Что вас беспокоит?
Как понять, есть ли перфорация пазухи после удаления зуба
Здравствуйте. 6 дней назад удалили 6ку верхнюю. Была киста 6,3мм. Врач сразу сказал, что перфорация возможна. После удаления не было кровяного сгустка. Врач положил лекарство с йодом в лунку, всё зашил. Когда заморозка отошла кровило и сгусток образовался. Пью антибиотики амоксиклав. 3 дня пила нпвс, антигисаминные. Про то, что чихать и кашлять нельзя, не сказал, в итоге на следующий день я несильно сморкнулась и кашляла. Примерно на третий день заметила, что ночью ноздрю закладывет полностью, но после пробуждения всё нормально. Сейчас на ночь опять заложило ноздрю и есть чувство распирания в носовой пазухе, как при тубоотите. Закапала Снуп и Назонекс. При этом никаких выделений из носа нет. Надуваю щёки, воздух через нос не выходит. Ранее часто воспалялась эта сторона, несколько раз был тубоотит, связываю это как раз с кистой и воспалением в зубе. Подскажите, пожалуйста, это похоже на перфорацию? Начиталась в интернете ужасов, что если сразу ничего не предпринято, возможны осложнения, вплоть до менингита и летального исхода. К врачу только во вторник - снимать швы. В целом ничего не болит, чуть припухшая десна, лунка нормально заживает. Но вот это давление в пазухе очень пугает, подскажите, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Во-первых, сейчас лучше всего успокоиться, в интернете и не такое напишут.
Доктор заложил лекарство и ушил рану с ваших слов, значит даже если и была перфорация, тактика выбрана верная
Давление в пазухе может быть вследствие удаления, сейчас нужна выжидательная тактика, антибиотики продолжайте принимать по назначенной схеме вашим врачом.
Зачастую подобные ситуации заканчиваются в случае отсутствия наложенных швов отеком слизистой и заложенностью, не более того. Про летальные исходы и другие страшилки не стоит читать
Тем более вы принимаете все необходимые препараты
Алена Дмитриевна, спасибо Вам большое! То есть даже если перфорация есть, она сама затянется, потому что всё ушили и закрыли?
Конечно затянется, но на это нужно время.
Сейчас рекомендовала бы уточнить у своего врача на счет применения назонекса, обычно такие капли ухудшают регенерацию слизистой. Если заложенность сохранится , лучше обратиться к лору. Это больше в их компетенции
Алена Дмитриевна, спасибо большое ещё раз
Скажу по личному опыту, к сожалению негативному, около 10 лет назад мне тоже удалили зуб с перфорацией, но врач решила этот факт скрыть, швы не накладывала. выделений из носа не было, но постепенно нарастала заложенность, долго лечилась у лоров/стоматологов. В итоге даже без швов перфорация затянулась сама, но ушло на это очень много времени
В вашем же случае врач выбрал верную тактику, все будет хорошо 🙏🏼 и зажить должно все гораздо быстрее
Алена Дмитриевна, спасибо Вам, вы очень успокоили!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока не стоит надувать щеки и что-то проверять без врача. Обычно при наличии сообщения, есть отделяемое из носа. Думаю, что в Вашей ситуации все хорошо на данный момент. Ощущения заложенности может быть как реакция после удаления, если корни были в пазухе. Не стоит паниковать. Дождитесь осмотра врача, там он сможет уже подробнее посмотреть, скажет, какие пробы можно сделать. Пока продолжайте соблюдать рекомендации.
Лиана, спасибо Вам большое, но если теоретически, перфорация всё же есть, она может сама затянутся или уже нужно будет как-то опять зашивать?
В целом, Вам уже лунку ушили, лекарство там поставили, поэтому нет, каких-то дополнительных манипуляций не делают обычно.
Только если осложнения какие-то возникают
Лиана, хорошо, спасибо Вам большое
Рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте,Валентина!
При перфорации есть выделения из носа, ощущение воздуха в лунке.
Врач вам зашил, это хорошо🙏
Чувство расписания может быть, так как хирургическое вмешательство было вблизи пазухи.
Сейчас главное соблюдать все рекомендации врача, не сморкаться, исключить физически нагрузки🙏
Наталья Александровна, спасибо Вам большое. Но даже если теоретически, перфорация есть, она сама сростётся, не должен получится свищ?
Нет, не должен, так как вам наложили швы)
Но в динамике конечно смотреть по снимку🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Если воздух не выходит, то перфорации нет, не переживайте. Вам снимки не делали до/после?
Со стороны пазухи реакиця на удаление может быть такая, как Вы описали, но это должно быть только на момент зарастания лунки в течение 7-14 дней
Соблюдайте рекомендации, в течение 3-4 дней самые острые симптомы, затем все начнет стихать. На осмотре уже доктор все посмотрит🙏🏻
Марехи Григорьевна, спасибо Вам. Кт делали только до. Но если вдруг, теоретически, перфорация есть, то она сама должна сростись? Не должно быть свища, раз мне зашили лунку?
Если лунку зашили, то вообще проблем нет. Главное, что щеки не сдуваются. Если там перфорация есть + зашита лунка, то все срастется, конечно. Тем более, под действием антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте, даже если и была перфорация, то при соблюдении рекомендаций, она срастается в первые сутки уже. А так, признаки того, что она есть : кушать и пить невозможно, все через нос выходит; гуляет воздух в носу и во рту и т л. Не переживайте 🙏🏼после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед, при боли нимесил (не дольше 5 дней) , для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней и т д. У вас пока все нормально, отек и боль это норма. К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. НЕ греть! Не сморкаться!
Судя по описанию ситуации ,нет ничего криминального. Признаков перфорации нет,для лучшего понимания происходящего надо анализировать панорамный рентгеновский снимок или КТ после удаления.Описанные реакции , заложенность носа может быть на фоне реакции гайморовой из-за отёка после удаления ,это допустимая реакция. Если со стороны лунки нет жалоб на постоянные тянущие боли, боли от температурных раздражителей , ночных болей, как будто нерв у зуба болит, значит нет основных признаков воспаления в лунке (альвеолита). Сгусток на месте и под его прикрытием происходит со дна и стенок ,восстановление тканей в лунке. Спокойно дождитесь приёма у врача. Если будут вопросы у доктора по состоянию пазухи ,направит на консультацию к ЛОР врачу.Но судя по всему ,нет ничего страшного и криминального, не загоняйте себя страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20161 ответ
- 28 Января 20201 ответ
- 3 Февраля 20206 ответов