Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3322437

Что вас беспокоит?

Сильная тревога

Помогите, постоянная сильная тревога, невозможно терпеть, что делать? 42 дня назад психиатр назначила антидепрессанты золофт 50 мг и флюанксол 1 мг, тревога начинала немного отпускать, но неделю назад тревожность усилилась. Я поднял дозировку до 75 мг, но тревога еще сильнее усилилась. Вчера было невозможно работать. Сегодня я попал ко врачу, рассказав о ситуации, она сказала пить следующую схему золофт 50 мг. утром и 50 мг. вечером, утром еще пить флюанксол 1мг и атаракс 1/2 таблетки. Днем 1/2 атаракс и флюанксол 1мг. На ночь 1/2 атаракс. Вроде добавили противотревожный препарат, однако после атаракса сильно захотело спать, тревога так же не ушла, еще добавился синдром беспокойных ног. Когда же уже это закончится, очень тяжело переносить

39 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 216·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Изначально (на дозировке 50 мг) тревога усилилась, так как эффект на такой дозировке минимален и,действительно, дозировка препарат нуждалась в коррекции. На 75 мгмогло произойти усиление тревоги, так как зачастую дозировки антидепрессанта вызывает временное усиление симптомов.
Врач скорректировал схему: Золофт 100 мг (50 мг утром + 50 мг вечером), Флюанксол 1 мг утром и 1 мг днём, Атаракс (гидроксизин) по ½ таблетки трижды в день (утром, днём, вечером). Такая схема направлена на усиление противотревожного эффекта за счёт разделения дозировки Золофта и добавления Атаракса.
Атаракс - препарат с успокаивающим и противотревожным действием, но его седативный эффект (сонливость) может быть выраженным, особенно в начале приёма. Синдром беспокойных ног, который вы отметили, не является типичным побочным эффектом Атаракса, но может быть связан с общим напряжением нервной системы, усилением тревоги.
Сонливость после Атаракса обычно уменьшается через несколько дней, но если она мешает, стоит обсудить с врачом возможность снижения дозы (например, принимать только вечером) или замены на другой противотревожный препарат.
Золофт в дозировке 100 мг — это терапевтическая доза, но полный антидепрессивный и противотревожный эффект обычно проявляется в течение 4-8 недель от начала приема в целевой стабильной дозировке

Подскажите, а как легче переживать эти постоянные колебания самочувствия, когда привыкание к антидепрессанту происходит. У меня сейчас сонливость, голова как в тумане. Получается мне нужно ждать 4-5 недель в таком состоянии?

Здравствуйте.
Усиление тревоги от антидепрессанта в начале его приема - это нормально. Флюанксол даёт синдром беспокойных ног, для чего он в этой схеме - не совмсе понятно. Атаракс можно на ночь оставить, а днем заменить его на СтопХам или грандаксин.

А что посоветуете от синдрома беспокойных ног?

Принятый ответ

Отменить флюанксол, тогда уйдет этот синдром. А вместо него - транквилизатор.

Здравствуйте! Врач вам увеличил дозировку сертралина до минимальной рабочей - 100мг, а тревога у вас усилилась ещё на 75мг, нужна адаптация, ждать не менее 2 недель. Синдром беспокойных ног даёт флуанксол, на мой взгляд. Атаракс может давать сонливость днем, нужна адаптация, через несколько дней может пройти. Если не пройдет, то нужны другие противотревожные препараты:бензодиазепины, например(клоназепам, альпразолам, например, коротким курсом).

Подскажите, а как легче переживать эти постоянные колебания самочувствия, когда привыкание к антидепрессанту происходит. У меня сейчас сонливость, голова как в тумане. Получается мне нужно ждать не менее 2 недель в таком состоянии?

Работать практически невозможно

Только правильное назначение транквилизаторов снимает тревогу и ухудшение состояния во время увеличения дозы. Одну-две недели обычно ждут.

А что посоветуете от синдрома беспокойных ног?

Принятый ответ

Здравствуйте! Синдром лечением будет, прежде всего, отмена препарата, которвй вызвал данную симптоматику. Остальные препараты рецептурные:габапентин, например

Здравствуйте! 50 мг золофта неэффективная дозировка, поэтому увеличить препарат верное решение, однако при повышении дозировки возможно усиление тревоги. Флюанксол в целом в схеме не нужен. Оставьте только золофт и атаракс, первое время нужно перетерпеть. 100 мг это тоже минимальная эффективная дозировка, поэтому есть вероятность что дальше нужно увеличивать до 150-200 мг

Подскажите, а как легче переживать эти постоянные колебания самочувствия, когда привыкание к антидепрессанту происходит. У меня сейчас сонливость, голова как в тумане. Получается мне нужно ждать 4-5 недель в таком состоянии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.