Консультация психиатра /

Что со мной происходит ? — вопрос №3298334

116 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Снежана, мне 23 года.
Я обращаюсь за помощью, потому что уже долгое время чувствую сильное психоэмоциональное истощение и внутреннюю боль. Ниже описываю своё состояние, чтобы вам было легче сориентироваться.

Основные жалобы:
• Почти постоянно ощущаю тяжесть в теле, особенно в шее и плечах, мышцы напряжены, как камень.
• Сильная усталость, нет чувства лёгкости, энергии.
• Настроение понижено, как будто всё внутри «затянуто туманом», хочется плакать, но часто даже нет сил на это.
• Нет интереса к жизни — не хочется делать даже то, что раньше приносило радость. Часто нет желания даже встать, умыться, убрать.
• Сон нарушен: бывает, вырубаюсь от истощения, а бывает — лежу с тревогой и засыпаю только к 3–4 ночи. Иногда помогает мята.
• Аппетит отсутствует, еда кажется неприятной, отталкивающей, как будто испорченная.
• Память ухудшилась, бывают провалы: могу забыть, в чём была одета, или теряю нить разговора.
• Присутствует внутренняя тревога, особенно в теле — как будто что-то сдавливает изнутри.


Эмоциональное состояние:
• Часто чувствую страх и тревожность, особенно вечером и ночью.
• Были ощущения, как будто кто-то наблюдает, сидит в шкафу или за шторкой. Страшно смотреть в темноту.
• Иногда слышала, как будто кто-то называет моё имя — кажется, что это муж, хотя его нет рядом.
• В редких случаях при слабом свете чувствовала, что части тела как будто «не мои».
• В прошлом были эпизоды сонного паралича — по ночам, в периоды тяжёлого стресса.


Жизненные обстоятельства:
• Последние годы — хронический стресс:
• Проблемные отношения с мужем, отсутствие эмоциональной поддержки
• Двое маленьких детей, частые болезни, полная ответственность на мне
• Отдаление от сестры
• Переезд в деревню, который тяжело перенесла
• Периоды ухудшения были и раньше (около 2–3 лет назад): не могла убираться, плакала, чувствовала себя полностью разбитой.



Мысли:
• Были мысли о смерти в прошлом. Сейчас — нет, но всё ещё ощущаю сильную душевную боль, отчаяние, чувство, будто я в тёмном тоннеле.
• Есть страх смерти и переживания за своё состояние.



Цель обращения:
• Очень прошу вас помочь разобраться с моим состоянием
• Хочу понять, есть ли у меня депрессия, тревожное расстройство или другое состояние
• Хочу получить помощь: возможно, медикаментозную поддержку и направление на психотерапию
• Хочу начать путь восстановления

Возраст: 23

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожно -депрессивном состоянии и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, вероятно можно предположить у вас тревожно -депрессивное расстройство. Лечение комплексное - фармакотерапия антидепрессантами, предпочтительно из группы СИОЗС (Эсциталопрам , сертралин) и анксиолитики для прикрытия , такие как атаракс , стрезам , тералиджен, что бы уменьшить тревогу во время захода на препарат.

Обязательно помимо фармакотерапии подключаем , психотерапию ,когнитивно-поведенческую терапию .

Лечение тревожных расстройств длительное 10-12 месяцев . Дозировка препаратов подбирается психиатром. Начинаем всегда с малых доз , постепенно повышая до эффективных.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте.
Очень похоже на тревожно депрессивное расстройство.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Психолог
Добрый день. Описываемые вами симптомы очень похожи на тревожно- депрессивное расстройство. Рекомендую вам очно обратиться, к врачу психотерапевту для полноценной диагностики вашей эмоциональной сферы/ личности и определения дальнейшей тактики ведения, вашей проблемы.
Психолог
Здравствуйте, Вы всё верно сделали, что смогли найти в себе силы и начать путь к своему выздоровлению. Вы очень тонко описали свои симптомы и состояние, описали не только соматические проявления, но и эмоциональные и описали то, чем они могли быть обусловлены. Несомненно, такое количество стресса, которое Вы пережили могли привести к развитие тревожного/депрессивного состояния. Чтобы Вы смогли узнать то, что происходит нужно:
1. обратиться к врачу-психиатру очно или онлайн (рецепт на лечение можно будет выписать у себя в городе). Вы ему опишите свою симптоматику, врач соберет анамнез, ему также нужно видеть Вас, так как он оценивает не только то, что Вы говорите, но и то, как Вы говорите, как реагируете, как воспринимаете, считывает и невербальные сигналы, которые в переписке невозможно увидеть, задает вопросы, которые ему нужны для диф.диагностики. И уже на основании всей этой информации, он сможет и определиться с диагнозом и назначить лечение;
2. начать работать с психологом. На фоне лечения, можно подключить работу с психологом, так как препараты будут помогать снимать симптомы, но Вам важно проработать и всё то, что Вы несете в себе эмоционально и психологически, исследовать всё то, что происходит в Вашей жизни - на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации, постепенно разбираться с проблемами, чтобы Вы смогли выстроить вокруг себя пространство, где Вы сможете сохранять своё психологическое и эмоциональное здоровье.
Постепенно, через лечение и через работу Вам будет становится легче, Вы уже начали этот путь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
7 января 2022
Инна
Вопрос закрыт
Дереализация
16 января 2024
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Общая мышечная слабость
29 марта
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана