Халязион у ребенка — вопрос №3320714

Question

Халязион у ребенка — вопрос №3320714

Лика, Самара

131 просмотр

10 июня 2025

Добрый день.
Ребенку 1,3 девочка.
22.04 после сна я увидела шишечку уплотнение посередине верхнего века, а так же с внутренний стороны красную точку с гноем ,похожий на ячмень.
24.04 обратились в поликлинику где нам сказали ,что это ячмень, хотя сразу было похоже на халязион.
Назначали капли Окуларис и мазь Офтоципро на 5 -7 дней . После лечения мы еще раз пришли в поликлинику, сказали что глаз не прошёл. Нам сказали больше ничего не надо делать, постепенно будет само рассасываться, на мой вопрос а если не рассосётся ,сказали потом значит только хирургически. Меня это очень смутило, что больше лечения не назначали и мы обратились в частную клинику.
С 9.05 по 18.05 было назначено
- Капли Сигницеф 5 раз в день, ну 5 раз не получалось капать где то 3 раза. 10 дней
- Опять мазь офтоципро 3 раза в день, получалось 2 раза во время сна ребенка. 10 дней
- После этого лечения, отдельно на 5 дней только на ночь мазь гидракартизоновая за нижнее веко 0,5% , ну мы делали не 5 дней, а 7 на ночь. , с 19.05 по 25.05 .
Снаружи он сказал мазать не надо.
И так же примочки ватный диск и горячая вода, греть сухое тепло и т.д сказал нельзя . Хотя в интернете везде рекомендуют сухое тепло и массаж.
Потом был перерыв 6 дней , не могли попасть на прием.
31.05 повторно обратились к тому же врачу в частную. Врач хвалёный, выбирала по многочисленным отзывам и что работает в государственной и частных клиниках, плюс хирург.
Он сказал что Халязион не мешает ей, что продолжаем лечить консервативно. Но при этом предложил записать на операцию на какую-нибудь дату и перед этим еще раз встретится. Я сказала нет, будем лечить консервативно пока. Ребенок маленький под общий наркоз не хочется класть.
Еще что очень смутило, в начале приёма он проверил зрение ребенку не на расширенный зрачок. Я говорю это же не правильно , на что мне сказали у нас аппарат специально настроен.
Он назначил новое лечение (если это можно так назвать)
с 01.06 по 14.06
- Капли пиктарид / бактавит 5 раз в день 14 дней.
- И опять мазь офтоципро 3 раза в день 14 дней .
Что я еще заметила, после мази офтоципро глаз начинает краснеть и меня смущает ,что мазь не меняется, в течение 1,5 месяца назначают одну и ту же.
Прогревание все так же сказал нельзя и это бабушкин метод.
Так же посоветовал сдать анализ на клеща демодекс, клеща не обнаружили в анализе.
В прошлом, когда ей было 5 месяцев делали зондирование слезно носовых протоков. И именно этот глаз левый, где сейчас халязион сказали жидкость не вся прошла, не факт что полностью проходим. Мы следили слеза не стояла и зондирование не делали повторно, это может быть как то связано?
У меня такой вопрос, на сколько адекватное лечение? Последние лечение Бактовит и Офтоципро нам вообще никак не помогает, шишка даже больше стала и опять красная,но были пару дней сопли может ещё на этом фоне . Лечимся уже 1,5 месяца руки опускаются,т.к за это время уже должно было быть меньше,а не наоборот. Был период когда покраснение ушло и шишка меньше. Ребенок иногда трет глаза,возможно чешется или мешает.
Сколько можно лечить консервативно по времени халязион без вреда ребенку ? 2,4,6,8,12 месяцев? Что будет если не удалять хирургически, он как то влияет на здоровье и зрение, состояние глаза? Очень не хочется общий наркоз маленькому ребенку.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

зондирование

ребенка

общий наркоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

Здравствуйте. Чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации, приложите пожалуйста фото глаз у вопросу.
Сейчас только зуд, боли нет при пальпации, зажмуривании? Выделения есть из глаз?

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Фото загрузила как выглядит глаз сейчас, до этого было лучше. По поводу боли не знаю, она не дает глаз трогать только во сне. Выделения жёлтые бывают с утра в углу глаза.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Так же фото загрузила, как выглядел глаз в мае.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

Ознакомилась с фото.
Чаще всего причина таких образований - это переохлаждение, снижение иммунитета и густой секрет , который вырабатывают железы. Состав этого секрета зависит напрямую от питания и работы ЖКТ. А так же уровня глюкозы в крови. Поэтому в плановом порядке обычно рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости (обратить внимание на желчный пузырь и его протоки), сдать ОАК и глюкозу натощак. Так же очень частая причина закупорки- это клещ Демодекс, который обитает у нас в постельном белье. При обильном размножении, он может вызывать демодекозный блефарит и , как следствие, закупорку протоков мейбомиевых желез. Но Вам его уже исключили, это хорошо.
На данный момент рекомендуют обычно следующее лечение. За веко закладывать Декса-гентамициновую мазь глазную 4 раза в день или глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день раза в день 10-14 дней. На кожу века Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3-4 раза в день до 14 дней.
Внутрь антигистаминный препарат Зодак 5 дней, хорошо снимает отёк. После 10-14 дней оцените динамику и сделайте перерыв на 10 дней. Очень важно в этот момент не переохлаждаться. Затем лечение повторить по той же схеме. Консервативное лечение обычно длительное. Если динамики не будет, то лучше удалить образования хирургически.
Задавайте ещё вопросы 🙏

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

Антисептики Пикторид/Бактавит очень слабые препараты, обычно рекомендуют заменить их на Тобрадекс или Макситрол или Комбинил 4 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Гидрокортизоновая мазь гормональная, в таком количестве она не вредна в таком малом возрасте? На очном приёме врач назначал только на ночь и на 5 дней. Когда на следующий приём я у него спросила больше не надо гидрокртизоновую , он сказал это гормон и таким маленьким вредно много.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Чем можно заменить мазь офтоципро? Она у нас уже 1,5 месяца и эффекта нет глаз только краснеет.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

Гидрокортизоновая мазь в маленькой дозировке, она не всасывается в кровоток, действует местно. Деткам и меньше назначается. Не переживайте

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Поняла, как долго может лечится халязион консервативно?

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Заметила что к вечера он больше становится, днём выглядит лучше

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

У всех по-разному, точных сроков, к сожалению, нет.
Иногда всё- таки приходится прибегать к хирурги.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

Да, такая реакция возможно. К концу дня он может воспаляться

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

А гидрокортизон снимает воспаление или помогает рассосать?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

И снимает воспаление и помогает рассасывать

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

В каплях тобрадекс противопоказания детский возраст до 2 лет. Как быть?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 10 июня

Офтальмолог

Ничего страшного, дозировка в капельках ничтожно мала, деткам с рождения можно капать

+ 1

Пожаловаться

Лика, 11 июня

Клиент

Ещё забыла спросить при Халязионе можно ребенку делать прививки?

+ 1

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 10 июня

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам более конкретные и четкие рекомендации по лечению, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Фото загрузила

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Так же погрузилась фото как выглядел глаз в мае.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

В мае был меньше

+ 1

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 10 июня

Офтальмолог

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
Греть и правда не желательно, особенно в период воспаления, что бы не спровоцировать гноение и формирование абсцесса века.
А вот массировать можно после нанесения мази.
Так же не опасно, что ребенок трет этот глаз, тоже по сути массаж.
На зрение шишечка не оказывает влияния, никаких последствий не будет.
У детей халязионы при длительном течение могут постепенно рассасываться или в очередное обострение прорваться и выйти.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Как долго можно лечить халязион консервативно без последствий? Гидрокортизоновая мазь не вредна так долго в таком возрасте? на очном приёме врач назначил только 5 дней на ночь за веко, сказал это гормон вредно. Чем можно заменить мазь офтоципро , её назначают уже 1,5 месяца глаз краснеет больше

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 10 июня

Офтальмолог

Офтоципро пока вообще отмените.
Можно заменить на флоксал, но пока нет в нем необходимости.
Гидрокортизон 10-14 дней курсом можно использовать спокойно, после должен быть перерыв на 10-14 дней обязательно.
Сейчас полечить как написала выше, после сделать перерыв (если не пройдет) и повторно возобновлять лечение при обострении (возобновление покраснения, усиление отека).

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

А гидрокортизон снимает воспаление или помогает рассосать?

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 10 июня

Офтальмолог

И то и другое.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

А у офтоципро какое действие, если говорите его отменить пока

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

В каплях тобрадекс противопоказания детский возраст до 2 лет. Как быть? И там я так поняла тоже гормон в составе дексаметазон

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 10 июня

Офтальмолог

Добрый день . Понимаю ваше беспокойство по поводу наркоза.
Но наркоз по протоколам даётся детям до 14 лет включительно для удаления очагов.
Малышке ещё жить и жить .
Очаг большой
100% таких случаев подлежат оперативному лечению.
До операции возможно первые двое суток закапывание комбинила каждые два часа,3-7 день 4р/день
и применение за нижнее веко мази флоксал 3р/сутки
Наружно гидрокортизоновая мазь 3р/сутки в сумме максимум 3 недели .

Ваш хирург действительно желает выздоровления вашему малышу.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Слышала что после операции, бывает что они опять появляются. Что постоянно делать операции в таких случаях и наркоз?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 10 июня

Офтальмолог

качественная хирургия не дает рецидива.
капсула с очагом должна быть тщательно выделена от здоровых тканей.

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

При операции разрез делается внутри или снаружи? После операции нужно находится в больнице?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 10 июня

Офтальмолог

учитывая клиническую картину на 1 фото доступ с конъюнктивы будет обоснованным .
некоторые отделения домой отпускают сразу, некоторые на следующий день .

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Слышала ещё вместо операции иногда делают укол? Он делается так же под наркозом?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 10 июня

Офтальмолог

укол ставится не вместо операции .

это отдельное лечение .

очаг находится в капсуле -пока не уберут капсулу- будет регулярно воспаляться.

можно поставить укол- шишка на 1\3 уменьшится за счет стихания воспаления в окружающих тканях ,но капсуула пока ее руками не отделить не высечь их века -никуда не денется к сожадению.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня

Офтальмолог

Здравствуйте.
Антисептик при лечении халазиона неэффективен.
Рекомендуется противоспалительное лечение, если на фоне этого лечения не будет никакого улучшения, то рекомендуется оперативное удаление. Наркоз деткам дается согласно возрасту, неопасный
На данный момент можно попробовать провести следующую рассасывающую/противовоспалительноюую терапию:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил по 1 кап 4 раза в день
- броксинак по 1 кап 1 раз в день
- мазь дегсагентамициновая на ночь за нижнее веко и её же наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день
Лечение на 7-10 дней в зависимости от симптоматики

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Эта мазь лучше гидрокортизоновой?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 10 июня

Офтальмолог

Добрый день.Ознакомился с фотографиями. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Лика, 10 июня

Клиент

Укол делается ребенку без наркоза или под наркозом? Читала что он не особо эффективный 50/50

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 10 июня

Офтальмолог

Местная анестезия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

2 ответа

14 июня 2024

Людмила, Очёр

Вопрос закрыт

Изменения кожи

5 ответов

6 августа 2024

Егор

Вопрос закрыт

Не до конца закрыта крайняя плоть у новорожденного ребенка

2 ответа

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пятно на спине во время температуры

5 ответов

8 декабря 2024

Zhanna, Чусовой

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T14:12:41+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 11 июня

Офтальмолог

Если нет активного воспаления с реактивным отеком, то можно.

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T08:32:26+03:00

в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. капли лучше использовать комбинированные тобрадекс или комбинил 4 р/д, наружно на веко 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды раза в день размером с горошину и мазь гидрокортизоновую 0,5% 2 р/д по очереди каждую, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. через 7 суток надо будет оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение. Для снятия отечности принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек). Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть, не давить и компрессы не делать (это усиливает кровоток и соответственно воспаление, а нам его нужно подавить).

Халеева Елена Николаевна, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T14:54:27+03:00

Это антибиотик виде мази, предотвращает загноение.
Гормоны (гидрокортизон и компонент капель тобрадекс-дексаметазон) снимают отек и помогают рассасывать скопления секрета железы.
Тобрадекс применяют с 6 месяцев, не волнуйтесь, можно использовать:

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня · Accepted Answer · 2025-06-10T14:44:28+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня

Офтальмолог

Гидрокортизоновую мазь 1% сложно найти в аптеке
Если она есть в наличии, то наружно на кожу века в области образования лучше наносить гидрокортизоновую 1% или 2.5 %

Принятый ответ