Миома матки — вопрос №3305912

Question

Миома матки — вопрос №3305912

Анастасия

94 просмотра

5 июня 2025

Добрый день, уважаемые доктора! У меня с 2016 года была обнаружена миома матки. Наблюдаю ее каждые полгода с помощью УЗИ. Каждый врач рекомендует разное - следить и дальше либо удалять матку. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Забеременеть еще хотелось бы, но можно ли с таким диагнозом забеременеть? Если можно, смогу ли я выносить ребенка? Можно ли лечить такой диагноз? Если не лечить, можно ли запустить? Читала, что это может привести к раку. Тогда может и правда лучше удалить вместе с маткой? Расскажите о моих перспективах. Результаты узи за последние три года прилагаю.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

узи

матка

результаты узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое за подробное объяснение!

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Может, я ещё чем-то могу Вам помочь или у Вас остались другие вопросы?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Ольга Витальевна, да, еще есть вопросы, которые меня беспокоят. перед началом цикла (за 2-3 дня) испытываю сильные боли внизу живота, частенько в районе левого яичника, там в прошлом году была киста, ее оперировали. могут ли эти боли быть связаны с моим диагнозом? сама меструация не обильная, даже наоборот.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Нет, маловероятно, что боли могут быть связаны с такими миомами. Скорее — со спаечным процессом и/или эндометриозом, но — не с миомами.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

это нужно лечить?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Если качество жизни при этом не снижается и в целом боли терпимы - обычно их лечат консервативно симптоматически, чаще - известными НПВС (противовоспалительные обезболивающие вроде ибупрофена). Патогенетическая терапия эндометриоза сама по себе очень непростая и рекомендуется обычно в тех случаях, когда обезболивающие не помогают, а качество жизни выраженно при этом снижается. Излечить эндометриоз невозможно, но можно симптоматически и временно корректировать его проявления.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Рада была Вам помочь!

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Екатерина Александровна, благодарю! я успокоилась)

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 5 июня

Гинеколог

Была рада помочь)

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Инна Анатольевна, добрый день! Есть несколько вопросов:
1. касаемо беспокойств и болевых синдромов. у меня перед началом цикла слегка тянет левую часть низа живота напротив лобка. может ли это быть связано с миомой? в прошлом году мне удаляли на левом яичнике кисту, могут ли эти боли связаны быть с этим?
2. есть ли какие-то рекомендации и противопоказания при моем диагнозе? может какие-то физ. упражнения запрещены, не хочется провоцировать рост узла.

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Боли , вероятнее всего , связаны с послеоперационными спайками . При миомах боли не связвны с циклом , могут быть тупого характера . распирающего , давящего.
При миоме противопоказаны согревающие и тепловые процедуры на область малого таза ( со спины - все , что ниже поясницы греть нельзя , со стороны животв - зона лобка ) . Физические упражнения не запрещены , если не провоцируют боли.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Инна Анатольевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Всегда рада помочь.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Жала, спасибо большое!

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 5 июня

Гинеколог

Рада была помочь

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺

+ 1

Пожаловаться

Соболева Татьяна Александровна, 5 июня

Акушер, Гинеколог

Добрый день,сочетание миомы матки с размерами узла более 2хсм в диаметре и эндометриоза матки и молодой возраст яаляется показанием для консервативного лечения-Бусерелин или Диферелин в течение 6,месяцев,это способствует значительному уменьшению проявления эндометриоза и размеров узлов миомы,после отмены можно будет реализовать репродуктивные планы,а в описанной ситуации наступление беременности сомнительно,хотя вынашивание вполне возможное.Вопрос о злокачественном перерождерии данных патологий практически исключается, такая проблема может возникнуть при патологии эндометрия например -,гиперплазия,полип

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое!

Пожаловаться

Хамидова Амина Хасановна, 5 июня

Врач УЗД, Гинеколог

Здравствуйте!

Речь об удалении миомы заходит, когда есть определенные признаки:
-рост узла
- выраженные болевой синдром
- обильные месячные и появление межменструального кровомазанья. (АМК)

Беременности как то может помешать миома расположенная в полости матки (это не ваш случай )

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Амина Хасановна, спасибо большое! я успокоилась)

Пожаловаться

Хамидова Амина Хасановна, 5 июня

Врач УЗД, Гинеколог

Пожалуйста 🙏🏻

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 5 июня

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Миома матки доброкачественная опухоль , очень редко может происходить перерождение узла, в виде исключения. Медикаментозно нет смысла лечить. Операция обычно выполняется при жалобах - обльные месячные приводящие к анемии или боли. Или быстрый рост, по динамике узи миома увеличилась но не так значительно. . Если нет вышеперечисленных состояний, то просто наблюдение. Забеременеть и родить можно при такой ситуации, но шансы относительно небольшие.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Олег Владимирович, благодарю за ответ! подскажите, пожалуйста, на гормональный фон как-то влияет мой диагноз?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 5 июня

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Нет, на гормональный фон глобально данная ситуация не влияет.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июня

Клиент

Олег Владимирович, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопросы по ктр узи на 12 недели беременности

6 ответов

19 января 2022

Ксения, Смоленск

Вопрос закрыт

Нет ли отклонений на УЗИ и признаков долихосигмы?

