Невралгия, остеохондроз или сердце? — вопрос №3315288

Question

Невралгия, остеохондроз или сердце? — вопрос №3315288

Анна, Новосибирск

136 просмотров

8 июня 2025

Добрый день, уважаемые врачи, очень нужна помощь... 6 дней назад резко закололо в груди.. Пошла к неврологу, назначил дексалгин 5 ук, сирдалурд, комбилипен, аркоксиа.. Боли блуждающие то спереди над грудью, то под мышкой, то руку тянет до локтя, то сзади в области лопатки... Боли колющие, то тянущие, то ноющие... Уколы проколола, таблетки еще допиваю... Все не проходит... Утром проснулась, нормально было, сейчас в течении дня опять все тянет, особенно руку... Что это может быть??? Могут ли быть проблемы с сердцем??? Что делать дальше, не знаю....

Возраст: 31

Вопрос закрыт

сердце

остеохондроз

невралгия

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, да понервничала, и резко появилась боль... Мажу разными мазями нвпс, уколы делала состояние то лучше то хуже, сижу, лежу иногда тянет иногда нет, при вдохе боли нет... Очень переживаю, что что-то с сердцем??? Это может быть связанно с ним?? Уже 6 дней прошло... Иногда жгучие боли то на спине, то прям сразу как заканчивается шея и влево...

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Для молодого возраста в целом не характерны боли в сердце. Нарушения ритма и повышение АД болью не сопровождаются. Вы проходили ЭКГ?

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, в 2024 г проходила, все было хорошо

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста еще шею жжет, это может быть из-за нервов? Я очень тревожный человек?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Да, чаще всего такие симптомы дает тревожное расстройство, поэтому нпвс не дают эффекта

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, я вперед пропивала.. Грандексин, стрезам, адаптол, фенибут... Фенибут пила 2 недели назад, пила 3 недели всего... Что пропить еще?

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, а может ли что то быть с сердцем за это время, если в 2024 г было все хорошо?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Все перечисленные препараты являются симптоматическими для снятия тревоги в моменте. Они не лечат, а только убирают симптомы.
Для лечения используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, страшно пить антидиприсант, что лучше пропить адаптол или стрезам?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Если не лечить тревожное расстройство, то повышаются риски развития деменции в старшем возрасте,а также гипертонической болезни, в меньшей степени других заболеваний.
Как не рекомендуется терпеть головную боль, так и не рекомендуется терпеть тревогу. Психическое здоровье - самое главное в жизни любого человека. Не будет его, уже ничего не будет важно.
До приёма врача можно принимать стрезам. Адаптол в целом не имеет доказанной эффективности

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня есть золофт.. Но очень боюсь побочек и привыкания.. Мне выписывал врач, но так и не начала принимать... Боюсь

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Для прикрытия побочных эффектов и используется стрезам на 1 месяц. Привыкания у антидепрессантов нет, т к они не влияют на опиодиные рецепторы

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, золофт хороший препарат? И пить его не менее полу года? Психотерапевт говорил, что алкоголь с ним можно принимать, так ли это??? Все это очень страшно начинать....

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Золофт- это сертралин. Препарат первой линии терапии. Да, в небольшой дозировке алкоголь совместим, но не в начале повышения дозировки, а когда уже наступит эффект. Минимальный курс приёма антидепрессанта при тревожном расстройстве не менее 12 месяцев от начала терапии, а не от начала ремиссии. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, а препарат мне назначили правильный? Он хороший? Побочки всегда бывают, и можете расписать схему его прикма с прикрытием

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь на 1 месяц. При недостаточном эффекте можно 1/2т 2 р в день.
Курс сертралина не менее 12 месяцев от наступления эффекта.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, от атаракса даже 1/4 падает пульс

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня

Невролог

Тогда можно заменить на стрезам

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста кардиограмму все ли хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 июня

Невролог

Здравствуйте! По ЭКГ отклонений нет

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анна Олеговна, да понервничала, и резко появилась боль... Мажу разными мазями нвпс, уколы делала состояние то лучше то хуже, сижу, лежу иногда тянет иногда нет, при вдохе боли нет... Очень переживаю, что что-то с сердцем??? Это может быть связанно с ним?? Уже 6 дней прошло... Иногда жгучие боли то на спине, то прям сразу как заканчивается шея и влево...

