Что вас беспокоит?
Кровотечение в переменопаузе.
Здравствуйте! Мне 49 лет. Год назад начались проблемы с месячными, до этого было все четко. 2024 год апрель, май, июнь-месячные скудные,июль-мазня 10 дней, потом выделения со сгустками,по узи гиперплазия, миома 7мм, фолликулярная киста, назначили Дюфастон с 16 дня цикла, на 66 день приема кровотечение прекратилось, на 11 день пришли месячные, по узи на 6 день цикла все в порядке. Далее опять скудные месячные с задержкой и в ноябре опять гиперплазия, но без мазни и шли они 9дней. Назначен дюфастон на 4 месяца. В апреле уже без дюфастона, месячные пришли без задержки, хорошие, не скудные без мазни. В мае уже не смогли. Я ждала их 1 мая, они пришли 25. Сначала все было в порядке, но потом я поняла, что мазня не собирается проходить. На 11 день цикла узи-миома 7 мм, фаликулярная киста, эндометрий 4мм. Постепенно мазня сменилась на более обильные выделения, сегодня 15 день цикла, тампон 6 капель наполнился за 5 часов. Принимаю настойкуводного перца 4 дня, Транексам эпизодами. Что происходит, почему выделения усилились, у меня паника, я не ем, не сплю, глаз дергается(( помогите пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! При аномальных маточных кровотечениях в постменопаузе, согласно клиническим рекомендациям, показано диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим исследованием препарата.
Илона Альбертовна, здрав сс твуйте! Эндометрий 4 мм, врачь сказала,что не нужно.
Тогда надо сделать пайпель-биопсию эндометрия
Здравствуйте! Такие кровянистые выделения и сам нерегулярный цикл связаны со снижением уровня прогестерона, он снижается самым первым уже после 35 лет. Так как эндометрий тонкий, то выскабливание полости матки не показано. Для остановки выделений нужно оставить экстракт водяного перца и плюс Транексам по 500мг*3р в день до 5 дней.
Чтобы таких ситуаций больше не было, то рекомендуется принимать Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла, либо Дюфастон. Принимать можно до тех пор, пока будут приходить менструации
Елена Александровна, спасибо большое за ответ, завтра начну дюфастон.
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте! В подобных случаях согласно клиническим рекомендациям , показано дообследование - гистероскопия . После получения хорошей гистологии вариантом лечения может быть установка ВМС Мирены, для профилактики аномальных маточных кровотечений.
Также, для оценки гормонального статуса может быть рекомендована кровь на 2-4 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол + ТТГ + общий анализ крови и ферритин (так как обширная кровопотеря сопровождает долгое время)
Виктория Леонидовна, спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 4 Февраля 20201 ответ
- 26 Августа 202023 ответа
- 21 Июня 202111 ответов