3 ответа

18 декабря 2023

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Все ли в порядке по узи? 30 день цикла

3 ответа

15 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Увеличение чашечно лоханного комплекса у ребенка 3 месяцев.

3 ответа

25 апреля

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T15:14:15+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Во-первых, сразу стоит прояснить, что нет никакой связи между доброкачественной миомой и риском развития рака матки. Это известно абсолютно точно.
Во-вторых, медикаментозного доказано эффективного в долгосрочной перспективе лечения как такового действительно не существует: есть препараты, способные немного уменьшить размеры узла, пока женщина их принимает, но принимать долго их не рекомендуют, это — непростая терапия, обычно это может быть рассмотрено в случае, когда женщина, например, собирается на операцию, и нам нужно чуть уменьшить размер узла для удобства. В остальных случаях такую тактику не рассматривают.
В-третьих, такая локализация узлов (интерстициальная, субсерозная), то есть не деформирующая полость матки — считается идеальной и минимальной в плане рисков и беременности и вынашивания, и развития любых симптомов (кровотечения и проч.). И размеры таких узлов считаются малыми, ровно как и динамика их роста, она хоть и есть, но — умеренная, не подозрительная и не интенсивная. Если женщина рассматривает реализацию репропродуктивной функции в ближайшее время, потенциальные риски от самой операции (консервативной миомэктомии) обычно выше при таких размерах узлов, чем польза, ибо это — рубцы на матке с рисками последующего ее разрыва в беременность и роды.

Топилина Екатерина Александровна, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T15:16:34+03:00

Здравствуйте. По обследованию узлы небольшого размера и они не деформируют полость матки, Поэтому если вы сейчас планируете беременность, то вы можете Спокойно это делать, никакое гормональное лечение принимать не нужно

Стороженко Инна Анатольевна, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T15:18:15+03:00

Анастасия , здравствуйте . По результатам узи малого таза - у вас описаны 2 миоматозных узла :
1 в дне матки - узел небольших размеров , требует наблюдения .
2 по задней стенке - уже не маленький , но еще пока и до больших размеров он не дорос ( большими узлами считаются узлы более 5-6 см ) . Если вас он не беспокоит( не дает болевой синдром , не провоцирует активную , обильную менструацию ) , его можно наблюдать .
Для беременности он не должен быть помехой , т.к. растет он кнаружи , это большой плюс .
Но не совсем понятно его расположение : на 2-х узи описан по задней стенке , на последнем узи , где указан размеры 45 мм , что он располагается в перешеечной зоне . Это не очень уданое расположение для консервтивной миомэктомии , т.к эта зона хорошо кровоснабжается , много сосудов и , если встанет вопрос операции , проводят удаление узлов вместе с маткой , тк. высокий риск кровотечения при консервативно миоэмэктомии ( удаление только узла.)
Если миома не проявляет себя симптоматически абсолютных показаний для операции на данный ммоент у вас нет , можно понаблюдать.

В плане - консервативной терапии - нет препаратов , которые излечать миому или поспособствуют ее рассасыванию . консервативная терапия , чаще всего , назначается непосредственно перед операцией , чтобы уменьшились немного узлы и было меньше повреждений при оперативном вмешательстве и не так сильно кровоточило. Также ее назначают в случае , когда нужно оперировать , но женщина не готова морально это делать или есть противопоказания дл проведени операции . Т.е по сути это вынужденна терапия , которая дает положительный результат в моменте , пока ты ее применяешь , как только препарат отменяется узлы снова начинают расти и через некоторый промежуток времени практически всегда возвращаются к своим размерам.

Миома - это доброкачественное образование и к онкологии , раку , никакого отношения не имеет .

Гумбатова Жала, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T15:23:48+03:00

Здравствуйте,Анастасия.
Милматозные узлы небольшие и по динамике нет значительного роста миоматозных узлов.Также такие узлы не деформирую полость матки,то беременнеть и рожать вы можете спокойно с такой миомой.
На счёт препаратов,именно чтобы остановить рост миомы или вовсе убрать ее нет таких препаратов.Их назначают чаще всего перед операцией,чтобы уменьшить немного и чтобы был лучше доступ во время операции.

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T15:23:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 июня

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, не переживайте, миома не переходит в рак, если у вас нет жалоб, то удалять ее не нужно, за 2 года рост незначительный. Так как миома далеко от полости матки, не деформирует ее, то беременность возможна.

Принятый ответ