Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! До беременности была обнаружена микроаденома гипофиза , нарушение цикла , спкя и неклассическая форма ВДКН. После лапроскопии все нормализовалось и я забеременела через 5 месяцев! После родов прошло 4 с лишним года, цикл нормальный , жалоб нет особо , ни какие анализы больше не сдавала , и решила проверить все таки пролактин . Подскажите пожалуйста, может еще какие то анализы нужно сдать для исследования?
Здравствуйте!
Так как была микроаденома гипофиза, нужно повторить МРТ гипофиза с контрастом.
Сделать узи щитовидной железы, так как есть узелок, если узи не делали более года.
Посмотреть гормоны щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО, также кальцитонин, если ранее его не смотрели- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы в щитовидной железе.
Пролактин важно сдать с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Так как цикл регулярный, то половые гормоны можно не сдавать.
Также дополнительно сдать ферритин+ общий анализ для исключения железодефицита и витамин д3.
Рост и вес какой у вас?
Посмотрела анализы:
Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Пролактин в норме, аденома не активная.
Кальцитонин отрицательный, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Дополнительно посмотрите гормоны щитовидной железы+ узи
УЗИ щитовидки и гармоны в норме , проверяла не давно . Рост 167, вес 61
Если пролактин в норме , надо ли сейчас МРТ ? Или сначала попробовать его пересдать расширенный ?
Отлично. Пролактин повторно н
е нужно проверять, так как он у Вас по анализу не повышен, и уже не важны его фракции.
МРТ все же лучше сделать, возможно, аденома после лечения и родов вообще исчезла, в таком случае и наблюдения больше не требуется.
По анализам больше ничего сдавать не нужно, основные моменты Вы проверили, осталось только восполнить железодефицит.
Спасибо большое все очень подробно и понятно описано ! С железом все сложно , потому что я регулярно пью железо и капельницы делаю , а оно все равно переодически падает , наверное есть какая то причина этому , как думаете ?
Принятый ответ
Да, это могут быть обильные месячные, если этоттак, то необходимо обратиться к гинекологу.
Также могут быть проблемы с ЖКТ, т.е железо плохо усваивается, в таком случае нужен хороший гастроэнтеролог, также сделать ФГДС+ тест на хеликобактер
Здравствуйте. Пролактин в норме, так как была аденомы гипофиза сейчас можно сделать мрт гипофиза с контрастированием. Низкий ферритин для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Если цикл регулярный то половые гормоны можно не сдавать. Какие жалобы? Дополнительно анализы по жалобам. Рост и вес?
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20172 ответа