Что вас беспокоит?
Синусит или гайморит?
Добрый день. Заболела от дочки орви, с 22 мая, температуры не было, кашель и сопли. Каждый день отхаркиваю по чуть-чуть и высмаркиваю. Перед сном пшикала Снуп. Все эти дни достаточно хорошо отсмаркиваюсь. Но сегодня заболела голова, когда наклоняю голову и встаю отдает в голову, сейчас поднялась температура 37.5. Возможности сейчас попасть к Лору нет и возможно завтра тоже. Вероятно только понедельник.Что это что быть и как себе помочь на данном этапе? Чем можно закапывать нос? Муж купил синусофрин, можно ли его использовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, если сегодня температура поднимется выше 38, можно ли выпить парацетамол? И в целом голова болит, стоит ли выпить?
Да, можно выпить парацетамол, он снимет боль и температуру
Спасибо за ответ! Ходила сегодня к Лору. Смотрели эндоскопом.
Рекомендации:
- Раствор морской воды 3-4 р в день до 10-14 дней, на чистый нос спрей Назонекс по 2 пшика 2р в день 2 недели.
- Мой Вес 49кг - Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2р в день 7 дней.
- Если нет улучшения на 2-3 сутки - пройти рентген , кровь.
Скажите, пожалуйста, насколько корректно лечение? Я правильно понимаю что без антибиотиков уже не справиться? и если да, не много ли пить 7 дней? Нельзя ли уменьшить дозировку до 1 таблетки или количество дней?
Забыла уточнить. Диагноз поставили - риносинусит, инп
Лечение корректное
Это стандартная дозировка антибиотика с весом выше 40кг, 7 дней это минимальный курс антибиотика
Скажите, пожалуйста, а чем можно заменить снуп? Нос дышит только после него, но я его использую уже больше недели 2 раза в день, от Назанекса у меня ещё больше закладывает нос. И можно ли в начале пшикать сосудосуживающим и после промывать солевым раствором? Потому что как мне сказал врач - сначала промыть солевым а потом Назонекс, у меня не работает. Нос все равно не дышит после солевого(
Тогда вместо Назонекса можно попробовать Авамис в такой же дозировке, Назонекс вероятно не подходит
Сосудосуживающие капли нельзя дольше 5-ти дней
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Спасибо большое! А можно ли купаться в горячей воде с головой? Я помню что когда стояла под горячей водой у меня и сопли хорошо отходили. Или на время антибиотиков нельзя?
Можно, таких ограничений нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да,возможно имеется синусит(гайморит или др).чтобы подтвердить и пролечиться правильно,Вам необходимо как минимум выполнить рентген придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
На данном этапе возможно применять Ринофлуимуцил (если имеется густой насморк) 4 раза в день,через 10 минут промыть солевым раствором с помощью устройства Долфин,затем можно Синусэфрин (3 раза в день)
Синупрет Экстракт 1т 3 раза в день.
Татьяна Сергеевна, Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, если я не умею/боюсь промывать нос Долфином, чем я могу заменить этот этап? Могу ли пшикать аквамарис вместо этого и высмаркиваться?
Получается я пшикаю в начале Ринофлуимуцил, затем АквамарисИ далее Синусэфрин пшикаю. Так возможно? Если у меня поднимется температура выше 38,5 выпить парацетамол? Желательно ли пить много воды?
Ну,хотя бы аквамарисом промывать.
Да,последовательность верная.
Можно при повышении температуры парацетамол, ибупрофен.
Обильное теплое питье обязательно.
Спасибо за ответ! Ходила сегодня к Лору. Смотрели эндоскопом.
Рекомендации:
- Раствор морской воды 3-4 р в день до 10-14 дней, на чистый нос спрей Назонекс по 2 пшика 2р в день 2 недели.
- Мой Вес 49кг - Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2р в день 7 дней.
- Если нет улучшения на 2-3 сутки - пройти рентген , кровь.
Скажите, пожалуйста, насколько корректно лечение? Я правильно понимаю что без антибиотиков уже не справиться? и если да, не много ли пить 7 дней? Нельзя ли уменьшить дозировку или количество дней?
Забыла уточнить. Диагноз поставили - риносинусит, инп
Принятый ответ
Здравствуйте . Описанные симптомы характеры для риносинусита (воспаление слизистой носа и пазух носа ), гайморит-это воспаление верхнечелюстной пазухи носа ,синуситом называется воспаление любой пазухи ,эти понятия говорят оба об воспалении пазухи ,просто слово гайморит говорит о точной локализации процесса .
Учитывая повышение температуры ,невозможно исключить присоединение бактериальной инфекции. Рекомендуется сдать общий анализ крови и срб .
В нос рекомендуется после промывания носа использовать противоотечные препараты Назонекс /дезринит по 2 дозы 2 раза в день 10-14 дней . Рекомендуется прием ибупрофена по 400 мг 2 раза в день 3 дня .
Внутрь рекомендуется прием синупрет по 2 т 3 раза в день .
