СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3294543

Что вас беспокоит?

Боли и спазмы в кишечнике от розувастатина

Имею повышенный холестерин, анализы в 2022 году показали значение в 9. Кардиолог назначил 40мг. розувастатина. Принимал его долгое время, и часто мучился от спастических болей в животе, помогала ношпа, и реже дюспаталин. Боли не связывал с приемом розувастатина, а с не правильным питанием и образом жизни. С год назад занялся здоровьем, спорт, правильное питание, но боли никак не проходили. Был у гастроэнтеролога, посоветовал отменить розувастатин на время, боли сразу прошли. Сдал полный липидный профиль, сейчас плохой холестерин 7.5, нужно подобрать замену розувастатину.

Гиперхолестеринемия (семейная)
33 года
1 Июня 2025·Просмотров: 3815·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При наличии повышенного уровня холестерина, необходимо исключить наличие или отсутствие атеросклероттческих бляшек.
Рекомендуем УЗИ брюшной полости,для исключения причин патологии печени и желчного пузыря.
УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей.
В данном случае рекомендуем сдать липидограмму.
Рассмотреть прием другого статины,либо заменителей.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте.
В таких случаях предпочтение лучше отдавать оригинальным препаратам, например Крестор. Это тот же розувастатин, только оригинальный и побочные эффекты выражены слабо.
Однако, если на фоне крестора ттже будут эти симптомы, то можно попробовать Липримар ( аторвастатин).

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полностью липидограмму, а так же, если выполняли,
УЗИ ОБП и УЗДГ БЦА, для коректного назначения.
В таких случаях розувастатин вполне можно заместить на иной статин либо иную группу препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи , при отсутствии бляшек более 50% целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л , в таких случаях рекомендуют по возможности оригинальные статины (крестор- розувастатин или липримар - аторвастатин)
С целью уменьшения побочного эффектами (они дозозависимые) рекомендуют назначение комбинированных препаратов, например розувастатин 20 мг + эзетимиб 10 , возможно фиксированная комбинация(например Зенон, роксера плюс)
При непереносимости статинов рекомендуют препарат бемпедоевой кислоты или препарат из группы PСS 9( например ,репата) , препарат вводится подкожно каждые 2 недели, или 420 мг ежемесячно или сибрава(инклизиран) вводится несколько раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации врач может рекомендовать прием более нового статина - питавастатин. На фоне питавастатина боль в животе возникает редко. При невозможности перехода на питавастатин по тем или иным причинам, можно рассмотреть вариант комбинированной терапии: более низкая дозировка розувастатина + эзетимиб 10 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как у вас достаточно высокий холестерин, есть семейная гиперхолестеринемия, и такие побочные явления, то большую дозу статинов не дать. А современный питавастатин может быть слаб для снижения такого уровня липидов.
В таких случаях при подтверждённой семейной форме сразу можно обсуждать в кабинете липидологии приём эзетемиба в сочетании с инъекцией моноклональных антител, направленных на снижение липидов (например, эволокумаб)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.