СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить жжение и сухость во влагалище?

Несколько дней назад начались жжение, зуд и сухость при входе во влагалище. Внутри были белые, достаточно густые выделения, запаха особо не заметила. Симптомы сохраняются уже дней 5. Начались месячные, мазки пока не сдать. Можно ли начать какое-то лечение, чтоб не терять ещё пять дней? Я подозреваю, что это нарушение микрофлоры и, возможно, после применение не очень хорошего лубриканта

Восполненый дефицит витамина Д и ферритина, дискинезия желчевыводящих путей, повышенный билирубин
29 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 320·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В том случае, если речь только о сухости, без зуда и воспаления, возможно рекомендовать эстрогиал гель.

Если есть признаки воспаления — эпиген интим спрей, крем клотримазол.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Избегайте мыла, гелей, особенно интим-гелей с отдушками,
при необходимости используйте смягчающие средства на водной основе без ароматизаторов (например, гель Гинокомфорт увлажняющий),
обильное питьё и ограничение сахара (кандида любит сладкое).
Клотримазол крем 1% – наносить 2 раза в день на вход во влагалище и область промежности 5–7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Амина Хасановна, а крем будет эффективен при менструации?

Любое местное лечение будет мало эффективным во время менструальных кровотечений

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника.
По описанию похоже на молочницу.
Для уточнения нужен осмотр врача и мазок на флору.
Для лечения молочницы можно назначить крем КАНДИД или ЗАЛАИН.
Так же назначают капсулу ФЛУКОНАЗОЛ внутрь однократно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие симптомы могут быть связаны и с нарушением микрофлоры, и с кандидозом влагалища.
На данный момент можете использовать капсулу Флуконазол однократно перорально. Если после менструаций жалобы не пройдут, рекомендуется сдать мазок на Флороценоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Регина Радиковна, спасибо за ответ, но подскажите, этот мазок делают только в частном порядке? Или нет?

Обычно да.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время менструации лечение свечами не проводится, так как вместе с менструальными выделениями вымоется и вся свеча, и тогда эффективности в лечении не будет никакого.
В таком случае можно принять однократно Флюкостат 150 мг , возможен повторный прием через сутки, если будут сохраняться симптомы. В случае , если после окончания менструации симптомы не пройдут, то рекомендуется сдать Фемофлор для оценки биоценоза влагалища и точечного лечения.

Здравствуйте.
В такой ситуации, учитывая невозможность сдать анализы, в также наличие специфических симптомов, можно предположить смешанное нарушение микрофлоры. Поскольку «увидеть виновника» нарушения мы не можем, обычно в подобном случае рекомендуют использовать комбинированный препарат с антибактериальным (клиндамицин) и противогрибковым компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище один раз в день на ночь — 6 дней. Он «покрывает» большинство условно-патогенных микроорганизмов в плане чувствительности и эффективности, бутоконазол же в составе «работает» в отношении потенциальных грибов рода кандида.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ольга Витальевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, а подскажите другие подобные комплексные препараты, если этого нет в наличии?

Добрый вечер! Можно использовать Тержинан, Эльжину или Полижинакс в таком случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ольга Витальевна, огромное спасибо. А стоит ли лечение какое-то и мужу пройти?

Нет, полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от мужа, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ольга Витальевна, как я поняла из других ответов, во время менструации бесполезно начинать использовать местно применяемые препараты. Можно будет начать сразу после или в последние дни?

Да, большинство препаратов в менструацию теряют свою эффективность в присутствии щелочной крови, верно. Целесообразнее начать лечение по окончании менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ольга Витальевна, скажите ещё, пожалуйста, а потом восстанавливать микрофлору какими-то дополнительными препаратами нужно?

Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.