Консультация эндокринолога /

Анализы на щитовидку — вопрос №3325138

63 просмотра

Здравствуйте. Недавно проверяла щитовидную железу . Подскажите , пожалуйста , есть ли отклонения ? И как это лечить? Т3-низкий, т4 и Ттг еще чуть и тоже будут низкими. Есть ли у меня заболевание ЩЗ ? Узи в норме.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Самый основные показатели работы щитовидной железы, это ттг и т4 своб., у вас они в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Т3 свободный это достаточно неинформативный показатель, очень изменчивый, достаточно редко используется в диагностике, в данном случае на не не опираемся.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, структурной патологии щитовидной железы не выявлено.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Клиент
Спасибо большое . Употребляю йодомарин 100мг. Уже месяц . Стоит ли увеличить дозу до 200?
Эндокринолог
100 мкг йодомарина достаточно для профилактики образования узлов щитовидной железы, можно данный препарат принимать курсами по 2 месяца 2 раза в год, в целом достаточно использовать пищевой йод. Использование пищевого йода создаёт как раз профилактическую дозу йода, без возможной его передозировки.
Клиент
Понятно! Спасибо! То есть правильно я поняла , что со стороны ЩЖ проблем у меня нет или все же есть предпосылки?
Эндокринолог
У вас всё хорошо с щитовидной железой, работает она у вас хорошо, нарушения структуры не выявлено.

Дополнительно можно посмотреть уровень анти к ТПО, но его возможное повышение может в данном случае говорить только о предрасположенности к развитию, но он далеко не всегда возникает.
Эндокринолог
По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму. Пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Клиент
Спасибо! Антитела сдавала месяц назад. Все отрицательно было .
Эндокринолог
Хорошо, тогда по щитовидной железе у вас всё отлично, предрасположенность к развитию аутоиммунного тиреоидита так же исключена.
Клиент
СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Клиент
Елена , а можно у вас еще поинтересоваться. У меня есть проблемы с жкт . Какой препарат железа будет менее давать побочки на желудок ? И как его нужно применять , сколько капсул , с едой или без?
Эндокринолог
Как правило железо от Солгар достаточно неплохо переносится организмом, без побочных эффектов, от приема пищи не зависит, возможен приём препарата по 2 капсулы на ночь в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Т3 - это больше внутриклеточный показатель и в крови он достаточно вариабельный. Его смотрят очень редко. Для определения функционального состояния железы ориентируются на ТТГ и Т4 св. Они в норме (пусть даже и ближе к границе). Железа хорошо функционирует

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль

По узи объем железы в норме. Узелков нет. Данных за другие патологии так же нет.

Почему решили пройти обследование?
Есть жалобы по самочувствию?
Клиент
Здравствуйте, да . Появился ком в горле . Испугалась, вдруг ЩЖ начала плохо работать. Ферритин у меня к счастью немного повысился . В прошлый раз был 11. За месяц стал 27. Получается , что сто стороны Шитовидной железы отклонений нет и я могу не волноваться ?
Эндокринолог
Частые причины возникновения кома в горле - ГЭРБ, заболевания лор органов, остеохондроз и тревожное состояние. В этом случае рекомендуют обратиться на консультацию к Лору, гастроэнтерологу и неврологу
Верно. Со стороны щитовидной железы патологии нет
Для выяснения причины железодефиците рекомендуют проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом
Клиент
Спасибо за ответ ! Анастасия , а можете мне еще такой момент подсказать . У меня правда проблемы с желудком. Хотела узнать , какой препарат железа лучше всего принимать чтобы не влияло на жкт, сколько капсул, с едой или без ? А то от многих препаратов железа у меня боли в желудке и запоры возникают
Эндокринолог
Обычно любые препараты железа могут влиять на ЖКТ. В этом случае рекомендуют прием препарата вечером
Гино тардиферон обычно в сравнении с другими препаратами немного легче переносится
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте !
Показатель ТТг в норме , в основном мы ориентируемся на ТТГ и св . т4 , св. т3 мы используем для диагностики конкретных заболеваний , в данном случае он не нужен . Определить его в крови достаточно сложно и часто бывают погрешности , УЗИ щитовидной железы хорошее , изменений нет , но для профилактики йододефицита рекомендовано использовать йодированную соль для приготовления пищи .
Повышен общий холестерин , но в данном случае это не очень информативно , мы больше ориентируемся на определенные его фракции , возможно он повышен за счет ЛПВП и тогда на данный момент можно ничего не делать . Чтоб понять нужна ли вам какая- то терапия при повышенном холестерине лучше сдать развернутцю липидограмму , туда входит ТГ, ЛПВП , ЛПНП .
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Главное в норме ттг и т4св только снижение т3 не нужно лечить. По узи общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет. Ферритин низкий для повышения возможен приём ферретаба по 2 капсулы в день. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики. Или можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Ориентируемся на ттг и т 4 св - покащатели в норме
По узи объём в норме, узлов узлов нет
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей

Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сниженный уровень Papp-a
5 августа 2022
Юлия, Люберцы
Вопрос закрыт
Анализы у ребенка
25 октября 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мимика у грудничка, удивление, радость.
28 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
ОАК Результат
3 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Нормобласты в крови у ребенка
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна