Повышена мочевая кислота — вопрос №3301425

Question

Повышена мочевая кислота — вопрос №3301425

Дмитрий

68 просмотров

4 июня 2025

Здравствуйте, нахожусь в длительной командировке и имея вопросы с печенью и желчным , периодически сдаю биохимию. По результатом увидел что повышена мочевая кислота вдобавок, а еще заметил что после сна , как тяжесть в суставах ног, пять минут ходьбы и все приходит а норму. Хотелось бы уточнить , может нужно принимать какие-то препараты, витамины. Понимаю что нужно доп обследования, но в данный момент с этим все сложно и не понятно когда получится. Мне 35 лет, вес 98 кг. Рост 187см. Последнее время стараюсь воздержаться от жирного, готовлю 90% в мультиварке , алкоголь очень редко, не курю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

повышена мочевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 4 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте!
Утренней скованности не бывает?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Аллергии нет на медицинские препараты?
Какие то таблетки на постоянной основе принимаете?

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте, сейчас принимаю кардио, до этого урсасан 3 месяца , не замечал утром ничего

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Псориаза нет, аллергии тоже нет

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Карсил, ошибка

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 4 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

По результатам лабораторных исследований повышен биллирубин его фракции( один из факторов повышение - заболевания печени, желчного пузыря и даже при анемиях).
Мочевая кислота не критично повышена, в таких случаях можно малопуриновой диетой снижать уровень мочевой кислоты, при неэффективности диетотерапии назначается медикоментозная( при таких показателях врачи обычно рекомендуют аллопуринол 50-100мг в сутки под контролем мочевой кислоты)

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 4 июня

Ревматолог

Здравствуйте.

Повышение мочевой кислоты без признаков подагры носит название бессимптомной гиперурикемии. Как правило тактика в таком случае это модификация образа жизни, а при неэффективности назначение ураснижающих препаратов (аллопуринол, фебуксостат).

Сейчас показана диета 6 по Певзнеру, нормализация массы тела, лечебная физкультура не менее 30 минут в день. Через 3 месяца можно проконтролировать показатели МК.
При возможности запланировать УЗИ почек на предмет уратной нефропатии

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Арина Игоревна, здравствуйте, узи делал недели две назад, все в норме было, к сожелению на руках нет сейчас

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Арина Игоревна, если я вас правильно понял, нужно посидеть на диете , физ. Нагрузки и через месяца даа пересдать, если улучшений не будет тогда лечение препаратами?

Пожаловаться

Кержинова Екатерина Сергеевна, 4 июня

Ревматолог

Здравствуйте!
Хотела задать несколько уточняющих вопросов :
1. Повышенная мочевая кислота была выявлена впервые или повышалась раньше?
2. Был ли у вас отёк, покраснение, припухлость суставов?
Суставы не становились горячими на ощупь ?
3 . Тяжесть в ногах возникает только утром? Сопровождается ли она отёком ног?
4. Как давно возникла утренняя тяжесть?
5. Есть ли у вас хронические заболевания, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе давление), заболевание почек, варикоз нижних конечностей?
6. Принимаете ли вы на постоянной основе какие-либо препараты, БАДы?

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый лень, мочевая кислота повышена впервые, что касается суставов ног то только утром, не опухают не краснеют,заболеваний кроме как Жильбера нет

Пожаловаться

Дмитрий, 4 июня

Клиент

Принимал только урсасан 3 месяца, сейчас карсил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если болят тазобедренные, коленные суставы?

5 ответов

3 декабря 2023

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Воспаление почек, как лечить

3 ответа

13 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Повышена мочевая кислота

3 ответа

15 января 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Как и чем лечить ХБП

1 ответ

26 мая 2024

София

Вопрос закрыт

Расшифровка показателей крови у ребенка

2 ответа

13 июля 2024

Алина, Воронеж

Вопрос закрыт

Лишний вес и гормональные нарушения

3 ответа

8 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назаренко Арина Игоревна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T16:28:20+03:00

Верно. Если эти рекомендации не принесут эффекта, то может быть назначена утратснижающая терапия.
Высокие уровни мочевой кислоты грозят развитием подагры и отложением солей моноурата натрия в почках с развитием мочекаменной болезни

Кержинова Екатерина Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T22:07:57+03:00

Поняла.

Учитывая отсутствие артрита (воспаление в суставе), отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний, то сначала в качестве терапии гиперурикемии используют диету и модернизируют образ жизни.

Т.е. ограничение употребления алкоголя, ограничение потребления пуринов, ограничение употребления кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, снижение массы тела. К продуктам с высоким содержанием пуринов относятся: все виды алкогольных напитков, некоторые виды рыбы, морепродуктов и моллюсков, в том числе анчоусы, сардины, сельдь, мидии, треска, морские гребешки, форель и пикша. Некоторые виды мяса, такие как бекон, индейка, телятина, оленина и мясные субпродукты, такие как печень.

Если на фоне диеты мы за три месяца не смогли добиться снижение уровня мочевой кислоты до целевых цифр, то тогда прибегают к лекарственной терапии . Препаратом выбора обычно является Аллопуринол, стартовая доза 100 мг/сут, однако возможно ее увеличение до достижения целевых значений (под контролем анализов: Креатинин, Мочевая к-та).

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T23:18:20+03:00

Добрый вечер!
Лабораторное повышение мочевой кислоты вовсе не означает наличие подагры.
У вас бессимптомная гиперурикемия.
В первую очередь, это требует дообследования почек, исключение почечной недостаточности и мочекаменной болезни.
Вначале рекомендуется диетотерапия и только при неэффективности - медикаментозная терапия.
Сейчас рекомендуется переход на средиземноморский тип питания с соблюдением принципов гарвардской тарелки, поддержание здорового индекса массы тела (18-25), физическая активность. Следующий контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Целевое значение - 360.