Что вас беспокоит?

Паническая атака или же сердце?

Я чуть больше месяца захожу на Золофт. Начинали с 1/4 , заходили долго и плавно, смотрели на реакцию организма. Только вчера я выпила целую таблетку 50. Без атаракса и тд. Сейчас проснулась , потом почувствовала боль в груди справа и у меня началась паника, сердцебиение сильное , пошла не балкон , легла, поняла , что горит поясница , опять старые симптомы что язык онемел (он всегда онемевших из-за неправильного удаления зуба, но в панику усиливаются ощущения), опять вернулось желания прогуглить проблему и тд. Это может быть на повышение дозировки ? Или же все же может быть сердце так заболеть Объясняю ситуацию. Вся моя тревога и панические пол года назад появились на фоне «я боюсь что что-то с сердцем и я умру». Но у меня еще с детства порок сердца , я каждый год прохожу обследования и все в норме говорят, даже сама родила двоих деток. Но тревога меня накрывала и накрывала и довела до па. И теперь вот такое проявление тревоги я спихиваю на «а может это сердце» Боли в груди были всегда, но Кардиологи и неврологи говорили, это не от сердца. До золофта я заходила на Паксил месяц, то так и не смогла побороть страх этого препарата (бодяк с полочек и боялась пить его) и в один день словила ощущение , что сердце сейчас выпрыгнет (длилось минуту-две) после этого опять начались экстрасистолы и «ожидание» опять этого приступа выпрыгивания сердца. И психотерапевт мне поменял на золофт, мол раз сердце требует его , и голова говорит что он безопаснее, то окей. Кардиолог говорит «пошли тогда на холтер» но объясняли мне это тем, что бы голова просто успокоилась и все. Я сделала пару дней назад. Результатов нет еще, но сегодняшняя ситуация ночная меня прям подкосила ( Конечно, даже скрываться не буду, я все время сейчас переживаю за результаты холтера, и кручу это в голове, но все же … хотя делала его в середине февраля и все было хорошо там Еще сейчас лежу пишу и понимаю, что появилась изжога резко и расстройство жкт небольшое , но все равно не отпускает мысль и страх что это сердце.. ПОЧЕМУ ТААААК( Может такое случится на повышение дозировки то?! Или что делать

Порок сердца оперированный тетрада фало
28 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 217·Анастасия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте , да вероятно это проявление тревожного расстройства. Вы очень долго заходите на сертралин , 25 мг в неделю нужно увеличивать , сейчас дозировка 50 мг просто неэффективная для вас , поэтому есть такая симптоматика . Почему не прикрываете ни чем? Атаракс как раз убрал бы эти негативные проявления во время коррекции дозировки

Доброе утро
Когда неделю назад увеличивала с половины до 3/4 я пила всего 2 дня атаракс 1/4 на ночь и было прекрасно все, он даже убрал те экстрасистолы которых я боялась по сути. Потом убрала и все хорошо было
А вчера вот до целой повысила, а атаракс не выпила почему то ..
как свою голову вылечить, что это не сердце, так устала уже

Есть же смысл дальше пить золофт? Или он мне не подходит?

конечно есть , нужно увеличивать дозировку до эффективной , пока увеличиваете прикрываете атараксом . Доза золофта должны быть 100-200 мг

Спасибо большое!
А если вот мои экстрасистолы уменьшились после приема атаракса , то это говорит о том, что это все же было на фоне тревоги?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, подобные симптомы часто наблюдаются в начале лечения в период адаптации к антидепрессанту и проходят по мере раскрытия действия препарата.
Обычно это говорит о повышенной тревожности, а не кардиологической патологии, особенно учитывая, что именно «кардионевроз» был одной из главных причин обращения к врачу.
А почему сейчас решили отказаться от Атаракса?

