Консультация стоматолога /

Как понять, есть ли перфорация пазухи после удаления зуба — вопрос №3313751

207 просмотров

Здравствуйте. 6 дней назад удалили 6ку верхнюю. Была киста 6,3мм. Врач сразу сказал, что перфорация возможна. После удаления не было кровяного сгустка. Врач положил лекарство с йодом в лунку, всё зашил. Когда заморозка отошла кровило и сгусток образовался. Пью антибиотики амоксиклав. 3 дня пила нпвс, антигисаминные. Про то, что чихать и кашлять нельзя, не сказал, в итоге на следующий день я несильно сморкнулась и кашляла. Примерно на третий день заметила, что ночью ноздрю закладывет полностью, но после пробуждения всё нормально. Сейчас на ночь опять заложило ноздрю и есть чувство распирания в носовой пазухе, как при тубоотите. Закапала Снуп и Назонекс. При этом никаких выделений из носа нет. Надуваю щёки, воздух через нос не выходит. Ранее часто воспалялась эта сторона, несколько раз был тубоотит, связываю это как раз с кистой и воспалением в зубе. Подскажите, пожалуйста, это похоже на перфорацию? Начиталась в интернете ужасов, что если сразу ничего не предпринято, возможны осложнения, вплоть до менингита и летального исхода. К врачу только во вторник - снимать швы. В целом ничего не болит, чуть припухшая десна, лунка нормально заживает. Но вот это давление в пазухе очень пугает, подскажите, что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте, Валентина!
Во-первых, сейчас лучше всего успокоиться, в интернете и не такое напишут.
Доктор заложил лекарство и ушил рану с ваших слов, значит даже если и была перфорация, тактика выбрана верная
Давление в пазухе может быть вследствие удаления, сейчас нужна выжидательная тактика, антибиотики продолжайте принимать по назначенной схеме вашим врачом.

Зачастую подобные ситуации заканчиваются в случае отсутствия наложенных швов отеком слизистой и заложенностью, не более того. Про летальные исходы и другие страшилки не стоит читать
Тем более вы принимаете все необходимые препараты
Принятый ответ
Клиент
Алена Дмитриевна, спасибо Вам большое! То есть даже если перфорация есть, она сама затянется, потому что всё ушили и закрыли?
Стоматолог
Конечно затянется, но на это нужно время.
Сейчас рекомендовала бы уточнить у своего врача на счет применения назонекса, обычно такие капли ухудшают регенерацию слизистой. Если заложенность сохранится , лучше обратиться к лору. Это больше в их компетенции
Клиент
Алена Дмитриевна, спасибо большое ещё раз
Стоматолог
Скажу по личному опыту, к сожалению негативному, около 10 лет назад мне тоже удалили зуб с перфорацией, но врач решила этот факт скрыть, швы не накладывала. выделений из носа не было, но постепенно нарастала заложенность, долго лечилась у лоров/стоматологов. В итоге даже без швов перфорация затянулась сама, но ушло на это очень много времени
В вашем же случае врач выбрал верную тактику, все будет хорошо 🙏🏼 и зажить должно все гораздо быстрее
Клиент
Алена Дмитриевна, спасибо Вам, вы очень успокоили!
Стоматолог
Здравствуйте. Пока не стоит надувать щеки и что-то проверять без врача. Обычно при наличии сообщения, есть отделяемое из носа. Думаю, что в Вашей ситуации все хорошо на данный момент. Ощущения заложенности может быть как реакция после удаления, если корни были в пазухе. Не стоит паниковать. Дождитесь осмотра врача, там он сможет уже подробнее посмотреть, скажет, какие пробы можно сделать. Пока продолжайте соблюдать рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Лиана, спасибо Вам большое, но если теоретически, перфорация всё же есть, она может сама затянутся или уже нужно будет как-то опять зашивать?
Стоматолог
В целом, Вам уже лунку ушили, лекарство там поставили, поэтому нет, каких-то дополнительных манипуляций не делают обычно.
Стоматолог
Только если осложнения какие-то возникают
Клиент
Лиана, хорошо, спасибо Вам большое
Стоматолог
Рада помочь)
Стоматолог
Здравствуйте,Валентина!
При перфорации есть выделения из носа, ощущение воздуха в лунке.
Врач вам зашил, это хорошо🙏
Чувство расписания может быть, так как хирургическое вмешательство было вблизи пазухи.
Сейчас главное соблюдать все рекомендации врача, не сморкаться, исключить физически нагрузки🙏
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо Вам большое. Но даже если теоретически, перфорация есть, она сама сростётся, не должен получится свищ?
Стоматолог
Нет, не должен, так как вам наложили швы)
Но в динамике конечно смотреть по снимку🙏
Стоматолог
Здравствуйте
Если воздух не выходит, то перфорации нет, не переживайте. Вам снимки не делали до/после?
Со стороны пазухи реакиця на удаление может быть такая, как Вы описали, но это должно быть только на момент зарастания лунки в течение 7-14 дней
Соблюдайте рекомендации, в течение 3-4 дней самые острые симптомы, затем все начнет стихать. На осмотре уже доктор все посмотрит🙏🏻
Принятый ответ
Клиент
Марехи Григорьевна, спасибо Вам. Кт делали только до. Но если вдруг, теоретически, перфорация есть, то она сама должна сростись? Не должно быть свища, раз мне зашили лунку?
Стоматолог
Если лунку зашили, то вообще проблем нет. Главное, что щеки не сдуваются. Если там перфорация есть + зашита лунка, то все срастется, конечно. Тем более, под действием антибиотиков
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, даже если и была перфорация, то при соблюдении рекомендаций, она срастается в первые сутки уже. А так, признаки того, что она есть : кушать и пить невозможно, все через нос выходит; гуляет воздух в носу и во рту и т л. Не переживайте 🙏🏼после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед, при боли нимесил (не дольше 5 дней) , для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней и т д. У вас пока все нормально, отек и боль это норма. К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. НЕ греть! Не сморкаться!
Принятый ответ
Стоматолог
Судя по описанию ситуации ,нет ничего криминального. Признаков перфорации нет,для лучшего понимания происходящего надо анализировать панорамный рентгеновский снимок или КТ после удаления.Описанные реакции , заложенность носа может быть на фоне реакции гайморовой из-за отёка после удаления ,это допустимая реакция. Если со стороны лунки нет жалоб на постоянные тянущие боли, боли от температурных раздражителей , ночных болей, как будто нерв у зуба болит, значит нет основных признаков воспаления в лунке (альвеолита). Сгусток на месте и под его прикрытием происходит со дна и стенок ,восстановление тканей в лунке. Спокойно дождитесь приёма у врача. Если будут вопросы у доктора по состоянию пазухи ,направит на консультацию к ЛОР врачу.Но судя по всему ,нет ничего страшного и криминального, не загоняйте себя страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневая мазня
5 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 сентября 2023
Сабина
Вопрос закрыт
Кровотечение
20 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
11 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Спасибо Наталье Александровне, сказала все четко. Успокоила до очного приема. На приёме...
фотография пользователя
Стоматологу Алена Назарова
Доброжелательное. Успокоили. Быстро ответил врач. Разные аргументы. Убедительно. Полезно. Да....
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Очень подробно и доходчиво оъяснила все в одном сообщении Консультация избавила от догадок и...
— Сергей, г. Москва