Что вас беспокоит?

Миома,дисплазия эндометрия можно ли мирену

По узи у меня миома ,гиперплазия эндоментирия,но у меня ЖДА и я плохо себя чувствую (желудок в норме гармоны в норме,кал на скрытую кровь сдавала) я думала,что поставлю мирену и мое состояние улучшится.Два месяца назад удаляла полип ,теперь до сих пор "мажет",пошла на узи она говорит,что врядли удастся поставить мирену,так,как миома в одном месте в полости 8 мм ,хочу услышать др мнение и совет

ЖДА
45 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 301·Анонимный пользователь

Здравствуйте, не совсем ясно описание узлов по УЗИ, деформация полости не описана. Может быть рекомендовано провести контроль УЗИ именно на 5-7 день цикла. Скажите, пожалуйста , когда была последняя менструация и регулярные ли менструации? Как правило при подозрении на узлы, которые «растут в полость матки» первоначально рекомендуется проведение гистероскопии, возможно узел можно удалить и далее уже поставить внутриматочный контрацептив.

Здравствуйте.
По УЗИ миомы 2-3-4 го типа.
По описанию такие узлы не деформируют полость матки, не препятствуют установке МИРЕНЫ.
Больше смущает гиперплазия эндометрия.
В такой ситуации рекомендуется вызвать менструацию. Для этого назначают ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.
Затем на 5-7й день от начала менструации выполнить контрольное УЗИ.
Если эндометрий будет не более 7 мм, можно установить МИРЕНУ.

Доброе утро!
В первую очередь диагноз "Гиперплазия эндометрия" не ставят по УЗИ, это только гистологический диагноз.
2 месяца назад удаляли полип, какое гистологическое заключение было? Могли бы вы прикрепить результат? Получали ли какую-либо терапию после операции?
По описанию УЗИ описывают интерстициальные миоматозные узлы (и/с), это говорит о том, что узлы располагаются в толще мышцы матки и в таком случае установка Мирены НЕ противопоказана. При гиперплазии эндометрия Мирена является первой линией терапии.
Если всё-таки доктор говорит, что узел располагается в полости, тогда надо было так и писать.
Учитывая беспорядочные мажущие кровянистые выделения из половых путей, раннее проведенное оперативное лечение, отсутствие обильных кровянистых выделений, сейчас можно вызвать менструацию Дюфастоном и повторить УЗИ на 5-7 день от начала кровянистых выделений, чтобы удостовериться в расположении узлов.
Если узлы всё-таки все находятся в мышце матки, тогда можно ставить Мирену. Если хоть один узел в полости, то это является противопоказанием к установке спирали и нужно удалять его с помощью гистерорезектоскопии.

После операции никакой терапии не назначали,на операции удалили полип ,взяли на шейке отщип,так как по калькоскопии было подозрение на изменение,и делали выскабливание,результаты гестероскопии сейчас добавлю.первый месяц не сильно мпзало,а на второй месяц ,особенно после спортзала мажет.

Добавила результат

Доктор после операции говорил что в полость ничего не выступает,но на узи опять поставили что выступает

Месячные стабильные

Но после операции спину немного тянет,раньше таких симптомов не было

Принятый ответ

Посмотрела заключение.
1. Дисплазии шейки матки не выявлено, только хронический цервицит -это не страшно, просто продолжаем наблюдать за шейко матки, выполняя мазок на онкоцитологию 1 раз в 1 год, ВПЧ тестирование в общем на 21 тип, кольпоскопию
2. По результату соскоба НЕ подтверждён диагноз "Гиперплазия эндометрия".
3. Полип доброкачественный, если его удалили полностью с помощью гистерорезектоскопии, тогда никакое лечение с целью профилактики рецидива НЕ требуется.
4. В данной ситуации УЗИ это дополнительный метод диагностики, и стоит ориентироваться а доктора, который оперировал. Так как он видел, что именно находится в полости, так сказать "воочию". Значит никакого узла в полости нет и можно ставить спираль

Спасибо большое

Здравствуйте. Судя по обследованию миоматозный узел не деформирует полость матки, поэтому спираль ставить можно, но учитывая толщину эндометрия рекомендуется вызвать менструацию приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней и потом поставить спираль

Здравствуйте, скажите мажущие выделения присутствуют в течении 2 месяцев , полноценной менструации после удаления полипа не было? Какое гистологическое заключение ?
Учитывая что по узи сейчас под вопросом гиперплазия, то в таком случае может быть рекомендован прием препарата Дюфастон в течении 10 дней, он вызовет менструации и поможет эндометрию полноценно отторгнуться , затем контроль узи на 5-7 день цикла, если признаков гиперплазии не будет, полость матки будет не деформирована это должно быть обязательно указано в протоколе узи, то ввести ВМС может быть рекомендовано. Данные сбои возможны из-за начала периода пременопаузы, в таком случае рекомендуется для подтверждения сдавать кровь на половые гормоны - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ на 2-3 день цикла.

Месячные стабильные,без сбоев,результат после операции добавила

Выделения первый месяц были немного,на второй месяц побольше,особенно после спортзала

Если менструации стабильные то на какой день цикла сделано узи, в протоколе стоит НМЦ ?
По результатам также есть признаки дисплазии легкой степени шейки матки, в таком случае рекомендуется контроль кольпоскопии

В прошлом месяце начались 11 мая

На калькоскопию записана повторно

Гиперплазии эндоментиря нет по результатам гистероскопии

Принятый ответ

Те менструации ещё предстоят, в таком случае рекомендуется выполнить контроль узи на 5-7 день цикла , это самые оптимальные дни для оценки эндометрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.