Доброе утро
Я просто так устала от тревоги за сердце, это уже невыносимо
Откуда взялось не понятно. Было же нормально 27 лет, но поболит что то, проверюсь и все проходило , а тут дошло до ужаса какого то

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
От повышении дозировки может быть усиление прошлых симтпомов и тревоги в том числе, тем более, что Вы золофт не очень хорошо переносите и пришлось повышать до 50 мг целый месяц, хотя обычно наращивание идёт быстрее. Стоит вернуть прием атаракса, чтобы купировать это состояние

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию симптоматика в рамках тревожного расстройства. На увеличение дозировки может быть усиление тревожной симптоматики, это неприятное состояние временно, нужно набраться терпения и постараться через свою тревогу и страх увеличивать дальше раз в неделю дозировку золофта, чтобы скорее выйти на эффективную. Верните атаракс, он не вызывает привыкания и лекарственной зависимости, можно принимать длительно. Когда выйдете на дозировку 100мг, через пару недель его можно будет отменить. Вам обязательно станет лучше, но нужно дать время антидепрессанту, чтобы он раскрыл свой эффект

То есть 50мг точно будет мало? Я думала мы остановимся на этой дозировке почему то(
Просто удивило, что я ведь на Паксил месяц заходила и сразу перешла на золофт, тоже месяц уже
В общем сумме 2 месяца, то супер эффекта нет, это норма же?

Как правило, если все таки на 50мг было достигнуто состояние ремиссии, то она несиабильна и сл временем все равно необходимо повышение дозировки до 100мг. То, что у вас в настоящее время нет стабильного "все хорошо" говорит о том, что для вас эта дозировка мала. Конечно это норма, не отчаивайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Побочные эффекты действительно связаны с повышением дозы. При повышении дозы любого антидепрессанта всегда идут разные вегетативные реакции. Они совершенно не опасны для сердца и не говорят ни о какой патологии.
Обычно они проходят самостоятельно в течение недели. Однако при выраженном дискомфорте стоит обсудить с лечащим врачом временное добавление атаракса.

Доброе утро!
Спасибо за ответ! То есть вот то, что я проснулась и поняла что резко заболело в груди (Как то больше справа) но я все равно переживаю, а вдруг это было посередине и так сердце заболело
Я только что забрала результаты холтера , делала 2 дня назад
Можете пожалуйста посмотреть🙏🏽
Все ли в порядке

Прикрепляйте, посмотрю! :)

Сделала, благодарю Вас

По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено! Небольшие изменения реполяризации связаны с имеющейся у вас блокадой правой ножки. Ничего опасного по холтеру нет!

Благодарю вас!!
То есть если бы сердце шалило так сказать , то по холтеру это было бы ясно заранее ? Точнее было бы ясно о надвигающейся опасности?
Можно больше не паниковать за такие боли внезапные ?

Кровь подробную и эхо я сдавала 4 месяца назад, все было идеально

Абсолютно можно быть спокойными, так как холтер отклонения бы показал!

Спасибо вам огромное!

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Исходя из данных холтер экг , Ваши симптомы не связаны с сердечной патологией.
Клинически значимых изменений по холтер экг нет, блокада ПНПГ связана с пороком сердца и перенесенной операциец ранее, но симптомы сейчас никакие давать не будет. Работа сердца не нарушена, не переживайте!
Жалобы на фоне повышения дозы антидепрессанта, потому что не прикрываетесь транквилизаторами.
Обсудите с лечащим врачом прием Атаракса, и Ваше самочувствие улучшится. Не переживайте!

Анастасия Викторовна, спасибо за ответ! То есть холтер бы показал надвигающуюся проблему ? Не могло быть так, что день назад холтер хороший , а через день сердце прихватило ?

Холтер бы показал проблему, конечно. Когда сердце внезапно болит, изначально есть предрасполагающие факторы- отклонения по холтеру, узи сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов.

Анастасия Викторовна, если я делала эхо 4 месяца назад, не нужно же беспокоиться ? Все говорят раз в год и достаточно, видимо врач мою голову хотел успокоить и назначил холтер просторно, потому что и его я делала 4 месяца назад)
Все говорят, что порок мой давно компенсированный и я не отличаюсь от других ) а я не могу это принять , считаю что сердце больное

Узи переделывать точно не нужно, как и холтер. Необходимо работать с эмоциональным состоянием. Постарайтесь не зацикливаться на сердце и разных симптомах. На фоне тревоги и самовнушения могут возникать различные жалобы, имитирующие заболевания, которых нет.

Анастасия Викторовна, благодарю вас!

Крепкого здоровья!Рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.