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня

Невролог, Врач УЗД

Всегда когда есть боли , особенно жгучие стоит выполнить ЭКГ и исключить сердечную патологию. Можете сегодня обратится в приемное отделение вашей больницы к терапевту.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анна Олеговна, подскажите пожалуйста еще шею жжет, это может быть из-за нервов? Я очень тревожный человек?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня

Невролог, Врач УЗД

Да, при тревожном расстройстве такие проявления довольно часто встречаются.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анна Олеговна, что лучше пропить адаптол или стрезам?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня

Невролог, Врач УЗД

Если из этих выбирать то Стрезам 3 раза в день 1 мес)

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анна Олеговна, а может что то другое еще посоветуете?? Антидиприсанты боюсь пить

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня

Невролог, Врач УЗД

Почему боитесь пить? Давайте я развею ваши страхи

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анна Олеговна, давайте, говорят много побочек, и потом всю жизнь прийдется их принимать, вот это все страшно... Мне назначали золофт, он лежит у меня, пить боюсь его...

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня

Невролог, Врач УЗД

Золофт очень хороший препарат! Самые частые побочки в первый месяц приема, 3 -4 недели. Заключаются они в повышении тревожности, тошноте, могут быть боли в животе. Так работают антидепрессанты, организму нужно дать время на адаптацию. Противотревожное действие развивается через месяц приема в среднем. Зависимости АД не вызывают, принимать нужно в среднем 12-18 месяцев. Рабочая дозировка от 100 мг. Всю жизнь принимать не надо. Зато качество жизни заметно улучшиться.
Для прикрытия тревоги в первый месяц обычно назначают что-то из транквилизаторов, тот же Стрезам. В моно терапии Стрезам ничего не лечит.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Анна Олеговна, вот и страшно этих побочек... Боязно, и боли эти спокойствия не дают... И так иногда бывает плохо... Периодически пью фенибут, грандесин, стрезам, адаптол... Устала уже, а все это началось почти 4 года назад, умерла бабушка и случился сильный стресс...

+ 1

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня

Невролог, Врач УЗД

От побочек никто не умирает и они проходят через месяц, а дальше наступает качественная жизнь. А пока вы боитесь лечения, то теряете драгоценные годы своей жизни.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте, посмотрте пожалуйста кардиограмму, все ли хорошо?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 9 июня

Невролог, Врач УЗД

Не вижу острой патологии на пленке.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Анна Олеговна, с сердцем все в порядке?? Отклонений нет?

+ 1

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 9 июня

Невролог, Врач УЗД

Я не кардиолог, но острой патологии не вижу.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Анна Олеговна, спасибо

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Марина Алексеевна, да понервничала, и резко появилась боль... Мажу разными мазями нвпс, уколы делала состояние то лучше то хуже, сижу, лежу иногда тянет иногда нет, при вдохе боли нет... Очень переживаю, что что-то с сердцем??? Это может быть связанно с ним?? Уже 6 дней прошло... Иногда жгучие боли то на спине, то прям сразу как заканчивается шея и влево...

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня

Невролог, Рентгенолог

На сердечные боли не похоже по описанию, если переживаете всегда можно сделать экг, обратиться в больницу или поликлинику и в этот же день выполнят экг, исключат проблему с сердцем.
Болевой синдром вероятнее всего связан с мышечно-тоническим синдромом, может возникать на фоне стресса, переутомлений, нервных перенапряжений.
Можно рассмотреть прием анксиолитика, например, таб.атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц, препарат может очно невролог выписать.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста еще шею жжет, это может быть из-за нервов? Я очень тревожный человек? Экг делала в 2024 г, все было хорошо, могло ли за это время что то измениться?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня

Невролог, Рентгенолог

Да, симптоматика может быть связана с нервными переживаниями.
Я не думаю, что это кардиологическая проблема, но для вашего спокойствия можно пройти экг, любая диагностика актуальна на время выполнения.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Марина Алексеевна, а что сейчас пропить от тревоги стрезам или адаптол?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня

Невролог, Рентгенолог

Лучше рассмотреть стрезам, если есть в наличии.
Назначается 50 мг 1 капс 3 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Марина Алексеевна, мне назначали золофт, но я боюсь пить, побочки, и что потом с него не слезть и всю жизнь прийдется его принимать

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня

Невролог, Рентгенолог

Антидепрессант в среднем назначается на 9-12 месяцев, для ремиссии этого периода обычно достаточно.
Побочные эффекты могут быть в первый месяц приема препарата, их обычно прикрывают анксиолитиком.
Отменяют постепенно препарат. Антидепрессанты не являются наркотическими препаратами и зависимости не вызывают.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Марина Алексеевна, на какое время хватит этого эффекта после приема? И есть гарантия, что сново нтчего не вернется?

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста кардиограмму все ли хорошо?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 июня

Невролог, Рентгенолог

Гарантию ни один из врачей не даст.
Антидепрессанты помогают наладить баланс нейромедиаторов, но это не значит, что не нужно работать над собой при их приеме, нужно заниматься психотерапией параллельно, тогда ремиссия может быть очень долгой.
По экг все нормально.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Артур, была только у невролога.. Сказал невралгия, назначил такое лечение... Я очень переживаю, что может быть сердце... Но уже 6 дней прошло... Состояние то лучше, то хуже, то жжет, то колит, то ноет... Все с левой стороны... Вообще я тревожный человек... Это боли меня очень напрягают

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 июня

Психотерапевт

Скорее всего действительно тревожное расстройство, но в любом случае обратиться стоит к врачу-терапевту и выполнить ЭКГ.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Артур, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Артур, подскажите пожалуйста еще шею жжет, это может быть из-за нервов? Я очень тревожный человек? Экг делала в 2024 г, все было хорошо, могло ли за это время что то измениться?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 июня

Психотерапевт

да, может быть из-за нервов. Экг нужна свежая на текущий момент.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Артур, здравствуйте посмотрите пожалуйста экг все ли хорошо?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 июня

Психотерапевт

Нужно само заключение/описание ЭКГ, саму ленту смогут расшифровать только кардиологи

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Натия Нодаровна, понервничала и началось это все... подскажите пожалуйста еще шею жжет, это может быть из-за нервов? Я очень тревожный человек? Экг делала в 2024 г, все было хорошо, могло ли за это время что то измениться?

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 8 июня

Невролог

Да, конечно стресс может спровоцировать обострение. Для спокойствия сделайте ЭКГ, чтоб ничего не пропустить.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Натия Нодаровна, здравствуйте посмотрите экг все ли хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 9 июня

Невролог

По ЭКГ патологии нет.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется также очная консультация кардиолога
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Ростислав Сергеевич, делала экг в 2024 г было все хорошо, могло ли что то измениться за это время?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

рекомендуется обратиться к кардиологу с новым результатом экг обследования

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте посмотрите пожалуйста кардиограмму все ли хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования патологии не вижу

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня

Невролог

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, пила атаракс, от него сильно пульс падает.. Что лучше пропить есть адаптол, стрезам, грандексин?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня

Невролог

Грандаксин 50 мг утром и в обед рекомендуют

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, еще мне был назначен вперед золофт, но я его не принимала... Очень боюсь побочек, и привыкания, что все время его прийдется принимать...

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня

Невролог

Хороший препарат.
Лечит он.
В дозировке 100 мг обычно хорошо помогает
Привыкания не вызывает. Это современный антидепрессант

Пожаловаться

Анна, 8 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, тогда стоит его принимать... А алкоголь можно при приеме их? Сколько принимать по времени?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 июня

Невролог

Не рекомендуется алкоголь. Год рекомендуют принимать.

Пожаловаться

Анна, 9 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте посмотрите пожалуйста экг все ли хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 июня

Невролог

Здравствуйте. Отклонений не увидела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭКГ,БОЛИТ СЕРДЦЕ

1 ответ

27 июля 2017

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз и остеохондроз

5 ответов

10 июля 2022

Юлия, Смоленск

Вопрос закрыт

Помогите с выбором матраса пожалуйста

2 ответа

29 июня 2023

Лера, Новороссийск

Вопрос закрыт

Не могу сделать полный вдох

3 ответа

17 января

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:37:19+03:00

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Не было ли тяжелой физической нагрузки? Стресс, нервное перенапряжение?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пахарева Анна Олеговна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:40:07+03:00

Здравствуйте! Боли какого характера вас беспокоят? Они с прострелами как удар тока? Есть какая то конкретная точка где болит? Дексалгин совсем не уменьшил боль? При перемене положения тела, глубоком вдохе, резких движениях боль усиливается?

Фатнева Марина Алексеевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:40:38+03:00

Здравствуйте!
Сердечные болт давящие за грудиной с иррадиацией с левую верхнюю конечность, описанные боли на сердечную патологию не совсем похожи.
С чем-то самостоятельно связываете появление жалоб(физ.нагрузки, стресс)?

Ахкамов Артур, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:44:55+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь надо конечно выполнять ЭКГ и исключать проблемы со стороны сердца, но вероятно врач-кардиолог исключил на очном приеме.
Так же Ваши симптомы могут быть явлениями тревожного расстройтсва, если к тому же были стрессовые ситуации или может быть Вы тревожная сама по себе.
Рекомендовал бы продолжить это симптоматическое лечение и обратиться к врачу-терапевту, чтобы уж точно исключить все соматические факторы, а затем уже обращаться к врачу-психотерапевту для полноценной осмотра, оценки психического статуса и назначения медикаментозного лечения.

Не переживайте, состояние обязательно нормализуется.
Будьте здоровы!

Кобесова Натия Нодаровна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T15:05:54+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 8 июня

Невролог

Здравствуйте! Обратитесь очно к терапевту и сделайте ЭКГ для исключения патологии сердца. Были на фоне чего начались( физ нагрузка, стресс)? На фоне назначенного лечения есть улучшение или боли сохраняются?

Принятый ответ