Консультация педиатра /

Лечение ветрянки — вопрос №3305470

165 просмотров

Ребенок 5 лет, вес 17,2 кг
3 июня вечером поднялась температура,максимальная 38,3 (за ночь опустилась самостоятельно) появились первые высыпания. 4 июня участ педиатр подтвердил ветрянку
Были прописаны на высыпания каламин,либо неотанин. Внутрь эргоферон по схеме, не купаться 9 дней. Если зудит, супрастин. У кого не спрошу, детям прописали ацикловир
Какое лучше давать противовирусное? Дозировка? Нужно ли вообще давать? Мыться из душа можно? Увеличились лимфоузлы шейные и затылочные, что с ними делать ? Температура больше не полнималась, на ночь давали пол таблетки супрастина.
Заранее спасибо за ответы!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Эргоферон не обладает доказательной базой. Ацикловир назначается при среднетяжелых формах.
По описанию, можно предположить, наличие легкой формы ветряной оспы, в таких случаях обычно ацикловир не назначаются. Увеличение лимфоузлов на фоне ветряной оспы также может быть. Купаться обязательно, но промокательными движениями убирать оставшуюся жидкость, ни в коем случае не тереть
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Анаферон не назначаем. Ацикловир нужен только при средней и тяжелой форме течения. Расчёт идёт 20 мг на килограмм разовая доза
То есть 17*20=340 мг 3р/д
Пожалуйста, напишите много ли сыпи? Можете прикрепить фото?
Лимфоузлы увеличиваются на фоне ветрянки. Это нормально. Ничего с этим делать не нужно
При температуре рекомендуется давать парацетамол, не нурофен.

Баня и ванна – не рекомендуется. Гигиенический душ можно и нужно
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, добрый день! Сегодня сыпь обильная, лицо, голова, тело по пояс. Ноги точечно
Много высыпаний около рта и на подбородке
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Поняла вас. Тогда рассматриваем вопрос применения препарата ацикловир , другие противовирусные не эффективны
Педиатр
Здравствуйте
В таких случае рекомендуюь использовать в качестве жаропонижающего только парацетамол, ибупрофен нельзя.
Мыться можно, от этого количество высыпаний не станет больше, зато риск вторичного инфицирования высыпаний будет меньше. Стараться, чтобы ребенок не чесался.
При сильном зуде - Зодак или Зиртек, супрастин, кожу можно смазывать каламином.
Зелёнкой не мазать - за ней не видно реального окраса кожи

Противовирусные не рекомендуют, так как мало доказательств эффективности

Ацикловир назначается только при тяжёлых формах ветряной оспы

Увеличение лимфоузлов - допустимое явление, по выздоровлению - реклмендуют сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Противовирусные по типу эргоферон, Анаферон или цитовир не имею доказанной эффективности при вирусных инфекциях, особенно при ветряной оспе.
Ацикловир достаточно серьёзный препарат, поэтому мы его даём детям только в тяжёлых формах ветряной оспы, с высокой лихорадкой или очень обильными высыпаниями

Для снятия зуда можно использовать не супрастин, так как он обладает лёгким снотворным эффектом, а Зодак, цетрин, супрастинекс (препараты нового поколения не обладают седативным действием)

На Элементы действительно можно наносить циндол или каламин, ополаскивать в душе ребёнка можно, но не тереть мочалкой и не принимать ванну.

Лимфоузлы - это защитная реакция на вирусную инфекцию, их лечить не надо, они сами уменьшатся после выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Лимфоузлы могут увеличиваться и реагировать на инфекцию. С ними ничего не делать. Обычно в таком случае сдают ОАК .
Эргоферон не имеет доказательной эффективности, поэтому его не рекомендуют обычно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ольга.

1)Ацикловир назначается при среднетяжелых и тяжелых течениях ветряной оспы. Эргоферон принимать не нужно, не имеет доказательной базы.
2)Принимать душ можно. Главное- не растирать элементы сыпи мочалкой.
3)Зуд можно снимать антигистаминными препаратами на основе Цетиризина, например, Зодак или Зиртек.
4)Для снижения температуры используется Парацетамол в расчёте 15 мл/кг веса. Интервал между приёмом препарата должен составлять 4-6 часов.
Педиатр
Здравствуйте
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата эргоферон и других противовирусных

Ацикловир эффективен в первые 48 часов заболевания
Сейчас принимать смысла нет

Высыпание ,обычно рекомендуют ,обрабатывать Каламином

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Если не будет помогать ,тогда уже использовать
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Антигистаминные (Зодак или Зиртек )давать, если будет сильный зуд .
Слизистую обрабатывать мирамистином 2-3 раза в день
Купать можно , мочалкой не тереть
Через 5 дней после последних высыпаний ребенок будет не заразен .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Делать ли срочно вторую прививку варилрикс
29 ноября 2022
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Прививка от ветрянки
5 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Герпес на губе
22 января
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Отек губ на фоне герпеса
22 мая
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём