Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3318970

Что вас беспокоит?

Беспокоит запах после лор операции

Добрый день! 4 июня удалили корень зуба из пазухи носа. на 4 день появился сильный запах изо рта и гнилостный запах при глотании. с 3 дня промываю Аква Марисом, далее Полидекс Супрастит 3 р.в день. При сморкании коричневые выделения темные. Позвонила врачу, врач сказал это воспаление в пазухе после операции, выписали нимесил и ципрофлоксацин, пью второй день, улучшения пока нет. Беспокоюсь нормально ли это?

Нет
50 лет
9 Июня 2025·Просмотров: 295·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста выписку с протоколом операции к вопросу
Есть ли головные боли при наклонах головы вниз, резких движениях?

Как правило описанными симптомами может проявлять себя воспаление в пазухах в подобных случаях

Ципрофлоксацин может являться одним из препаратов выбора для лечения в таких ситуациях. Эффект от лечения в подобных случаях оценивают через 72 часа после приема первой таблетки антибиотика

В нос для снятия отека и воспаления в полости носа и пазухах в подобных ситуациях рационально использовать полидекса или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите выписку к вопросу пожалуйста.

Вы делали кт до или после операции?
В какой дозировке принимаете антибиотик и сколько раз в день?

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать кт пазух носа, чтобы оценить целостность нижней стенки гайморовой пазухи, а также оценить воспаление в пазухе.

Валерия Александровна, да КТ делали до операции
антибиотик 500 мг 1 раз в сутки

Обычно ципрофлоксацин используют по 500 мг 2 раза в сутки. Но если природа воспаления зубная, то антибиотик рекомендуют заменить на цифран ст или Ципролет а.
Эффект от антибиотика оценивают через 72 часа, если его нет, то все таки рекомендуют провести кт пазух носа для оценки воспаления и проведения возможной пункции верхнечелюстной пазухи при наличии жидкостного содержимого

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего идёт речь о развитии одонтогенного (зубного) синусита (наличие запаха от слизи указывает на это). При этом действительно нужен провести лечение с антибиотиком, то что вам доктор назначил подойдёт. Далее нужно будет повторить снимок провести клкт, и при наличии дефекта костной пластинки, нужна будет консультация челюстно-лицевого хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте , для уточнения состояния пазухи рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа .
Эффективность антибиотика оценивается на 4- е сутки приема , если симптомы будут сохраняться то лучше сделать кт .
В нос использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, похоже на развитие острого синусита одногенного происхождения
Для большей информативности рекомендовано выполнить рентген пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Антибиотик выбора в такой ситуации Цифран СТ 500мг + 600мг 2 раза в день - 7 дней
Просто ципрофлоксацин не подходит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.