Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Здравствуйте Мне 28 лет Лечу тревожное расстройство и ипохондрию. Вчера с утра начались боли , по ощущениям они в желудке. Боли такие же как при голоде, но сильнее. Еще они достигают пика, и стихают. На это уходит секунд 5-6, но дискомфорт значительный. Если бы боль не была сильно похожа на голодные спазмы, я бы решила что это спина, так как в спину тоже отдает по ощущениям. Или как будто между спиной и желудком что ли( не знаю как более точно описать( Из-за этих болей обострилась тревожность, хотя фоновая тревожность меня не отпускает никогда. Но вчера сильно обострилась, и при обострении у меня моментально пропадает аппетит и начинается легкая тошнота без рвоты. Чтобы избавиться от этих голодных спазмов я перекусываю, но боли возвращаются через 30-40 минут, и так до следующего перекуса. Отрыжки, обильных газов, ничего нет. Стул нормальный. Периодами бывает твердый как шарики, но без запора. Твердым бывает когда питаюсь сухомяткой в течении нескольких дней, потом это проходит. От этих болей вчера и сегодня пила омез, тримедат, и две капсулы сахаромицетов Буларди. Помогают на час два, потом опять по новой. Я жуткий ипохондрик, и меня прям трясет сейчас от этих ощущений желудка. Что мне сделать? Какие исследования пройти? Думаю пойти на гастро и колоно за один сеанс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока можно предполагать нарушение функционального характера - синдром эпигастральной боли, который может возникать фоново при тревожном расстройстве, но конечно, нужно исключить органическую патологию.
Для диагностики рекомендуется:
- ФГДС с биопсией
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции СРБ холестерин)
- узи органов брюшной полости
На данный момент тактика лечения у Вас корректная:
для купирования боли можно использовать Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды (4 недели) + Омез , но его можно заменить на более безопасные и эффективные препараты, например нексиум или разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды на 4 недели
После обследований терапия корректируется и дополняется
Полина Дмитриевна, а для чего биопсия? Подозреваете что-то опасное?
ФГДС с биопсией всегда информативнее чем просто визуальный осмотр
Принятый ответ
Добрый день
Тревожные расстройства усиливают реакцию жкт на раздражители ( незначительная боль воспринимается как интенсивная), и конечно, в первую очередь важно именно психо эмоциональное состояние восстановить
Чтобы разграничить функциональную диспепсию и воспаление - нужно сделать гастроскопию
Могут быть эффективными препараты типа иберогаст ( используют при функциональных нарушениях и кишечника и верхних отделов), содержит травы, принимают 20 капель 3 раза в день до еды или после еды до месяца
Можно начать до гастроскопии или уже после обследования
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 22 Ноября 20151 ответ
- 27 Декабря 20151 ответ
- 28 Марта 20161 ответ