Консультация лора /

Беспокоит запах после лор операции — вопрос №3318970

45 просмотров

Добрый день!
4 июня удалили корень зуба из пазухи носа.
на 4 день появился сильный запах изо рта и гнилостный запах при глотании.
с 3 дня промываю Аква Марисом, далее Полидекс
Супрастит 3 р.в день. При сморкании коричневые выделения темные.
Позвонила врачу, врач сказал это воспаление в пазухе после операции, выписали нимесил и ципрофлоксацин, пью второй день, улучшения пока нет.
Беспокоюсь нормально ли это?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста выписку с протоколом операции к вопросу
Есть ли головные боли при наклонах головы вниз, резких движениях?

Как правило описанными симптомами может проявлять себя воспаление в пазухах в подобных случаях

Ципрофлоксацин может являться одним из препаратов выбора для лечения в таких ситуациях. Эффект от лечения в подобных случаях оценивают через 72 часа после приема первой таблетки антибиотика

В нос для снятия отека и воспаления в полости носа и пазухах в подобных ситуациях рационально использовать полидекса или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите выписку к вопросу пожалуйста.

Вы делали кт до или после операции?
В какой дозировке принимаете антибиотик и сколько раз в день?

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать кт пазух носа, чтобы оценить целостность нижней стенки гайморовой пазухи, а также оценить воспаление в пазухе.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, да КТ делали до операции
антибиотик 500 мг 1 раз в сутки
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно ципрофлоксацин используют по 500 мг 2 раза в сутки. Но если природа воспаления зубная, то антибиотик рекомендуют заменить на цифран ст или Ципролет а.
Эффект от антибиотика оценивают через 72 часа, если его нет, то все таки рекомендуют провести кт пазух носа для оценки воспаления и проведения возможной пункции верхнечелюстной пазухи при наличии жидкостного содержимого
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Скорее всего идёт речь о развитии одонтогенного (зубного) синусита (наличие запаха от слизи указывает на это). При этом действительно нужен провести лечение с антибиотиком, то что вам доктор назначил подойдёт. Далее нужно будет повторить снимок провести клкт, и при наличии дефекта костной пластинки, нужна будет консультация челюстно-лицевого хирурга.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для уточнения состояния пазухи рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа .
Эффективность антибиотика оценивается на 4- е сутки приема , если симптомы будут сохраняться то лучше сделать кт .
В нос использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, похоже на развитие острого синусита одногенного происхождения
Для большей информативности рекомендовано выполнить рентген пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Антибиотик выбора в такой ситуации Цифран СТ 500мг + 600мг 2 раза в день - 7 дней
Просто ципрофлоксацин не подходит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 9й день+отрицательный тест
31 июля 2024
Анастасия, Вологда
Вопрос закрыт
Жидкий зеленый стул, с запахом
12 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Ирина Александровна Десятова
12 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 11 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Хирург, Педиатр
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...