Консультация гинеколога-эндокринолога /

Микроаденома, полип ,пролактин — вопрос №3304896

67 просмотров

Здравствуйте, около 3 лет по анализам повышенный пролактин около 800-1100, ттг тоже был повышен 4.40 сейчас снизила до 2.50-2.90. Мучает постоянные колебания настроения , быстро набираю вес , если съесть что то лишнее , выпадают волосы. Менструальный цикл нормальный , в последний раз была задержка 7 дней , обычно в норме . По плановому узи обнаружен полип в цервикальном канале , по узи груди фиброаденомы . К маммологу сходила выписал мастодинон и витамины . Сказал пока наблюдаем . Послал на МРТ гипофиза . По МРТ микроаденома гипофиза . Прошу назначить медикаментозное лечение . Анализы прикрепляю

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, обычно при повышение уровня пролактина, рекомендуется терапия, направленная на его снижения, например прием препарата достинекс под контролем пролактина ( он назначается на очном приеме эндокринологом). При наличие полипа рекомендуется проведение диагностической гистероскопии и удаление полипа. Вы не сдавали кровь на Ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Сдавала , там есть анализы прикреплены , ферритин у меня в норме
Гинеколог, Акушер
Увидела, отличный показатель
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Ознакомилась с прикреплёнными обследованиями. По узи органов малого таза выявлен полип эндометрия, т е он находится внутри матки. В такой ситуации необходимо проведение гистероскопии - это осмотр полости матки под контролем видеокамеры и при подтверждении полипа - его удаление, гистерорезектоскопия .
Лечение микроаденомы гипофиза медикаментозное, назначается в очном порядке. В такой ситуации препаратом выбора является каберголин, 1/2 таблетки, назначаемый 2 раза в неделю на 3 месяца, например понедельник- четверг, далее контрол пролактина
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста если я пойду к гинекологу , мне нужно сдать свежие анализы пролактина и ттг ? Или же достаточно свежего МРТ , просто у меня сейчас 10 день цикла , а записалась я на прием на следующей неделе в среду , будет ли целесообразно сейчас сдать анализы на пролактин и ттг или они информативны только на 3-5 день цикла ?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Анализ крови на пролактин нужно будет пересдать , так как последний результат был проведен давно . Пока на прием обязательно обратиться с данными МРТ .
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, , анализ сдавать до 5 дня цикла, сейчас нет необходимости
Клиент
Подскажите после удаления полипа необходимо пить какие то гормоны ?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Самым эффективным методом профилактики рецидива будет установка внутриматочной спирали Мирена . Устанавливается сроком на 5 лет.
По лекарственным препаратам ведутся споры . Назначаются в такой ситуации такие препараты , как норколут, дюфастон
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Конечно, учитывая высокий уровень пролактина, рекомендовано лечение препаратом Каберголин или Достинекса, но для подбора дозировки рекомендуется сдать свежий пролактин со 2-5д.м.ц., так как предыдущий давно сдавали. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Плюс контроль МРТ гипофиза с контрастом ежегодно.
В целом по УЗИ органов малого таза ничего плохого, необходимо только сделать УЗИ контроль на 2-5д.м.ц. и если снова будет полип, то удалить его с помощью гистерорезектоскопии.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Полип по узи истинный на ножке с кровотоком, если он подтвержден дважды по узи на 5-7 день цикла то его необходимо удалить оперативным путем.

Для снижения уровня пролактина при аденоме назначают кабергалин по 1/2 таблетки строго под контролем эндокринолога один раз в неделю. Принимать препарат длительное время.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая период сдачи анализа на пролактик, может быть рекомендован контроль исследования для оценки состояния . Далее консультация эндокринолога с результатом и протоколом мрт.
По данным узи омт описан полип эндометрия . Самостоятельно он не проходит , медикаментозного лечения нет. При подтвержденном полипе рекомендовано его удаление путем гистерорезектоскопии, полученный материал отправляют на гистологию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва