СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рези при дефекации

Здравствуйте, проблема началась около 3 недель назад, стало постоянно першить в горле, откашливалась мокрота, особенно утром после пробуждения. Сходила к Лору, сказали воспаления нет, скорее всего желудок. Стала пить омепразол и Алмагель, в течение 2х недель это прошло. Далее я заметила в Кале слизь, а через 2 дня начались сильные рези в кишечнике. То есть я чувствую желание сходить в туалет, сажусь, начинаются сильные боли, и далее идет полужидкий стул и тоненькие какашки))) после чего я встаю, и чувствую позыв еще и еще. И так много раз. Причем боли не проходят после дефекации… Что это, что делать? Я веду активный образ жизни, слежу за питанием, раньше никогда не было проблем

Нет
33 года
12 Июня 2025·Просмотров: 90·Анастасия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая изменения формы стула, Вам показан осмотр хирурга(прямой кишки - исключается геморрой, полипы и другие образования), сдать обязательно кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом Иха. Возможно хирург назначит ирригоскопию, если анализы кала будут в порядке.
Что касается першения в горле и того факта, что Омез Вам помог, с большей долей вероятности можно заподозрить у Вас рефлюксную болезнь. Здесь не помешает проведение ФГДС.
Это было бы правильно. Если ФГДС выполнить нельзя, тогда можно превентивно пропить курс лечения для Гэрб - при появлении першения, кашля после еды:

-Ганатон по 1т - 3 раза в день до еды 4 недели(нормализует моторику желудка, убирает тяжесть, препятствует забросу)
-Рабепразол, Омез 40 мг 1 раз в день за полчаса до еды 4 недели, затем 20 мг 1 раз в день еще 4 недели.

Соблюдение антирефлюксного режима - спим на возвышенной подушке, на левом боку, не ложимся в течении 3х часов после еды, кушаем не спеша, избегаем острого , соленого, жирного, не носить тяжести, избегать длительного вздутия и запоров (бороться с ними, искать причину и лечить), не носить тугую одежду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Михайловна, а как можно сейчас облегчить состояние? Все таки история с врачами не быстрая

Хирурга вы можете посетить в ближайшее время и картина станет яснее. Анализы конечно долго.
Сейчас учитывая минимум информации, я бы рекомендовала Проктозан ( противовоспалительные свечи), Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней от болей и для нормализации стула

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте.
Рези при дефекации и изменение формы кала может при наличии анальных трещин , геморрое, воспалении слизистой оболочки прямой кишки ( проктит).
В данном случае необходима очная консультация хирурга для определения дальнейшего объема лечения.

Чтобы несколько помочь можно использовать прокинетики на основе мебеверина ( дюспаталин, спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды , 30 дней.
Метилурациловые ректальные свечи 500 мг по 1 свече 3 раза в день ,7 дней

Что касаемо першения и откашливания мокроты, это может свидетельствовать о течении рефлюкса ( забросе желудочного содержимого в пищевод ).
Точно диагностируется данное состояние по результатам фэгдс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Возможно на фоне приема омепразола в кишечнике появился синдром избыточного бактериального роста.
В таком случае пациенту рекомендуется выполнить дыхательный тест на сибр , при положительном результате
Альфаксим 400 мг три раза в день (7 дней)
Сейчас рассмотрите прием Тримедат форте 300 мг два раза в день(14 дней) он купирует боли и рези в кишечнике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.