Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3300216

Что вас беспокоит?

Боль в желудке и поджелудочной

Здравствуйте! Три месяца назад мне поставили диагноз - гастродуоденит. Честно скажу, ничего не лечила, неделю просидела на диете, попила таблетки, всё прошло, и я выдохнула. Несколько дней назад опять появились боли, теперь начало после еды болеть слева посередине живота. Доктор сказал, что это поджелудочная. С диетой я по-прежнему не дружу, пью «Тримедат» утром и вечером по 1 таблетке. Стул нормальный, мягкий, в форме «колбаски», не тёмный и не светлый, однако сейчас сходила в туалет и увидела, что вышел стул раза в два тоньше, чем обычно (несколько часов назад была дефекация - всё как обычно). Скажите, опасно ли это? Может ли быть рак? Прикрепляю все обследования, которые у меня есть, но ФГДС я делала в марте, а узи брюшной полости в апреле. Очень боюсь онкологии

Миома матки, Фиброзно-кистозная мастопатия
28 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 144·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. На фэгдс выявлено небольшое воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. На узи : без патологии. Пневматоз кишечника. Задам несколько уточняющих вопросов. Сейчас беспокоит вздутие , газообразование? Сдавали анализ на инфекцию хеликобактер пилори?

Карина Аслановна, анализ на хелико не сдавала пока. После еды, к вечеру появляется вздутие, газообразование. В принципе, всё то же самое, с чем я пришла, когда мне гастродуоденит поставили

Карина Аслановна, очень волнуюсь из-за того, что был стул тоньше, чем обычно. Запоров никогда не было, в туалет хожу каждый день. Не знаю, имеет ли это значение, но тут я тужилась активно, потому что чувствовала, что скоро захочу в туалет, а сходить после возможности бы не было 😅

Для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке рекомендуется пройти дыхательный водородный тест. При положительном результате показана санация кишечника. Так же, сдать анализ для диагностики инфекции хеликобактер пилори: дыхательный уреазный тест или определение антигена хеликобактер пилори в кале ( сдаётся через 4 недели после отмены препаратов ингибиторов протонной помпы, антибиотиков и препаратов висмута )

Такое может быть при функциональных нарушениях, не переживайте .

Карина Аслановна, поняла, всё сдам! Спасибо! Просто очень напугала форма стула, что он стал сильно тоньше вот в последний раз, хотя буквально за пару часов до всё было абсолютно как обычно, ни изменения формы, ни слизи, ни крови, ничего вообще настараживающего

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Скажите, пожалуйста, как бы вы охарактеризовали уровень стресса в своей жизни?
По прикрепленным обследованиям - данных за онкологию нет. Но нужно выполнить минимальное лабораторное обследование - общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилаза)
Поверхностный гастродуоденит то повреждение слизистой оболочки, в которой нет нервных окончаний - оно не болит.
В молодом возрасте симптомы как правило связаны с функциональной диспепсией - желудок реагирует на нормальные стимулы кислоты и растжения чрезмерно и это интерпертируется как боль.
Эффективны принципы правильного питания, а также курсовой прием ИПП - Эзомепразол 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды, а также коррекция стрессовых факторов. ЖКТ напрямую зависит от работы нервной системы

Екатерина Михайловна, здравствуйте! Я на антидепрессантах, поэтому уровень стресса не то, чтобы очень высокий) общий анализ крови с СОЭ сдавала 2 месяца назад, всё в норме было. Боль появляется в желудке где-то через час-полтора после еды (конкретно сегодня ела я, если честно, фаст-фуд). Почему мог стать стул тоньше? И возможно ли, чтобы это была несерьёзная разовая история?

На фоне погрешностей в диете могут быть разнообразные нарушения стула - диарея, кашицеобразный, "колбаской" - жиры притягивают воду, стул меняет форму. Вполне вероятно, что это всего лишь эпизод.
Рекомендую придерживаться диеты low-fodmap - есть ibs бот в телеграме, удобно отслеживать продукты, на которые возникает реакция, это также уменьшит дискомфорт

Екатерина Михайловна, спасибо, тогда буду максимально придерживаться диеты. Про рак можно не думать?)

Не надо думать про рак, онкофобия отдельный триггер для диспепсии

Екатерина Михайловна, а я каждую неделю придумываю, что у меня новая онкология)

найдите себе другое хобби) когнитивно-поведенческая терапия как раз спасет от таких вещей

Екатерина Михайловна, поняла)) ну вот сейчас сходила в туалет, всё как обычно, абсолютно нормальный стул 🤷🏼‍♀️не знаю, что это было днём

Попробуйте Мебеверин 135 мг 3 р\д а также лоперамид после акта дефекации. Должно помочь с симптомами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.