Что вас беспокоит?
Можно ли пить Клайру при железистой гиперплазии эндометрия
Добрый день, мне 43 года, 1 ребёнок 16 лет. Последние года 4 очень обильные кровотечения и началась анемия. По гинекологии_ 2 миомы. В этом году на узи нашли полип, направили на чистку. По результатам: полипа не было, но по гистологии поставили железистую гиперплазию эндометрия. Первые месячные после процедуры прошли умеренно. Пошла к врачу планово показаться после и она сказала пропить 6 мес дюфастон. Начала с середины цикла по 1 таблетке и следующие месячные пошли очень обильно, кровоточением, раньше срока. Сейчас заканчиваю дюфастон по 2 т перед вторыми месячными но много побочек (грудь налилась и болит, болит желудок, хочется спать). Сходила к другому врачу, она сказала что дюфастон в моем возрасте уже нельзя и написала на бумажке препарат Клайра, на 6 мес по схеме. Стоит ли пить этот препарат? Обязательно ли пить гармональные препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Дюфастон назначен как профилактика?
В подобных случаях при отсутствии репродуктивных планов более логично назначит установку ВМС Мирены для профилактики риска повторного развития патологии эндометрия (гиперплазии)
Виктория Леонидовна, предполагалось что в качестве лечения. Но не подошел
данный препарат имеет место быть, но не является первой линией терапии, особенно у тех, кто беременность не планирует
Виктория Леонидовна, данный это какой?
дюфастон, вы же о нем спросили
Виктория Леонидовна, нет дюфастон не подошёл. Вопрос про клайру
чтобы понять подходит или нет и будет ли эффективно - надо начать прием и оценить через 5-6 циклов приема
Принятый ответ
Здравствуйте, не один препарат не даёт 100% гарантии что данная патология не повторится, но часто назначаемые кок в таком случае дают положительный результат , данный препарат может быть рекомендован к приёму, также можете рассмотреть с лечащим врачом установку гормональной ВМС - Мирена , она действует прицельно на эндометрий, менструации при ней не обильные или могут отсутствовать совсем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клайру после хирургического лечения гиперплазии эндометрия, конечно, можно, она не противопоказана в таком случае, но не нужно, если нет цели принимать именно контрацепцию.
Гиперплазия «удаляется» и лечится в ходе операции, то есть основная часть ее лечения позади, но для продолжения лечения и профилактики рецидива обычно требуется именно медикаментозная терапия.
На сегодняшний день известно, что 1-я линия такой терапии – это внутриматочная система (спираль) Мирена, она является «золотым стандартом» из-за своего локального (местного, а не общего на организм) действия на эндометрий, это — самое эффективное на сегодня лечение.
Вторая линия лечения (то есть второй вариант терапии) — это пероральные (через рот) гестагены, это в первую очередь Норколут или Дюфастон: они оба (или/или) принимаются по 2 таблетки в сутки либо непрерывно, либо - по схеме 5-25 день цикла. И так — минимум 6 месяцев. Их эффективность чуть ниже, но они также могут использоваться, не существует никаких ограничений «в возрасте».
6 месяцев — это минимальная длительность противорецидивной терапии, чтобы от нее был хоть какой-то толк, грубо говоря. Обычно предпочтительнее и дольше, но это уже решается индивидуально.
Ольга Витальевна, дюфастон я попробовала, не подходит. В обычной поликлинике вот посоветовали Клайру (удивило что без рецепта и прописания в карточке). До начала мес дня 2. И вопрос что принимать?
Если к Клайре нет противопоказаний и есть желание (!) принимать гормональную контрацепцию, такой вариант рассмотреть можно, но лечением и профилактикой гиперплазии эндометрия она, повторюсь, не является.
Если нет желания принимать КОК как контрацептив и есть цель профилактировать гиперплазию, а спираль женщина устанавливать не хочет, есть смысл либо рассмотреть Норколут (он принимается обычно по 2 таблетке в день с 5 по 25 дни цикла либо же непрерывно), либо же не принимать ничего: есть шанс, что гиперплазия даже при отсутствии послеоперационной профилактики не повторится впоследствии.
Принятый ответ
Здравствуйте. При подтвержденной по данным гистологического заключения гиперплазии эндометрия, может быть рекомендован прием гормональной терапии в качестве профилактики рецидива.
В таком случае возможно рассмотреть приём препарата дюфастон в цикличном режиме 5-25 , или Кок Клайра, или же вмс Мирена
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая по гистологическому диагнозу железистую гиперплазию эндометрия, то в таких случаях препаратом выбора является левоноргестрел,содержащая внутриматочная спираль (Мирена) ,так как она оказывает именно местное воздействие на эндометрий. Клайра и любые препараты кок не являются препаратов выбора для лечения гиперплазии по новым клиническим рекомендациям
Здравствуйте! Учитывая обильные менструации , препарат стоит принимать. Только гормональными препаратами можно повлиять на характер менструаций , то есть, подействовать на причину их возникновения- истончить слой эндометрия, который ежемесячно отторгается при менструации.
Можно рассмотреть альтернативный вариант - установка гормональной спирали Мирена. Спираль ставится на пять лет. Препарат эффективен в отношении возникновения рецидивов патологий эндометрия (полипы, гиперплазии ), а также уменьшить объем кровопотери во время менструации. Ну и плюсом идет контрацептивный эффект.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202216 ответов
- 24 Января 20243 ответа
- 12 Мая 20244 ответа
- 1 Октября 20241 ответ