Консультация дерматолога /

Что за диагноз — вопрос №3319778

54 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом и лечением...муж около года мучается таким недугом...кожа на ладонях, ногах шелушится, трескается и сильно чешется, спасает только от зуда крем Акридерм Гк, год назад был у дерматалога, приписывали таблетки метронидазол и крем, но результата не дало это лечение...прикрепляю фото..

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Тетрадерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо Вам большое за развёрнутый ответ! Постараемся придерживаться Ваших рекомендаций...
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Ленара!
По фото и описанию можно предположить проявления экземы
-Это незаразное заболевание, которое развивается на фоне многих факторов -стресса, наследственной предрасположенности, частого контакта с водой и химическими веществами, на фоне воздействия метеорологических факторов -ветра, холодного воздуха
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-На период обострения максимально ограничить контакт рук с водой -одевать при работе по дому сначала хлопковые перчатки,затем поверх нитриловые
-антисептики для рук и влажные салфетки исключить
-на улице в холодное время года обязательно одевать перчатки
-Постараться ограничить в питании на момент обострения в течение недели сладкое, острое , перченое , соусы, цитрусовые , яркие овощи и фрукты, ягоды, мед, орехи, морепродукты, алкоголь
-Цетрин( Зодак, Зиртек) по 1 табл 1 раз в день -10 дней
-Наружно утром и вечером тонким слоем на высыпания крем Тетрадерм или -14 дней
Далее перейти на крем Элидел ( хранить в холодильнике) и наносить охлажденным утром и вечером -14 дней, затем только вечером ещё 14 дней на привычные места высыпаний
-Для мытья рук использовать специальные средства -кусковое мыло Атодерм или пенку Липобейз Биоактив , можно просто детское мыло
-Обязательно в течение дня смягчать руки кремами на выбор -Бепантен Дерма, Ф-99 полужирный или крем для рук Липобейз Биоактив длительно
С утра натощак рекомендуется сдать -клинический анализ крови, иммуноглобулин Е, железо, ферритин, витамин Д,АЛТ, АСТ, глюкоза, ТТГ-коррекция по необходимости по результатам у терапевта
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
здравствуйте. В вашем случае вполне возможно рекомендовать к исполнению крем лостерин два раза в день. Нчать с ванночек с отваром березовых листьев по 20 минут вечером, дать просохнуть коже и нанести крем. Для хозработ непременно использовать перчатки с тканевой основой.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, данная клиническая картина наиболее характерна для гиперкератотической экземы. Это хроническое заболевание, с периодами обострения и ремиссии, на обострение могут влиять различные факторы - контакт рук с какими-либо аллергенами, стрессы, хронические заболевания внутренних органов, очаги хронической инфекции в организме, паразитарные инфекции, погрешности в питании и т.д
В таких случаях рекомендуют в обострение наносить крем акридерм 2 раза в день до 2х недель, далее такропик мазь 0,1% 2 раза в день 2 недели, далее 1 раз в день 2-3 раза в неделю 1-2 месяца, можно чередовать с кремом лостерин 2 раза в день . Очень важно на постоянной основе, ежедневно, независимо от обострения наносить увлажняющие средства - липобейз, сенсадерм, адмера и т.д так часто чтобы кожа была всегда увлажненной, особенно после длительного контакта рук с водой. Также обязательна защита рук перчатками при выполнении домашних дел, на холоде, а также на работе если есть какие-либо проф.вредности.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на экзему кистей. Это хроническое кожное заболевание, внутрь прием антигистаминных препаратов, наружно лучше всего использовать комбинированные крема, такие как : фуцикорт или акридерм Гента. Ограничить водные процедуры, работа в перчатках. Затем постоянное использование кремов с мочевиной 10-15-%
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для проявления экземы. Будет переодически обостряться. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Контакт с бытовой химией вплоть до мытья посуды в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя
2. Тридерм или тетрадерм 2 р в день 14 дней
3. Декспантенол крем 2-3 р в день 3 месяца
4. Цетрин 1т 1 р в день 10 дней
5. При частых обострениях проколоть В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
После основных рекомендаций на постоянной основе использовать любой эмолент: скин-актив,локобейз,липобейз или аналог .
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Будьте здоровы!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
По фото можно предложить развитие экземы.
Экзема это хроническое заболевание, протекает с периодом ремиссии и обострения. Имеет наследственный фактор.
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.
Если найти причину,то можно получить хорошую ремиссию на несколько лет.

При данных состояниях рекомендуется использовать Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
При данных состояниях рекомендуется
Также Эриус или Цетрин или Зиртек по 1 таблетки в сутки 5 дней.
Наружно Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это снрдечная недостаточность
20 марта 2021
СВЕТЛАНА
Вопрос закрыт
Грыжа межпозвонкового диска L5/S1
30 августа 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Псориаз распространенный
16 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Рибоксин младенцу
5 февраля
Ольга, Ижевск
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
5 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Оксана Васильевна  Пясецкая
5 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018 СОГМА , лечебно
Опыт работы: 5 лет
Натела Александровна  Хизриева
34 отзыва
Дерматолог, Детский
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина