Консультация гематолога /

Оак отклонения от нормы — вопрос №3285582

111 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдала анализ крови , каждый год сдаю в целях профилактики!
И такой анализ и много чего отклонения от нормы .
Год назад сдавала все показатели были в норме, потом сдала в январе месяце уже лейкоциты были понижены и нейтрофилы тоже все остальное было норм , получается сейчас сдаю в мае и такая картина!
Я не болею, признаков простуды нет, что это может быть ? Где искать причину, теперь переживаю не онкология ли это !
Подскажите пожалуйста .

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализу данных за болезнь крови нет.
Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, реже при полидефицитном состоянии( недостаток витаминов В), может являться побочным эффектом препаратов, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, например.

Если лейкопения сохраняется несколько месяцев ( ниже 4 тыс), то есть смысл сдать:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV)
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Важно также пересмотреть принимаемые препараты нет ли в побочных явлениях лейкопении.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, получается понижены лейкоциты уже с января только они у меня были 3,16 а сейчас 2,91 но я в другой лаборатории сдавала!
Год назад сдавала гепатиты все отрицательно, гормоны щитовидной железы немного только повышен был анти тпо, все остальные в норме , с реактивной белок сдавала тоже норма . ВИЧ отрицательно, ренген норма
Биохимия крови тоже без отклонений .
Б 12 1000
Б9 26
Ферритин 12 низкий конечно
Ревмафактор тоже без отклонений
Препараты никакие не пью сейчас , месяца два назад пила дюфастон гинеколог прописывал для нормализации цикла.
Витамины лекарства никакие не пью .
Что еще проверить ? Как вернуть показатели в норму , очень переживаю что это онкология?
Гематолог, Терапевт
Железо можно официально начинать принимать. Онкологии крови нет. Но если лейэкоциты без причины будут ниже 3 тыс постоянно, то все же не атолон предложит пункцию костного мозга для оценки кроветворения. Это не сложно и не больно.

Лечения никакого сейчас не назначить, если нет никаких очагов активного воспалерия. Только наблюдение.
Клиент
Анастасия Сергеевна, может витамины какие пропить , очень все странно конечно .
Мы с мужем беременность планировали а сдала кровь и расстроилась и не знаю с чего начинать (
Доктор а для чего нужна пункция косного мозга?
Не хотелось бы (
Я помню когда пила железо цинк селен то анализ крови пришел в норму не знаю повлияло это или чисто совпадение
Гематолог, Терапевт
Если показатели сами или на фоне витаминотерапии приходят в норму, то с костным мозгом проблем явно нет.

Пока только наблюдение и восполнение всех дефицитов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!
Подскажите планировать беременность нельзя?
У меня и симптомов нет , бывает усталость но это мне кажется у все она есть, судороги на ногах тоже бывают именно с утра.
Теперь переживаю почему столько отклонений и куда идти , где искать причину .
Клиент
Анастасия Сергеевна, извините за кучу вопросы просто переживаю очень!
Запишусь к терапевту .
Это не онкология ? Прям когда вижу такой анализ о другом думать не могу (
И подскажите еще пергаментный макияж губ можно делать?
Гематолог, Терапевт
Можно вести обычную жизнь, беременность планировать можно. Штатно на этапе планирования пролечиваются все очаги инфекции, санируется полость рта, пролечиваются зубы, если есть проблемы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам огромное. Записалась к терапевту на следующий недели .
К стоматологу ездила все хорошо , запломбировали два зуба остальное все нормально.
Очень переживаю конечно , это точно не онкология ? И не заболевания крови?
Гематолог, Терапевт
По анализам плохого нет ничего
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо еще раз , а как думаете все восстановится?
Просто очень странно я давно не болела , симптомов нет. Что это может быть.
Главное что вы написали что ничего страшного нет . А то надумала себе уже всего(
Гематолог, Терапевт
Да, лейкоциты будут повышаться в норме. Иногда на это требуется несколько месяцев. Алгоритм обследований вы знаете теперь
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное 🫶
Главное что это не то что я себе надумала
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови данных за онкологическую патологию нет.
Лейкоциты снижены за счет нейтрофилов, чаще всего такая картина наблюдается при перенесенной вирусной инфекции.
В остальном показатели в пределах нормы.
В таких случаях обычно рекомендуют пересдать ОАК через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, спасибо доктор за ответ!
Так а как так возможно если не болела и признаков простуды нет(
В январе сдавала кровь были только лейкоциты понижены и нейтрофилы , а в этот раз сдала в мае и уже больше отклонений и лейкоциты меньше стали (
Теперь переживаю не онкология ли это ? И беременность планировала а теперь как можно ли нельзя ?(
Может витамины попить?
Ферритин у меня 12 , б-12 1000, витамин д 37
Б9 26. Раз в год всегда сдаю .
Это точно ничего страшного? Уже надумала всего (
Онколог, Терапевт
Точно ничего страшного, может быть такое, что инфекция была лёгкая и прошла незаметно.
Ферритин 12 - это низкое значение, которое говорит о латентном дефиците железа.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение терапии препаратами железа, например, Сорбифер Дурулес 100мг 1 раз в сутки внутрь ежедневно 1 месяц. Далее пересдать анализ на ферритин.

Остальные анализы в пределах нормы.
Клиент
Мадина Магамедовна, спасибо , буду пить железо и обязательно пересдам.
Я хочу на выходных в другую лабораторию съездить пересдать.
У меня переодически бывают понижены лейкоциты , год назад была норма , зимой уже понижены и сейчас вообще много отклонений.
Переживаю конечно , от чего и где причину искать? Я вообще практически не болею .
Б 12 1000 у меня , б 9 26, витамин д 37 , биохимия крови без отклонений , узи делала тоже все нормально было. Беременность планирую и тут такие анализы (
Уже накрутила себя(
Онколог, Терапевт
С такими анализами можно планировать беременность.
Ничего страшного в пониженных лейкоцитах нет.
Не переживайте.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов и нейтрофилов снижен.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении эозинофилы, базофилы, лимфоциты (норма от 1,0), моноциты в норме. 

Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых препаратов.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов (более 3 мес) входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Если какая-то причина выявляется, проводится лечение. Если нет, то при уровне лейкоцитов 3,0-4,0 можно просто наблюдаться. Опасности в этом нет. При стойком снижении менее 3,0 гематолог может предложить пункцию костного мозга, чтобы исключить проблемы с кроветворением.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пояснение анализов
15 марта 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Незащищенный половой акт
4 мая 2024
Михаил, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана