СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Положит анализ на баррелиоз

Доброго дня! 1июня были в тайге, дома обнаружила клеща на ягодице, супруг его снял, клещ был совсем плоским,видимо присосался не более нескольких часов, я в шоке поехала и в травпукнт и уколола иммуноглобулин,так как прививка не стоит, 2 июня сдала клеща, анализ прилагаю и так же прилагаю анализ общий крови и биохимию, врач сказала общий пересдать, так как ,возможно из-за иммуноглобулина понизились лейкоциты. Поехала забрала сам анализ на клеща, лайм положительный. Какие дальнейшие действия? Почему снизились лейкоциты? У инфекциониста была,она назначили доксицилин. Место укуса только синячок, сыпи и температуры нет. Какая верлятность заражения и надо ли сдавать ифа на а/т? Почему снизились лейкоциты?

Дисканезия
41 год
6 Июня 2025·Просмотров: 557·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. А когда ранее сдавали общий анализ крови ?
Прикрепите анализ крови , что бы оценить все показатели .
Иммуноглобулин мог дать снижение лейкоцитов, это редкое поточное явление, обшив анализ крови нужно повторить через неделю
По профилактике все верно, применяется доксициклин.
Наблюдаем за общим самочувствием - температура , увеличение лимфатических узлов, сыпь, эритема кольцевидной формы в месте укуса, головная боль . Через 3 недели и более сдается анализ : ифа крови на боррелиоз IgM .

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Нина Сергеевна, в октябре был отлчный анализ,с врачом посмотрели

Ознакомилась . Да есть снижение лейкоцитов, нейтрофилов. Повторите анализ через 7 дней

Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Общий анализ крови пока не прикрепился.

Принятый ответ

Здравствуйте, для профилактики боррелиоза используется доксициклин, вам его назначили, для профилактики энцефалита - иммуноглобулин. Изменения в анализе крови могут быть реакцией на введение иммуноглобулина, обычно изменения небольшие. Вероятность заражения не высокая, так как назначена профилактика, и время присасывания клеща не длительное. Тактика: наблюдение за температурой тела в течение месяца, и за местом укуса. Если появляется эритема (покраснение, которое обычно увеличивается в размерах, повышается температура) необходимо обратиться к врачу.

Здравствуйте, лейкоциты могли снизиться за счет введения иммуноглобулина, изменения не критичные, стоит повторить общий анализ крови через 2-4 недели.
Также в ОАК признаки латентного железодефицита, несмотря на нормальный уровень гемоглобина, уровень железа понижен. В таких ситуациях рекомендовано определение уровня ферритина и при низком значении (норма > 40) назначаются препараты железа.
По поводу профилактики боррелиоза: тактика верная, назначается доксициклин на 5 дней.
Анализ крови методом ИФА на клещевой боррелиоз рекомендуется сдавать в том случае, если возникают симптомы (лихорадка, боль в суставах, эритема на месте укуса)
Инкубационный период до 1 месяца, если в течении этого времени никаких симптомов нет, значит заражение не произошло и инфекционное заболевание не развилось

Здравствуйте. В описанной ситуации у клеща выявили боррелиоз, профилактика боррелиоза начата верно (приём доксициклина) + проведена профилактика от энцефалита (иммуноглобулин). Через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз. При положительном результате необходимо будет начать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!
Вероятность заражения при непродолжительном присасывании низкая, но профилактика в любом случае рекомендуется.
Обычно для профилактики назначается доксициклин по 100мг 2р/д 5 дней. Эффективность профилактики с помощью доксициклина при такой длительности курса оценивается в 99%.
Так же после укуса в течение 1 мес в среднем рекомендуется следить за местом укуса и температурой. Если в месте укуса начинает расти красное пятно, становится более 5 см в диаметре и растет дальше или повышается температура, то необходимо обратиться к врачу.
После профилактики в настоящее время активно не рекомендуют сдавать анализы, однако я обычно рекомендую т.к эффективность профилактики не 100% . Анализ ИФА IgМ IgG к боррелиям через 1 и 2 мес после укуса.

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях применяется доксициклин, это предотвращает заболевание.
Снижение лейкоцитов не связано с укусом, может быть просто стркссс или ОРВИ например

На антитела сдают через 3 недели после укуса

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием Доксициклин в течении 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.