СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шизофрения

Здравствуйте! Парень в 18 лет летом в первый раз попал в психиатрическую больницу. Съездил на природу с друзьями, выпили алкоголь и началась бессонница, звучки сверчков. Далее пошел бред преследования,в итоге поставили шизоаффективное расстройство. После госпитализации отказался принимать лекарства. Ровно через год снова летом практически в один и тот же день попадает в больницу,ему поставили параноидную шизофрению. После больницы снова наотрез отказывается пить препараты,считает,что он здоров. Сейчас опять лето, он начинает пить алкоголь, курить сигареты, дуть шары в клубах. Скажите пожалуйста, при таких условиях попадет ли он в больницу? И из-за того,что большое количество алкоголя и прочих веществ, процесс обострения наступит быстрее? И что его ждёт,если он не будет лечиться?

-
20 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 469·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да, при текущих условиях риск госпитализации очень высок.
Алкоголь, никотин и психоактивные вещества (например, азот или другие ингалянты) оказывают токсическое воздействие на мозг, нарушая баланс нейротрансмиттеров (дофамина, серотонина). У людей с шизофренией это может спровоцировать психотический эпизод (бред, галлюцинации, дезорганизацию поведения) даже в небольших дозах. У вашего парня уже есть история, когда алкоголь стал триггером первого эпизода + негативно сказывается отказ от лечения, без лечения параноидная шизофрения или шизоаффективное расстройство прогрессируют, и последствия могут быть достаточно тяжёлыми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Молодой человек еще ходил к частному психиатру,ему он поставил ОППР,честно говоря не знаю почему. Выписал - рисперидон. Не принимает,но врачу говорит,что лекарство пьет. После первой госпитализации я заметила цикл, что к началу лета он становится другой, холодный, отдаленный. Прям перед госпитализацией он меня бросил, и через пару дней попадает в больницу,вызвала скорую его мама. После больницы он мне написал,что хочет все вернуть,его состояние стабилизировалось. Мы общались некоторое время,сейчас опять лето,и снова холод,только еще хуже. Наотрез от меня отказался и ушел в разгульный образ жизни,что я собственно выше описала. То есть рецидив и повторение такого же поведения возможен?!

Да, к сожалению, из-за отсутствия лечения, употребления алкоголя и пав, сезонности заболевания риск рецидива, действительно, высок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что парень начал прибегать к этим веществам, алкоголю и так далее, это может говорить об уже наступлении обострения? Потому что ранее этого не было. Очень резко такое поведение началось,и оно сейчас длится уже неделю. И пошли бредовые мысли, он утверждает, что мой отчим с ним разговаривал по рации, что угрожал отправить на войну, конечно же этого всего не было,но в этом убежден.

Принятый ответ

Резкое начало такого поведения за неделю, особенно с бредом, говорит о том, что обострение, скорее всего, уже началось, и без лечения такое состояние обычно прогрессирует.

Здравствуйте.
Если есть особенность, что обострения происходят чаще летом, то вероятность обострения психоза, а соответственно и госпитализации в стационаре очень высока. Либо же летом он чаще выпивает алкоголь употребляет психоактивные вещества, что ещё больше провоцирует психозы

здравствуйте. особенность параноидной шизофрении в том, что без лечения неминуемо прогрессирует негативная симптоматика (дефект в эмоциональной, волевой, мыслительной и личностной сферах, идет по сути утрата личности). Лекарства этот процесс замедляют / некоторые (будем надеяться) останавливают (арипипразол, например). Так что отказом от терапии пациент сам себе ухудшает прогноз, что повышает риски инвалидизации, социальных и трудовых потерь. Сейчас алкоголизация, бессонные ночи, вещества.... увеличивают кратно риск очередного обострения.
Есть еще 2 состояния: 1. если это шизоаффективное расстройство (например, психоз полиморный на фоне маниоформного состояния), то здесь прогноз более мягкий, чем при параноидной шизофрении. 2. если это вообще интоксикационный (например, амфетаминовый...) психоз, то здесь симптоматика продуктивнгая (бред, галлюцинации) схожа с шизофренией, а распад личности коррелирует уже собственно с частотой употребления ПАВ - в общем, тоже плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Молодой человек еще ходил к частному психиатру,ему он поставил ОППР,честно говоря не знаю почему. Выписал - рисперидон. Не принимает,но врачу говорит,что лекарство пьет. После первой госпитализации я заметила цикл, что к началу лета он становится другой, холодный, отдаленный. Прям перед госпитализацией он меня бросил, и через пару дней попадает в больницу,вызвала скорую его мама. После больницы он мне написал,что хочет все вернуть,его состояние стабилизировалось. Мы общались некоторое время,сейчас опять лето,и снова холод,только еще хуже. Наотрез от меня отказался и ушел в разгульный образ жизни,что я собственно выше описала. То есть рецидив и повторение такого же поведения возможен?!

Здравствуйте. Конечно нужно регулярно принимать терапию , чтобы выйти в ремиссию медикаментозную, если прием различных ПАВ, то конечно это ухудшает течение заболевания и увеличивает частоту обострений, плюс снижается эффективность терапии, сложнее подобрать препараты.

Здравствуйте. Алкоголь и наркотики могут спровоцировать обострение симптомов шизофрении, таких как бред и галлюцинации. Тут сложно предсказать, как быстро это произойдёт. У каждого свой темп. Но поверьте моему опыту, употребление этих веществ почти всегда ускоряет процесс. Если он не получит необходимую помощь, если не будет принимать лекарства, то это может привести к очень грустным последствиям. Он может замкнуться в себе, потерять связь с друзьями и близкими, ему станет сложно справляться с самыми простыми вещами. Понимаю, что убедить его сейчас, наверное, очень сложно. Но попытайтесь донести до него, что лечение, это необходимость. Это забота о себе и о тех, кто его любит.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.