Что вас беспокоит?
Микроаденома, полип ,пролактин
Здравствуйте, около 3 лет по анализам повышенный пролактин около 800-1100, ттг тоже был повышен 4.40 сейчас снизила до 2.50-2.90. Мучает постоянные колебания настроения , быстро набираю вес , если съесть что то лишнее , выпадают волосы. Менструальный цикл нормальный , в последний раз была задержка 7 дней , обычно в норме . По плановому узи обнаружен полип в цервикальном канале , по узи груди фиброаденомы . К маммологу сходила выписал мастодинон и витамины . Сказал пока наблюдаем . Послал на МРТ гипофиза . По МРТ микроаденома гипофиза . Прошу назначить медикаментозное лечение . Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно при повышение уровня пролактина, рекомендуется терапия, направленная на его снижения, например прием препарата достинекс под контролем пролактина ( он назначается на очном приеме эндокринологом). При наличие полипа рекомендуется проведение диагностической гистероскопии и удаление полипа. Вы не сдавали кровь на Ферритин?
Сдавала , там есть анализы прикреплены , ферритин у меня в норме
Увидела, отличный показатель
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с прикреплёнными обследованиями. По узи органов малого таза выявлен полип эндометрия, т е он находится внутри матки. В такой ситуации необходимо проведение гистероскопии - это осмотр полости матки под контролем видеокамеры и при подтверждении полипа - его удаление, гистерорезектоскопия .
Лечение микроаденомы гипофиза медикаментозное, назначается в очном порядке. В такой ситуации препаратом выбора является каберголин, 1/2 таблетки, назначаемый 2 раза в неделю на 3 месяца, например понедельник- четверг, далее контрол пролактина
Подскажите пожалуйста если я пойду к гинекологу , мне нужно сдать свежие анализы пролактина и ттг ? Или же достаточно свежего МРТ , просто у меня сейчас 10 день цикла , а записалась я на прием на следующей неделе в среду , будет ли целесообразно сейчас сдать анализы на пролактин и ттг или они информативны только на 3-5 день цикла ?
Анализ крови на пролактин нужно будет пересдать , так как последний результат был проведен давно . Пока на прием обязательно обратиться с данными МРТ .
Да, , анализ сдавать до 5 дня цикла, сейчас нет необходимости
Подскажите после удаления полипа необходимо пить какие то гормоны ?
Самым эффективным методом профилактики рецидива будет установка внутриматочной спирали Мирена . Устанавливается сроком на 5 лет.
По лекарственным препаратам ведутся споры . Назначаются в такой ситуации такие препараты , как норколут, дюфастон
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, учитывая высокий уровень пролактина, рекомендовано лечение препаратом Каберголин или Достинекса, но для подбора дозировки рекомендуется сдать свежий пролактин со 2-5д.м.ц., так как предыдущий давно сдавали. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Плюс контроль МРТ гипофиза с контрастом ежегодно.
В целом по УЗИ органов малого таза ничего плохого, необходимо только сделать УЗИ контроль на 2-5д.м.ц. и если снова будет полип, то удалить его с помощью гистерорезектоскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полип по узи истинный на ножке с кровотоком, если он подтвержден дважды по узи на 5-7 день цикла то его необходимо удалить оперативным путем.
Для снижения уровня пролактина при аденоме назначают кабергалин по 1/2 таблетки строго под контролем эндокринолога один раз в неделю. Принимать препарат длительное время.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая период сдачи анализа на пролактик, может быть рекомендован контроль исследования для оценки состояния . Далее консультация эндокринолога с результатом и протоколом мрт.
По данным узи омт описан полип эндометрия . Самостоятельно он не проходит , медикаментозного лечения нет. При подтвержденном полипе рекомендовано его удаление путем гистерорезектоскопии, полученный материал отправляют на гистологию.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20207 ответов
- 2 Февраля 20211 ответ