Что вас беспокоит?
Приема феварина
Добрый день. Начала пить феварин 27 мая, пропила 5 дней в дозе 25 мг, потом 4 дня в дозе 50 мг. Испугалась побочек от феварина, которые вылезли скорее всего из-за того, что атаракс, которым я прикрывалась, мне перестал помогать. Начала отменять феварин, пропила 4 дня в дозе 25 мг, атаракс пью второй день уже 1 таб на ночь. Сегодня я не выпила феварин, отменила так сказать, выпила 1 таб атаракса только. Ночью почувствовала, что мне прям плохо, тревога страшно накатывает. Понимаю, что без таблеток не могу, уровень тревоги бьет все рекорды. Подскажите, если я выпью опять сейчас 50 мг и вместо атаракса подключу сразу тералиджен или кветиапин - это будет вредно для психики, то что дозы туда-сюда двигаю и препарат прикрытия резко меняю? Мне хотелось бы узнать мнение врачей по поводу правильности действий дальнейших. Не понимаю как поступить сейчас, так как до приема врача еще целую неделю ждать: психиатр сказал, если с феварином плохо будет, то заходить на эсциталопрам. Но на феварине плохо было скорее всего из-за моей фармакофобии +страха сойти с ума +плохого прикрытия атараксом. Вылезли гипногогические галлюцинации и именно они напугали настолько, что я просто до ужаса начала бояться пить феварин, думая, что он сделает моей психике только хуже. С таким моим отношением и поведением, меня, по сути, может любой антидепрессант напугать. Как правильнее будет поступить: бросить уже этот феварин и начать завтра сразу принимать ципралекс и кветиапин или попробовать снова заходить на феварин + кветиапин, посмотреть месяц-два, появилась ли резистентность к нему и там уже принимать решение о переходе на другой антидепрессант?
Принятый ответ
Здравствуйте! Время с начала приема Феварина прошло мало и доза не большая. Чем бы быстрее вы выйдете на терапевтическую дозу (50-100 мг) тем быстрее адаптируетесь к препарату. Для прикрытия лучше выбрать транквилизатор (Алпразолам, Феназепам) коротким курсом до 2 недель. Учитывая, что эти препараты строго рецептурные до приема психиатра можно использовать Тералиджен. Кветиапин я бы не рекомендовала сейчас добавлять. Можно такой вариант рассмотреть, когда вы выйдете на целевую дозу феварина для усиления эффекта. Если к феварину не адаптируетесь за 2-3 недели на фоне транквилизатора, то рассмотреть замену на эсциталопрам.
А почему кветиапин не стоит? У меня очень большие проблемы со сном, ну и тревогой, что понятно итак. Сказала психиатру, что атаракс мее не помогает, я не сплю из-за феварина, мне нужен препарат, от которого я буду спать как убитая. Она мне вот назначила Кветиапин. Я его пить, конечно, боюсь. Тем более она назначила сразу 1 таб на ночь месяц пить. А я, насколько знаю, такие препараты надо наращивать постепенно и выводить тоже постепенно. Чем плох для меня будет кветиапин?
Кветипин не плохой препарат, но назначать его только как снотворное неправильно. Если он у вас сейчас на руках, то конечно для снятия бессонницы попробуйте до следующего приема врача. Начать можно с 1/2 таблетки на ночь.
В дальнейшем лучше перейти на другой препарат. Кветиапин нарушает фазы сна, в малых дозах антидепрессант не «усиливает». Миртазапин фазы сна не нарушает и у него меньше побочных.
Можно пока попить тералиджен?
1/2 утром, 1/2 в обед и 1 целую на ночь правильно будет так зайти на препарат?
У меня сейчас кроме тералиджена и атаракса ничего нет, а атаракс бесполезен
Я выпила 1/2 тералиддена, чтобы просто успокоиться, так как из-за того, что месяц нахожусь в этом состоянии и плюс всю ночь не спала опять, мне страшно за психику, тревога усиливается очень
Да, попробуйте по такой схеме Тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ева.
Какие были побочные действия, которые Вы испугались?
Лучше вернуться сначала снова на 25 мг, а дней через 5 поднять до 50 мг. Для психики больше "пагубно" оставление без лечения.
