Что вас беспокоит?
Воспаляются лимфоузлы
Добрый день! Месяц назад начали беспокоить лимфоузлы, тогда начало болеть горло и в целом была симптоматика простуды. Лимфоузлы воспалились на шее и на затылке, особенно сильно именно с левой стороны. На затылке слева так же прощупывалась болезненная небольшая мигрирующая шишка. Я обратилась к врачу ОРВИ, меня на основании всей симптоматики посадили на больничный по ОРВИ и посоветовали от лимфоузлов пропить цетрин. Я это и сделала, плюсом сдала клинический анализ крови с СОЭ - в целом результаты нормальные, за пределы нормы выходят только сегментоядерные нейтрофилы и общее число нейтрофилов (34% и 38%), лимфоциты повышены (53%). Лимфоузлы вроде уменьшились, но шишка на затылке на тот момент оставалась - обратилась с ней к участковому. Участковый врач сказал, что ничего с этим делать не надо и вообще у меня никаких проблем нет :) Ну ладно, шишка со временем прошла, но сейчас, спустя месяц, у меня снова начались боли в горле, снова преимущественно слева, снова появилась небольшая шишка, но теперь в нижней части челюсти слева, прощупывается как небольшой шарик. Сдала снова СОЭ - относительное кол-во нейтрофилов 45.8%, относительное кол-во лимфоцитов - 46.4%, остальное в пределах нормы. Не совсем понимаю, что с этим делать :( К кому идти? В чём может быть причина? У меня с этой же стороны достаточно давно проблемы с зубом (кариес), кроме того есть хронический насморк и слизь стекает по горлу... Ещё есть прокол уха годичной давности, надеюсь, это не из-за него))) Подскажите, пожалуйста, к кому с этим обратиться, а то участковый терапевт меня просто посылает на три весёлые буквы и говорит просто забить на всё это, а мне как-то неспокойно) И что сейчас с этим можно сделать? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в анализе говорит о текущей или перенесённой вирусной инфекции.
По описанию наиболее вероятно развитие лимфаденита в ответ на перенесенную недавно вирусную инфекцию
Лимфатические узлы – это защитные фильтры, это нормально, что они периодически увеличиваются, такая работа у них.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить узи мягких тканей данной области для оценки размеров и структуры лимфоузлов
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов.
В таких случаях рекомендуют посетить оториноларинголога и стоматолога на очном приёме
Как сейчас лечитесь?
Вероника Андреевна, сейчас ничего не принимаю, потому что пока не понимаю, что именно стоит принять)) врач ничего не прописывал, узи в том числе :( Планирую вот к стоматологу обратиться, чтобы зуб вылечить
По описанию - течение вирусной инфекции.
Вирусные инфекции лечатся симптоматически
При боли в горле - рекомендуют орошение горла растворами местных НПВС, например, препарат ОКИ. Эффективно снижает боль - «Граммидин» по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. После рассасывания не кушать 1 час
Для уменьшения лимфоузлов нет препаратов, они уменьшаются сами по мере снижения воспаления в близлежащих тканях
Узи смотрим для того, чтобы убедиться, что это реактивные изменения, что дифференцировка узлов сохранена
Вероника Андреевна, спасибо!
Будьте здоровы🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес это очаг инфекции, надо устранять. Тонзиллит, ринит и даже кариес это тоже причина для реактивного увеличения лимфоузлов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
на кожную проекцию наносить мазь Левомеколь. Активные вещества хорошо проникают и нормализуют лимфоузлы.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов может свидетельствовать о вирусной инфекции на текущий момент, или перенесенной.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов очень часто встречается при наличии кариозных зубов в полости рта, при обострении хронического фарингита.
Кенюль, спасибо! А как сейчас с этим можно бороться? К стоматологу к сожалению попаду только недели через две, плотная запись
Смотрите, Лимфатические узлы — это своего рода «фильтры» и «штабы» иммунной системы. В них содержатся лимфоциты (белые кровяные клетки), которые распознают и атакуют вирусы и бактерии( кариес также образуется под действием бактерий)
То есть необходимо убрать источник , чтобы узлы в дальнейшем пришли в норму, при наличии хронического очага инфекции , лимфатические узлы не будут уменьшаться
Кенюль, поняла, спасибо!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным анализам крови можно предположить вирусную инфекцию в настоящий момент/перенесенное заболевание (снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты). Причиной жалоб может быть лимфаденит на фоне заболеваний ЛОР-органов/хронического кариеса. Лимфоузлы реагируют на любые воспалительные процессы в организме. В подобных случаях врачи могут рекомендовать обратиться к стоматологу для осмотра и лечение кариеса, а так же к ЛОР-врачу для исключения хронического воспаления.
Так же важно оценить состояние лимфоузлов, в подобных ситуациях уместно сделать УЗИ подчелюстных лимфоузлов (для оценки их размера, структуры).
Елизавета Алексеевна, спасибо!
Крепкого вам здоровья🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции. Что касается шишки, то вероятнее всего это увеличенный лимфоузел. В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей данной области, а так же очно посетить стоматолога для осмотра и Лора. Пока в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства можно использовать ибупрофен. Здоровья!
Елена Вячеславовна, спасибо!
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20191 ответ
- 16 Июля 202111 ответов
- 12 Августа 202112 ответов