Что вас беспокоит?
Осложненная катаракта и инсулинорезистентность
Здравствуйте! Такой вопрос. Выставлен диагноз осложненная катаракта, дегенерация радужной оболочки и целиарного тела, гиперметропия на оба глаза. Зрение OD +2,5 острота 0,2 без коррекции и 1,0 с коррекцией OS +3 острота 0,2 без коррекции и 0,95 с коррекцией Рекомендована операция, естественно Вопрос такой. Доктор на приеме спрашивал, есть ли диабет - диабета нет, но есть инсулинорезистентность, о чем забыла сказать. Может ли она влиять? Именно инсулинорезистентность, не диабет. в октябре 2023 года диагноза катаракта еще не было и зрение было OD +2 острота без коррекции 0,3 с коррекцией 1 OS +2 острота без коррекции 0,4 с коррекцией 1 Возраст 71 год, вес 86 кг при росте 160 см, но осенью 2022 года , когда и была выставлена инсулинорезистентность, вес был 104 кг, после чего была назначена диета для похудания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсулинорезистентность не повлияет. Доктор спрашивал про сахарный диабет по тому, что при высоком, не компенсированное уровне сахара ( глюкозы), высоком показателе гликилированного гемоглобина обычно не берутся делать операцию ввиду осложнений и более длительного послеоперационного периода. Это не ваш случай, не переживайте.
Александра Евгеньевна, мой вопрос не о том, можно ли делать операцию, а о том, могла ли инсулинорезистентность вызвать осложненную катаракту?
Спасибо за уточнение, Мария. Нет, механизм развития катаракты другой. Инсулинорезистентность не влияет на состояние хрусталика
Принятый ответ
Здравствуйте доктор спрашивал про наличие именно диабета, а не про инсулинорезистентность. Дело в том, что при высоких сахарах на операцию по замене хрусталика обычно не берут, ввиду возможных осложнений и тяжёлого послеоперационного периода
Иван Александрович, мой вопрос не о том, можно ли делать операцию, а о том, могла ли инсулинорезистентность вызвать осложненную катаракту?
Нет. Именно сам диабет да, вызывает диабетическую катаракту
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Перед операцией важно: принимает ли пациент сахароснижающую терапию(таблетки/инсулин), какой уровень глюкозы крови и гликированный гемоглобин(то есть отражение скачков в течение последних 3 месяцев). Это важно для операции и послеоперационного периода.
Если ничего из этого нет, то на операции по поводу замены хрусталика это не отразится, не волнуйтесь🙏🏼
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🌸
Арина Игоревна, скажите, пожалуйста, могла ли инсулинорезистентность вызвать осложненную катаракту? Или вызвать осложненность естественно наступившей возрастной?
Осложненная она из-за сопутствующих глазных диагнозов(к структуре самой катаракты это, если по-простому, не имеет никакого отношения, если нет вывиха/подвывиха хрусталика).
Сахарный диабет вызывает катаракту диабетическую(это вследствие нарушения обмена глюкозы, для этого чаще всего требуется большой стаж диабета, то есть длительное поведение глюкозы крови). Инсулинорезистентность без повышения уровня глюкозы крови не вызывает катаракту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инсулинорезистентность не является противопоказанием к оперативному лечению катаракты.
Противопоказанием было бы стойкий повышенный уровень глюкозы с вторичными осложнениями.
Это нк ваш случай.
Можете готовиться к оперативному лечению.
Но хочу заметить, что острота зрения с коррекцией достаточно высокая, можно сделать вывод, что помутнения хрусталиков незначительное
Вера Анатольевна, скажите, пожалуйста, могла ли инсулинорезистентность вызвать осложненную катаракту? Или вызвать осложненность естественно наступившей возрастной?
Инсулинорезистентность не вызывает осложненную катаракту/ осложнение возрастной катаракты.
Из описания состояния глаз не совсем понятно по каким признакам выставлен диагноз осложненная катаракта.
Что доктора смутило ? Не сказал на словах ?
Вера Анатольевна, спасибо за ответ. Прикрепила к вопросу всю выписку. Скажите, пожалуйста, из выписки понятно, на основе чего они решили, что катаракта осложненная?
Посмотрела.
Скорее всего из-за дегенерации радужки и циллиарного тела. При данных состояниях технически сложнее оперировать.
Поэтому диагноз звучит как осложненная катаракта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, инсулинорезистентность это не диабет, не переживайте, что не сказали
Про сахарный диабет уточняют, тк если сахара не коррегированы, то высокий риск осложнений в послеоперационном периоде
Динара Рамилевна, скажите, пожалуйста, могла ли инсулинорезистентность вызвать осложненную катаракту? Или вызвать осложненность естественно наступившей возрастной?
Поняла вопрос
Подскажите, диагноз дегенерация радужки и цилиарного тела давно есть?
В целом, по мировой статистике, катаракта на фоне диабета, это единственный вид катаракты, которая имеет обратное развитие, в случае корректировки уровня сахаров до нормы
В вашем же случае, учитывая что вес уменьшили, и пересмотрели диету, то причина думаю не в ней
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20221 ответ
- 6 Августа 20247 ответов