Спасибо за ответ! Ходила сегодня к Лору. Смотрели эндоскопом.
Рекомендации:
- Раствор морской воды 3-4 р в день до 10-14 дней, на чистый нос спрей Назонекс по 2 пшика 2р в день 2 недели.
- Мой Вес 49кг - Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2р в день 7 дней.
- Если нет улучшения на 2-3 сутки - пройти рентген , кровь.
Скажите, пожалуйста, насколько корректно лечение? Я правильно понимаю что без антибиотиков уже не справиться? и если да, не много ли пить 7 дней? Нельзя ли уменьшить дозировку или количество дней?
Относительно лечения все верно ,антибиотик 7 дней не много .
Учитывая симптомы вероятно более ,что антибиотик все же нужен
Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а чем можно заменить снуп? Нос дышит только после него, но я его использую уже больше недели 2 раза в день, от Назанекса у меня ещё больше закладывает нос. И можно ли в начале пшикать сосудосуживающим и после промывать солевым раствором? Потому что как мне сказал врач - сначала промыть солевым а потом Назонекс, у меня не работает. Нос все равно не дышит после солевого(
Аква Марис Стронг /форте гипертонические солевые растворы . Снуп и любые другие с/с капли рекомендуется убрать
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно воспаление в околоносовых пазухах , в таких случаях наиболее информативным методом диагностики для постанови диагноза считается : рентгенография околоносовых пазух, ОАК , СРБ . До получения результатов исследования для облегчения состояния рекомендуется следующее: в нос ринофлуимуцил 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос синусэфрин по 1впр 4р/д можно использовать , синупрет в таблетках или каплях 3р/д внутрь . Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование назначений ,если это будет необходимо.
Спасибо за ответ! Ходила сегодня к Лору. Смотрели эндоскопом. Диагноз- риносинусит
Рекомендации:
- Раствор морской воды 3-4 р в день до 10-14 дней, на чистый нос спрей Назонекс по 2 пшика 2р в день 2 недели.
- Мой Вес 49кг - Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2р в день 7 дней.
- Если нет улучшения на 2-3 сутки - пройти рентген , кровь.
Скажите, пожалуйста, насколько корректно лечение? Я правильно понимаю что без антибиотиков уже не справиться? и если да, не много ли пить 7 дней? Нельзя ли уменьшить дозировку до 1 таблетки или количество дней?
Лечение корректно в данном случае, Синупрет можно добавить к этому. Если имеются признаки гнойного процесса, то назначается антибиотик, амоксиклав подойдёт, дозировка правильная по 1 т 2р/д
Скажите, пожалуйста, а чем можно заменить снуп? Нос дышит только после него, но я его использую уже больше недели 2 раза в день, от Назанекса у меня ещё больше закладывает нос. И можно ли в начале пшикать сосудосуживающим и после промывать солевым раствором? Потому что как мне сказал врач - сначала промыть солевым а потом Назонекс, у меня не работает. Нос все равно не дышит после солевого(
Можно использовать Полидексу( синусэфрин) в нос если не использовали , это комбинированный препарат. Если уже использовали, то ринофлуимуцил 1 впр 3р/д. Как правило так и делается, сначала сосудосуживающие препараты, потом уже морская вода
Спасибо большое! А последний вопрос, можно ли купаться в горячей воде с головой? Я помню что когда стояла под горячей водой у меня и сопли хорошо отходили. Или на время антибиотиков нельзя?
Париться не надо, если просто обычная горячая вода,то можно
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании ваших жалоб и анамнеза , для уточнения диагноза , рекомендуется сделать рентген придаточных пазух носа и сдать анализы ( оак и срб )
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Спасибо за ответ! Ходила сегодня к Лору. Смотрели эндоскопом. Диагноз: риносинусит
Рекомендации:
- Раствор морской воды 3-4 р в день до 10-14 дней, на чистый нос спрей Назонекс по 2 пшика 2р в день 2 недели.
- Мой Вес 49кг - Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2р в день 7 дней.
- Если нет улучшения на 2-3 сутки - пройти рентген , кровь.
Скажите, пожалуйста, насколько корректно лечение? Я правильно понимаю что без антибиотиков уже не справиться? и если да, не много ли пить 7 дней? Нельзя ли уменьшить дозировку до 1 таблетки или количество дней?
При гнойном синусите показан прием антибиотика , правильная дозировка по 1т 2 раза в день - минимум 7 дней . Если снизить дозу , то антибиотик может не сработать .
Скажите, пожалуйста, а чем можно заменить снуп? Нос дышит только после него, но я его использую уже больше недели 2 раза в день, от Назанекса у меня ещё больше закладывает нос. И можно ли в начале пшикать сосудосуживающим и после промывать солевым раствором? Потому что как мне сказал врач - сначала промыть солевым а потом Назонекс, у меня не работает. Нос все равно не дышит после солевого(
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20181 ответ
- 31 Января 20192 ответа
- 3 Марта 20192 ответа