сибр как вылечить ,если возвращаются симптомы — вопрос №3284468

Question

Сибр как вылечить ,если возвращаются симптомы — вопрос №3284468

Анастасия

103 просмотра

29 мая 2025

Добрый день.
Ранее был поставлен диагноз избыточный рост бактерий в кишечнике.
Пропила курс альфа-нормикс 200 мг по 2 т.2 раза в день+тримедат 300 мг 3 р в день+энтерол пот2 капсулы 2 раза в день.После этого начала прием пробиотика Симбиозис альфлорекс, Все было хорошо, прошла неделя, вчера состояние снова ухудшилось, началась снова диарея, слабость, в кишечнике дискомфорт, все бурлит, потеря аппетита, тошнит, бессонница, тревожность.
Подскажите как быть-снова проходить этот курс или другие лекарства пропить.Подскажите схему дальнейшего лечения с целью улучшения состояния ,может анализы сдать необходимые?
Как остановить этот круговорот, пока пила все хорошо была, перестала -все симтомы повторяются.
Из сопутствующих-целиакия,эрозия желудка -пролечила,рефлюкс -заброс желчи в желудок

Возраст: 43

Хронические болезни: Целиакия

Вопрос закрыт

целиакия

сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 29 мая

Клиент

Полина Дмитриевна, безглютеновую диету соблюдаю уже 11 лет,это давно появилось.Из исследований те,что вы описали ничего такого не делала.
Была только копрограмма,но там ничего критичного не обнаружили.Сибр поставили на основании жалоб анализа на дисбактериоз,по нему были повышены некоторые показатели по бактериям(кандида),но это было 2 месяца назад,может повторить нужно?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 29 мая

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла Вас, да, лучше провести доп. обследования, чтобы понять точно что лечить.
Тогда для диагностики:
1. кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. фекальный кальпротектин
3. дыхательный водородный тест на СИБР
4. кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
После результатов будет понятно, что провоцирует симптомы, если СИБР положительный, то в таком случае проводится повторный цикл терапии Альфа-Нормиксом по 2 таб 3 раза в сутки после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели

Пожаловаться

Анастасия, 29 мая

Клиент

Полина Дмитриевна, а копрограмму и на дисбактериоз не нужно?

Пожаловаться

Анастасия, 29 мая

Клиент

Полина Дмитриевна, подскажите, а лоперамид можно при диарея выпить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Целиакия или нет?

4 ответа

10 ноября 2021

Ситора

Вопрос закрыт

Панкреатит?

2 ответа

10 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Диарея после еды.

1 ответ

13 августа 2024

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хронические запоры, вздутия.

2 ответа

18 января

Юрий

Вопрос закрыт

Подозрение на целиакию

5 ответов

23 мая

Ольга, Коломна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T15:27:38+03:00

Здравствуйте, Анастасия
СИБР нередко рецидивирует и требуются повторные курсы лечения
аглютеновую диету соблюдаете? что-то проводилось Вам из этих обследований - кал на скрытую кров методом ИМХ. кал методом парасеп на гельминтозы? дыхательный водородный тест?

Канкулова Карина Аслановна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T15:49:27+03:00

Здравствуйте. При повышенной тревожности , стрессе данные симптомы могут обостряться при наличии функциональной патологии кишечника . Для исключения органической патологии рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, водородный дыхательный тест для контроля санации кишечника . Для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы-анализ кала на эластазу .По результатам анализов,по показаниям -колоноскопия .

Писаренко Дарья Андреевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T22:43:46+03:00

Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

При подтверждении СИБР обычно рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 10-14 дней для санации тонкой кишки
2. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день для нормализации микрофлоры
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)