Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3305766

Что вас беспокоит?

Неприятные ощущения

Добрый день! На протяжении 3 дней переодически (не всегда) - странные ощущения, не могу сказать, что кружится голова, как будто шум в ушах, но как будто шум слышу, а другие звуки (разговор например) , как приглушенно более. Началось дня три назад где-то, вечером, посмотрела - магнитные бури сильные были, у меня с подросткового периода падает иногда давление , но сколько не ходила к неврологу - ставят ВСД и все. Потом на следующий день к вечеру началось опять, как шум какой-то, (ну я еще прислушиваюсь), как потеря какая-то , потом вроде прошло. Следующий день также, моментами. Давление мерю, ну 100/60, бывает 90 с чем-то на 60, то есть как бы пониженное достаточно. Еще как будто хочу спать часто. Ферритин сдавала в феврале был 39, но я 2 месяца пила ФЕРРЕТАБ, я думаю сейчас снова упал, я начала пить. Вообще все анализы сдавала в январе/феврале, мне ставят тревожное расстройство на фоне сильного стресса + мышечно тонический синдром. У меня в данный момент ПМС еще. В прошлые пмс тоже были странные ощущения , сильная слабость была. Знаете, в ушах как шум, как ощущения, что они заложены, бывает что глаза начинают слезится типо , но не слезятся. Еще заметила, что часто чихаю и бывает насморк. Но скорее это не связано. Еще ощущения, как будто зрение мутное какое-то, у меня в принципе оно плохое -1,5. И ранее, в подростков были такие симптомы - начинало, болеть голова, потом как будто пятно в глазах и далее иногда могло вырвать даже. Еще где-то по задней стороне шеи тянет, в голову иногда. Вообщем я себе напридумывала все болячки мира уже.

22 года
5 Июня 2025·Просмотров: 144·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Я прикрепила

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Я просто думаю вплоть уже до рассеянного склероза, раз не могу сфокусироваться как будто не на чем…

Это не симптомы рс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какого характера шум?
Головной боли не было в начале появления жалоб?
Если выставили тревожное расстройство какое-то лечение назначили?
В менструацию меняется гормональный фон и соответственно могут быть колебания эмоционального фона.

Да не прям могу сказать, что шум , просто как будто меньше слышу людей, но не могу понять то ли мне кажется, то ли нет.

Как будто они сами напрягаются, как будто и чешутся, короче когда начинаю анализировать, симптомы добавляются🤣

Головная боль была небольшая, прям терпимая, я не пила таблетку даже - все прошло)

КПТ и пила адаптол)

На фоне кпт есть улучшения? Антидепрессанты не предлагали в качестве терапии?
По описанию на органическую патологию совсем не похоже, больше на функциональную в рамках тревожного расстройства.

я честно говоря прошла несколько занятий, пропила адаптол и все.
На какое-то время было спокойнее, а сейчас все вернулось как будто получается.

У меня был сильный стресс 29 октября, у папы был инфаркт и потом дальше мне стало плохо, как мы приехали домой и до меня дошло, что мы его чуть не потеряли…

Предлагали, но дали шанс транквилизаторам и КПТ )

Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты чтобы оценить уровень тревоги в настоящее время

Субклинически выраженная тревога

Тревогу все-таки лучше пролечить, психическое состояние, такое же важное, как и физическое.
Если КПТ помогала, можно вернуться к психотерапии либо рассмотреть прием антидепрессантов.

Подскажите, точно это не на что не похоже серьезное?
Может мигрень? Хотя не сильно страшная боль головная, но тем не менее.
Мне назначали винпоцетин и пикамилрн

Та головная боль, которая была с рвотой и зрительными нарушениями была мигренью.
Но если в этот раз головная боль не сопровождалась ничем и была незначительной, то скорее всего не мигрень.
Головная боль чем-то сопровождалась (рвота, тошнота, свето и звукобоязнь)? Пульсирующие головные боли? От 1 до 10 насколько баллов?
У пикамилона и винпоцетина низкая доказательная база и сомнительная эффективность.

Принятый ответ

Здравствуйте! В настоящий момент Вы получаете какое-то лечение по поводу тревожного расстройства?
Обычно в период ПМС из-за колебаний гормонального фона может ухудшаться самочувствие и усиливаться симптомы тревоги, которая проявляется не только чувством страха, но и ращличными неприятными ощущениями со стороны тела.

Не похоже на патологию какую-то?
Я вплоть до рассеянного склероза прочитала…

Нет, описанные данные указывают на соматические проявления повышенной тревожности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. Вероятнее это проявление тревожного расстройства, которое часто сопровождается физическими симптомами.
По описанию головной боли со зрительными симптомами ранее, вероятнее это мигрень с аурой. Беспокоят ли сейчас головные боли?

Нет.
Я бы не сказала, что они значительные , и вот сегодня не было, вчера тоже.
Позавчера были немного и все)

А как часто головные боли в месяц? Принимаете обезболивающее?

Нет, бывает вообще месяцами ничего нет, если есть пью цитрамон и достаточно)

У нас еще жара сильная , тяжело ее переношу)

Если приступы головной боли редкие,то профилактическая терапия не требуется.
Для коррекции тревоги можно начать в таких случаях с симптоматических противотревожных препаратов,например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца. При необходимости можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.
Если эффекта нет, то назначаются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Привыкания они не вызывают

А сейчас что-то нужно пить от всех ощущений странных , я думаю может сосуды, хотя я их проверяла зимой.
Я пью Элеотерок два дня.
Потому что спать хочу часто

Нет такиз сосудистых заболеваний,которые бы вызвали такие симптомы. И препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. При лечении тревоги и сонливость пройдет

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads

Здравствуйте! Симптомы , которые появляются волнообразно , чаще всего имеют причину психогенную. И чаще это тревожное расстройство( ВСД диагноза не существует).
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

А почему бывает как в глазах знаете нет четкости ощущение, тоже не патология?

Что вы имеете ввиду нет четкости ощущения ? Плохо видите ? Или мир воспринимается как через мутное стекло? Офтальмолога посещали?

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.