Усиление тревоги будет на любом антидепрессанте в начале его приема. И наличие гипнагогичексих галлюцинаций идёт из-за усиления тревоги, это потом пройдет
Побочные эффекты напугали следующие: вот с закрытыми глазами мерещилась всякая чушь (картинки, лица, мошки), в голове звуки какие то были, ощущения телесные будто ногтями по плечу провел кто-то . Все это было во время засыпания, кроме одного: как-то вечером было ощущение, что в ягодицу кто-то тыкнул, поняла что это нерв был, но ощущение было изначально будто кто-то тыкнул. Я испугалась именно этого, подумала, что я у меня глюки начались и препарат делает мне хуже. Просто я сейчас чувствую себя максимально плохо, мне хочется уже, чтобы препараты нормально начали помогать и я быстрее смогла начать нормально жить. Боюсь, если окажется, что феварин спустя месяц не поможет и его придется менять, то это будет дополнительный стресс для психики и период стабилизации моего состояния будет откладываться все дальше и дальше, если придется заходить на новый ад. А в будущее условно, не заглянешь, не попробую - не узнаю, но такие эксперименты для меня сейчас очень дорого стоят, слишком много страхов и нервов
Понимаю, это пугает, но это временно. И на многое антидепрессанты может быть такая реакция.
А то, что нарастила дозу до 50 мг, потом вот убавила до 25, думала, что слезу, вчера таблетку не выпила, 1 день пропустила, теперь опять придется наращивать дозу до 50
Такие скачки в дозировках могут быть опасны, какие-то могут быть последствия?
Нет, ничем не опасны. Снова начинайте наращивать с 25 мг
Хорошо, спасибо
Здравствуйте еще раз
Выпила сегодня тералиджен 1/2 утром + 1/2 днем, потом в 20:00 феварин 50 мг, дальше в 21:00 тералиджен 1 таб
Уже прошло полтора часа, паника страшная, тералиджен не убирает тревогу
Я сутки не спала
Мне страшно, что я сегодня не усну опять
Я на той неделе не спала двое суток от паники
Скажите, пожалуйста, что мне делать, я очень боюсь, что опять не смогу спать
Как только паника началась, сна вообще теперь нет, я чувствую сильную тревогу, не могу успокоиться
Будет ли страшно выпить еще таблетку тералиджена
На него же надо постепенно заходить
А я за один день сразу выпью получается 2 таблетки в сумме
Или съездить в аптеку купить кветиапин чтобы уснуть
Его можно совмещать с тералидженом?
Можно дополнительно ещё таблетку тералиджена принять. Кветиапин совместим с вашими препаратами
Принятый ответ
Здравствуйте! Хорошо, что вы решились начать приём препаратов. В вашей ситуации вновь можно начать приём феварина с 25 мг, обязательно прикрытие:атаракс до 3 раза в день. Увеличивать феварин постенно по 25 мг в неделю. Тревога увеличится, гипнагогические галлюцинации могут быть-это нормально! Вам, конечно, лучше прикрытие помощнее:клоназепам, альпразолам коротким курсом. Но это после консультации врача.
Здравствуйте! Спасибо за ответ, ценю, что вы сопровождаете меня с моими бесконечными параноидными вопросами. Атаракс, к сожалению, мне совсем перестал помогать даже на максимальной дозе 4 таб/сут. Стоит мне вообще смотреть в сторону эсциталопрама. Мне все психиатры, к которым я ходила очно, говорят разное: кто-то говорит, что феварин хуже справляется с тревогой, чем эсциталопрам, другой психиатр сказал, что наоборот эсциталопрам больше стимулирующий, а феварин седативный и лучше мне подойдет феварин. Я ничего не понимаю, кого слушать 🫠
Феварин - седативный препарат, по моему мнению, именно он вам больше подходит. Вам необходима седация, а не активация.
Поняла, спасибо
Можно в качестве противотревожного препарата рассмотреть тералиджен, например. Дозировки от 20мг, но начинают с малых.
Да, мне его прописывали тоже
Выпила недавно перед снов 1/2 таб, вообще всю ночь не спала, никакого снотворного эффекта не ощутила. Тоже не знаю, есть ли смысл продолжать его пить
Снотворный эффект в дозе 5-10 мг, в малых дозах препараты не действуют
Подскажите еще пожалуйста, я с 3 по 5 июня не спала двое суток вот на тревоге от феварина. Сегодня тоже всю ночь не смогла уснуть. Переживаю, вдруг у меня случится психоз от недосыпа. Мне терпеть до вечера и уже перед сном пить все таблетки. Или может что-то можно выпить сейчас? И насколько вероятно, что может случиться психоз, если я вот мало сплю и много нервничаю?
Психоз из-за чистого недосыпа и тревоги я не встречала. Скорее начинается психоз и нарушается сон-один из симптомов. Сейчас можно рассмотреть прием атаракса, он у вас есть. Это лучше, чем ничего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность. Усиление тревоги и подобного рода состояние может проявляться адаптацией организма к препарату т е это проявление захода на препарат. В начале приема препарата часто обостряются такого рода симптомы. Состояние нормализуется, как правило, в течение двух - четырёх недель.
Чтобы легче пережить данный период, Вам необходимо обсудить с доктором вопрос о подключении препаратов прекрытия или коррекции их дозировки! Оставаться без лечения не целесообразно.
