Что вас беспокоит?
Что делать с кашлем.
Здравствуйте,ребенку 2 года 13 мая была 3 дня температура, потом все прошло и появился кашель сухой Опять ходили нам прописали сироп линкас, 3 дня дала поняла что еще хуже и перестала давать, до сих пор кашель есть но в основном ночью во сне кашляет, долго минут 5 и потом проходит спит дальше Днем тоже во сне может пару раз покашлять Когда бодрствует не кашляет Никаких жалоб больше нет Сдавали кровь все показатели в норме. Что делать с кашлем? Это остаточный после болезни или как? Уже не знаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Линкас - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, а что нам сейчас тогда делать?
Промываем носик, при заложенности - сосудосуживающие капли до 5 дней по возрасту, при кашле - ингаляции - выше описал и обязательно увеличить питьевой режим. Купаться и гулять можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу острой бактериальной инфекции нет-лечение симптоматическое.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики и кашле более 4-х недель обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте , Sara!
Вы все правильно сделали, что отменили сироп. Детям до 5 лет такие сиропы давать нежелательно.
По описанию симптомов можно предположить постназальный затек, когда слизь стекает из носа по глотке. Обычно в таком случае помогает очищение носа морской водой, сосудосуживающие по типу Тизин Классик(разрешен с 2 лет) курсом 5 дней, питьевой режим, поднятие подушки на ночь во время сна.
Не волнуйтесь, все пройдет!
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме.)
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Остаточный кашель может быть до 4 недель.
Если улучшения не будет, то консультация Лор врача для исключения гипертрофии аденоидов, кровь на инфекции (коклюш, паракоклюш, микоплазма, хламидии), рентген грудной клетки.
Здравствуйте!
По общему анализу все хорошо.
Признаков воспаления нет.
Так как кашель только в горизонтальном положении, можно предположить, что это остаточный кашель, который возникает из-за стекания слизи по задней стенке.
По возможности желательно делать постуральный массаж, чтоб помочь откашлять мокроту.
Сиропы в такой ситуации не рекомендуются.
Здравствуйте) сиропы до 5 лет не рекомендованы детям, они вызывают симптом «заболачивания» и ребенок по сути захлебывается мокротой. И кашель будет продолжаться ровно столько, сколько вы будете давать сироп. Показатели общего анализа в норме, кровь спокойная. Вероятнее всего, это уже явления остаточного кашля. Достаточно теплого питья, избегать переохлаждений, ребенок идет на поправку
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20183 ответа
- 17 Января 20193 ответа
- 21 Сентября 20196 ответов
- 9 Ноября 20192 ответа