Что вас беспокоит?
ЗРП или маловесный плод?
Добрый день! Сегодня была на узи, хочется услышать ваше мнение. За три недели (с прошлого узи, у того же специалиста, на том же аппарате) прибавка в весе примерно 400 грамм. результаты прошлого узи прикрепляю, а также промежуточный доплер. Пугает, что отстает уже не только животик, вес, но и бедро. Насколько это печальная картина, как такие детки вдальнейшем выхаживаются и догоняют? В семье особо маленьких не было, сама родилась 4200, муж в районе 3500-3700, можно ли как-то повлиять на набор веса, пока она еще сидит внутри и что-то поправить? Чего вообще ожидать от таких малышков? Также смущает кардиомегалия. Все ктг в норме всегда, шевеления вроде бы тоже как обычно.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить нарушение фетоплацетарного кровотока
И как следствие плод не растет
При такой картине нужны препараты улучшающие маточно - плацентарный кровоток ( курантил, дипириламол, трентал , пентоксифиллин )
Лучше делать в стационаре
Здравствуйте! Согласно таблицам приведённым федеральных рекомендациях по недостаточному росту плода, подобной ситуации, данных за задержку роста плода или малый гестационный вес нет. Для срока 37 недель норма окружности живота от 299 мм ( в подобной ситуации в сроке 36 нед 3 д уже 319 мм), а массы малыша от 2321 г для срока 37 полных нед.(в подобной ситуации при сроке 36 нед 3д масса -2327 г). Также следует отметить, что нет нарушений кровотока и прибавка в 400 г за три недели, считается адекватной. Норма массы тела малыша в доношенном сроке - от 2500 г, малыш еще точно дорастет до таких значений.
Добрый день, Эльвира. Животик 297* по последнему узи, почему тогда ставят такой диагноз, или какие-то разные таблицы? И при условии, что кровотоки в норме, и в целом прогресс хоть небольшой, но есть, можно еще походить?
Благодарю за ответ!
Если насчет маловестности можно еще порассуждать в плане разных таблиц (но мы все же ориентируемся на клинические рекомендации), то данных за задержку роста плода нет (она характеризуется снижением ОЖ и/или массы тела малыша менее 3% при хороших кровотоках или же с 3 по 9 процентиль при нарушенном кровотоке)
Принятый ответ
Даже 297 мм в целом ровно по границе получается, так как еще нет полных 37 недель, а для 36 нед полных от 291 норма
Да разные таблицы есть, поэтому иногда подобные разногласия возникают. Прогресс в подобной ситуации адекватный, в подобной ситуации рекомендуют обычно контроль УЗИ через 14 дней. Учитывая, что кровотоки в норме можно наблюдать
Здравствуйте, по данным узи размеры малыша соответствуют нормам для его срока, отставания нет, скорее малыш конституционально небольшой. Рекомендуется продолжать следить за динамикой каждые 10-14 дней. Успокойтесь малыш развивается и растет.
Добрый день, Елена, с чем тогда связан такой диагноз?
благодарю за ответ!
Принятый ответ
У малыша нет задержки, он развивается для своего срока вполне адекватно
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока есть прибавка в весе и рост плода , беременность пролонгируется дальше. Это считается хорошим признаком. Вес 2500 грамм и 4000 кг и даже больше , все это веса доношенных здоровых детей. Поэтому ближе к родам малыш должен набрать пороговый вес, не волнуйтесь. В дальнейшем (после родов) такие дети быстро набирают вес и выхаживаются как обычные детки.
Каких-то препаратов для набора веса внутриутробно , к сожалению, не существует. Надо дальше продолжать следить за динамикой роста, делать узи раз в 3-4 недели.
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови, например курантил.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии все показатели в норме, малыш соответствует сроку беременности.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Резеда, спасибо большое за ответ! Есть небольшой дефицит белка, попробую корректировать по вашей рекомендации, также железо и ферритин по нижней границе, хотя гемоглобин в пределах нормы, железо начала принимать, как только выявили пороговые значения. Но я все еще не понимаю, если показатели соответствуют сроку, то почему выставлен диагноз задержка, если все доктора работают в соответствии с клиническими рекомендациями…
Принятый ответ
Не могу к сожалению ответить за врача, который проводил вам узи, но опираясь на таблицы в клинических рекомендациях и ваше узи у малыша нет задержки развития, все хорошо, он развивается согласно сроку беременности.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202037 ответов
- 1 Июня 20214 ответа
- 15 Ноября 20248 ответов