РМЖ результаты — вопрос №3307893

Question

РМЖ результаты — вопрос №3307893

Анонимный пользователь

75 просмотров

6 июня 2025

Здравствуйте! Получила заключение после трепан биопсии. Уважаемые доктора, какой это рак, с чего начинают лечение? Будет ли химия? Гормоны? Какой прогноз? Мне 33 года. Первичные обследования метостаз не нашли. Это было УЗИ брюшной полости, кости светили, флюорография чистая. Какие будут рекомендации?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

гормон

уважаемый доктор

трепан биопсии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотереоз

1 ответ

27 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Щелчки в челюсти, шум в ухе

5 ответов

1 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Синдром мышечной дистонии

5 ответов

20 ноября 2024

Лилия, Брянск

Вопрос закрыт

Розацея или волчанка?

5 ответов

28 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T08:18:05+03:00

Здравствуйте
 По поводу ИГХ: 

Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная 

HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 

KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. 

Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы 
Если речь идет о 1-2 стадии - то лечение всегда начинают с операции.
Так же строго обязательным этапом является длительная гормонотерапия (5-7 лет)
Химиотерапия и лучевая терапия проводятся не всегда и вопрос об их проведении решается по гистологии после операции

 Прогноз - самый благоприятный

Степанова Марина Борисовна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T09:11:50+03:00

Добрый день!
Если по данным обследований данных за поражение периферических л/у и отдаленных изменений нет- то первым этапом будет хирургическое лечение ( органосозраняющая операция с биопсией сигнального лимфоузла- эталон хирургического лечения)
Далее по результату операционного материала будет назначено лечение( химиотерапия /гормонотерапия с овариальной супрессией)
Если планируете в будущем иметь детей- консультация врача-репродуктолога до лечения!

Оздоева Мадина Магамедовна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T13:24:46+03:00

Здравствуйте!
Данные ИГХ соответствуют люминальному подтипу В рака молочной железы.
Рецепторы эстрогена и прогестерона положительны, что означает гормоночувствительность опухоли.
HER2: 0 (отрицательный), что означает отсутствие необходимости проведения таргетной терапии.
Ki-67: 67–70% (высокий уровень пролиферации).

В таких случаях первым этапом обычно рекомендуют проведение хирургического лечения (резекцию молочной железы с биопсией сторожевого лимфоузла) с последующей лучевой терапией и гормональнальной терапией.

Узун Юлия Бабековна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T13:43:49+03:00

Здравствуйте
По результатам гистологии и игх данные за люминальный В фенотип опухоли: положительные рецепторы к прогестерону и эстрогенам говорят о том, что опухоль гормонзависима, отвечает на гормонотерапию. Статус Her2-neu отрицательный, таргетная терапия не показана. Индекс пролиферативной активности достаточно высокий, 7 клеток из 10 делятся, опухоль быстро растет.
По описанию узи речь идет о 1С стадии, но самый точный диагноз по результатам полного дообследования:КТ ОБП с ку, КТ ОГК, узи органов малого таза, во время операции при данной стадии проводится резекция +лимфодиссекция , операция как правило при такой картине проводится первым этапом, учитывая индекс Ki67 показаны курсы химиотерапии до 4 точно, после лучевая терапия+гормонотерапия до 7-10 лет.

Курбанов Рустам Гамирович, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T13:47:15+03:00

Здравствуйте
По результату ИГХ исследования данные за люминальный В тип рака молочной железы.
Опухоль гормонзависимая об этом говорят нам положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону. HER2 отрицательный означает что опухоль не чувствительна к таргетной терапии. Ki67 показывает сколько клеток делятся в настоящий момент. При таких показателях лечение начинается с операции далее по результатам гистологического исследования послеоперационного материала решается вопрос о повеление лучевой и химиотерапии. Обязательно является прием гормональной терапии в течение 5 лет.