Влажный кашель, хрипы

Алина Асланова5 Июня 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте! По анализам острой бактериальной инфекции нет.

Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле ( после ингаляции умыть лицо , попить воды , прополоскать рот) , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции ( до 18:00)с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Эльнура Иманова5 Июня 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу не показн
Сейчас достаточно продолжать симптоматическое лечение

Елена Гончарова5 Июня 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно, если при аускультации лёгких слышен свист и хрипы - это указывает на обструктивный бронхит и в этом случае эффективны ингаляции с беродуалом, а не пульмикортом.

По анализу нет данных за Бактериальную инфекцию (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в пределах нормы), антибиотик не показан.
Практически все бронхиты имеют вирусную этиологию.

Помимо ингаляций рекомендуется выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей . Обильное питьё из расчёта 40 мл/кг в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.

Лейля Абдуллина5 Июня 2025

1.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В крови:
Лейкоциты (норма до 14) норма,
Тромбоциты в норме (150-500)
гемоглобин в норме
Эритроциты в норме
Лейкоформула в норме
Антибиотики в вашем случае не требуются, рекомендую проложить симптоматическое лечение :

- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- если есть насморк:промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- для улучшения мокроты : вибрационный массаж на спину, дыхательная гимнастика : надувать пузырики через трубочку в бутылочек , налитой водой в течение 2-4 минут; надувать шарики
- как правило, пульмикорт назначают при лающем кашле и осиплости голоса (признаках ларингита). При хрипах обычно используют ингаляции с беродуалом

Лина Урусова6 Июня 2025

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови отклонений нет, признаков бактериальной инфекции нет, по лейкоцитарной формуле показатели в пределах нормы. В таких случаях антибиотики не показаны. По описанию есть обструктивный бронхит, учитывая свистящие хрипы. В таких случаях обычно рекомендуют ингаляции с беродуалом, иногда и с пульмикортом. Беродуал расширяет суженные бронхи, пульмикорт действует как противовоспалительное.
После ингаляции - вибрационный массаж. Дополнительно: обильное питье - 30-40 мл/кг, промывание носа солевыми растворами, поддержание оптимального микроклимата в комнате ребенка - влажность - 50-60%, Т -19-22С.