Что вас беспокоит?
Присиуп панической атаки, панические атаки более 20 лет, депрессия, золофт 100
Здравствуйте! Страдаю от панических атак более 20 лет, 25 лет депрессия. Принимаю Золофт 100 1 раз в день 1 год, 7 месяцев. 90% приступов ночные (последнийбыл 2,5 месяца назад). Дневные очень редко (последний 8 месяцев назад). Сегодня прием Золофта пропустила. Сейчас возвращаюсь из Питера, ехать еще 3 часа. В 15.30 Сегодня произошёл приступ панической атаки: страха сильного не было, сильный звон был в голове. Выполнила дыхательную практику. Голова "горела", обратилась в медпункт вокзала, давление было 145/95, пульс 123, посидела 15 минут, давление и пульс такие же, дали под язык каптоприл 5 мг, через 20 минут давление 135/90, пульс 112. Приняла 1 табл. анаприлина 10мг, через 10 минут, повторилась паническая атака. Пульс 150/90, пульс 108. Приняла 1/4 алпразолама. Через 20 минут давление 140/85, пульс 84. Сейчас пульс 78, давление не могу измерить, нет тонометра. В голове звон приглушенный. С собой есть анаприлин 10 мг, атаракс, корвалол, алпразолам 3/4 от 1 табл. Что предпринять ещё? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Текущее значение пульса укладывается в нормальные значения. Противотревожным и седативным действием из указанных препаратов обладает Атаракс, который обычно понимают по 1/2 таблетки 3 раза в день, при выраженной тревоге и хорошей переносимости дозу увеличивают до 1 таблетки 3 раза в день.
Также отмечу, что если на 100 мг Золофта состояние полностью не стабилизируется, дозу повышают до 150 мг, увеличивая на 25 мг 1 раз в 7 дней. После этого оценивают состояние в течение 3-4 недель и по необходимости повышают дозу до максимальной рекомендованной - 200 мг в сутки.
Елена Викторовна, благодарю Вас за ответ.
Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принять можно алпразолам 1 таблетке, если не поможет то атаракс.
Конечно в идеале Вам возможно стоит обсудить коррекцию терапию (возможно увеличить дозировку золофта до 150-200) и конечно же добавить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Артур, спасибо большое Вам за ответ и совет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если тревога и физические симптомы в виде звона , тахикардии вровь усилятся, то в таком случае рекомендуют принять оставшиеся 3/4 таб алпразолама , так как судя по описанию на фоне приема даже 1/4 таб был положительный эффект. В дальнейшем по необходимости рекомендуют прием атаракса по 1 таб 3 раза в сутки , чтобы купировать острое тревожное состояние. При увеличении пульса более 100 можно вновь принять анаприлин до 10 мг/сут , после приезда домой - возобновите прием золофта в прежней дозировке.
Анжела Вильевна, добрый вечер! Благодарю Вас за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы пропустили приём Золофта, и у вас начался приступ панической атаки с сильным звоном в голове, повышенным давлением и пульсом. Вы уже приняли каптоприл, анаприлин и небольшую дозу алпразолама — это правильные шаги для снижения давления и успокоения.
Что рекомендую дальше:
- Постарайтесь найти спокойное, тихое место, где можно спокойно посидеть или прилечь.
- Продолжайте контролировать дыхание: медленные глубокие вдохи через нос на 4 секунды, задержка на 1-2 секунды и плавный выдох через рот на 6 секунд. Это помогает снизить тревогу и нормализовать пульс.
- Не принимайте дополнительные лекарства без консультации врача, особенно если уже приняли алпразолам и анаприлин.
- Если симптомы не проходят или давление и пульс остаются высокими, лучше обратиться в ближайшее медучреждение для контроля.
Важно помнить, что пропуск приёма Золофта может спровоцировать ухудшение состояния, поэтому старайтесь не пропускать таблетки. Если часто возникают подобные ситуации, обсудите с врачом возможность корректировки терапии.
И, конечно, психотерапия в когнитивно-поведеческом подходе.
Принятый ответ
Здравствуйте , подключайте атаракс сейчас , начиная с 1/2 два раза в день постепенно увеличивая до 75 мг в сутки в три приема. Скорее всего тут откат из-за недостаточной дозировки Золофта, поэтому по возможности обсудите с лечащим врачом коррекцию лечения и увеличение Золофта. Так же под прикрытием Атаракса , с шагом 25 мг 1 раз в неделю. до 150 мг. Я не думаю , что пропуск одной таблетки так повлиял , скорее всего дозировка недостаточная для эффекта
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20171 ответ
- 28 Октября 20173 ответа
- 24 Ноября 201812 ответов
- 23 Июня 201925 ответов