Также не забывайте о важности психотерапии, которая поможет Вам исключить и проработать первопричины данного состояния!
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
За такой промежуток времени резистентность у вас вряд ли сформировалась , тем более принимали препарат в низкой дозировке , поэтому в таком случае можно возобновить прием феварина в дозировке 50 мг вечер и наращивать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной 100 мг/сут. Дозировку атаракса обычно при этом увеличивают и принимают, допустим, по 1/2 таб 3 раза в сутки. Если вы перейдете на ципралекс, то это не даст гарантии, что ципралекс вы будете переносить легче, чем феварин , поэтому все же лучше дождаться эффекта от феварина. Кветиапин тревогу не прикроет , но обладает снотворным действием , поэтому чаще назначаем с целью нормализации сна. Если на фоне приема атаракса тревожность сохраняется в выраженной степени, то в таком случае рекомендуют заменить атаракс на тералиджен , его принимают по 1/2 таб 3 раза в сутки.
Здравствуйте! Спасибо большое за такой подробный ответ! У меня и тревожность и нарушение сна. Тералиджен может нормализовать сон? Если его пить 1/2 таб утром, 1/2 там днём и 1 целую таб на ночь?
Да, у тералиджена есть снотворный эффект , поэтому сон также нормализует.
В дневное время суток снизить тревогу, а при приеме вечером нормализует сон
Спасибо большое!
Здравствуйте еще раз
Выпила сегодня тералиджен 1/2 утром + 1/2 днем, потом в 20:00 феварин 50 мг, дальше в 21:00 тералиджен 1 таб
Уже прошло полтора часа, паника страшная, тералиджен не убирает тревогу, я очень боюсь что феварин вызовет у меня что-то опять
Я сутки не спала
Мне страшно, что я сегодня не усну опять
Я на той неделе не спала двое суток от паники
Скажите, пожалуйста, что мне делать, я очень боюсь, что опять не смогу спать
Как только паника началась, сна вообще теперь нет, я чувствую сильную тревогу, не могу успокоиться
Будет ли страшно выпить еще таблетку тералиджена
На него же надо постепенно заходить
А я за один день сразу выпью получается 2 таблетки в сумме
Или съездить в аптеку купить кветиапин чтобы уснуть
Его можно совмещать с тералидженом?
Не обязательно постепенно заходить на тералиджен , если тревога сохраняется , то вы можете принять еще таблетку тералиджена. Кветиапин за счет седативного эффекта только нормализует сон, но у вас тревога в рамках адаптации к антидепрессанту, поэтому данный период нужно только перетерпеть или заменить тералиджен на другой транквилизатор , допустим атаракс или феназепам
Здравствуйте!
Флувоксамин (феварин) сам по себе довольно неплохой препарат в плане переносимости, к тому же он разрешен в детской практике, что добавляет профиль его безопасности.
Атаракс если не работает, Вы его не чувствуете, то возможно, что принимать действительно не стоит, на ночь оставить только кветиапин в небольшой дозировке.
Феварин пока оставить думаю можно, так как его принимали и никаких в целом негативных последствий не наступило, резистентность к нему так не выработается, не переживайте.
Помимо всего конечно рекомендую Вам психотерапевтическую работу параллельно с целью научения работы со своими мыслями/эмоциями и фобиями.
Состояние обязательно нормализуется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте еще раз
Выпила сегодня тералиджен 1/2 утром + 1/2 днем, потом в 20:00 феварин 50 мг, дальше в 21:00 тералиджен 1 таб
Уже прошло полтора часа, паника страшная, тералиджен не убирает тревогу
Я сутки не спала
Мне страшно, что я сегодня не усну опять
Я на той неделе не спала двое суток от паники
Скажите, пожалуйста, что мне делать, я очень боюсь, что опять не смогу спать
Как только паника началась, сна вообще теперь нет, я чувствую сильную тревогу, не могу успокоиться
Будет ли страшно выпить еще таблетку тералиджена
На него же надо постепенно заходить
А я за один день сразу выпью получается 2 таблетки в сумме
Или съездить в аптеку купить кветиапин чтобы уснуть
Его можно совмещать с тералидженом?
Не понимаю, почему тералиджен не помогает
Я пила его раньше одним курсом года два назад
Он помогал в целом
Спала хорошо
В этот раз я не чувствую что он убирает тревогу
Не понимаю, как мне переживать опять очередную ночь паники
Тералиджен на ночь можно принять две спокойно. Если не уснете, то со следующего дня вероятно придется переходить на Кветиапин (если ранее конечно он вам помогал).
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20161 ответ
- 25 Января 20228 ответов
- 20 Октября 20223 ответа
- 29 Марта 202319 ответов