Гипертония — вопрос №3328915

Question

Гипертония — вопрос №3328915

Анонимный пользователь

87 просмотров

12 июня 2025

Всем добрый день , моя мама пережила гипертонический криз с 19 по 26 мая , пролежала в больнице , выписали , прописали таблетки: Лозартан 100мг/ 1 таблетка утром , бисапрол 2,5 мг/ 1 таблетка утром , спиронолактон 25мг/ 1 таблетка утром , аторвастатин 20мг/ 1 таблетка вечером , Кардиомагнил 75мг/ 1 таблетка утром
Через неделю опять повысилось давление , вызвали скорую , сделали горячий укол
Записались к кардиологу он поменял таблетки на трипликсам 5+1,25+5мг 1 таблетка утром , аторвастатин 20мг/ 1 таблетка в день
Потом через 2-3 дня началось сердцебиение сильное 80-100 уд, но давление было 100-130
Поехали опять к кардиологу она опять добавила таблетки бисопрол только по пол таблетки в день
Теперь после принятия Трипликсама ( принимает в 8 утра) + пол таблетки бисопрола ( принимает тоже в 8 утра вместе с трипликсамом) через 3-4 часа давление падает до 92/65/66
В течении всего этого времени после криза шум в голове , переодически головокружения , тошнота , слабость , вялость , постоянная сонливость , внутренний тремор , страх , бросает в пот ( у мамы менопауза)
Подскажите , что делать
Анализы прикреплю

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония 2 стадия

Вопрос закрыт

давление

принятия трипликсама

таблетки бисопрола

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 июня

Клиент

Подскажите , пожалуйста , про диету
Какие продукты можно и какие нельзя ?
Можно ли блюда на гриле/мангале ?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 июня

Кардиолог, Функциональный диагност

В данном случае рекомендуем соблюдать диету номер 10.
Ограничить прием жирной жареной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Готовить на пару , без жарки.
Ограничить прием соли.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 июня

Кардиолог, Функциональный диагност

Больше прием овощей и фруктов.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 июня

Клиент

Подскажите про диету , что можно и какие продукты нельзя ?

Пожаловаться

Орлова Татьяна Юрьевна, 12 июня

Кардиолог

При артериальной гипертонии очень хороший положительный эффект оказывает Средиземноморская диета, которая богата полиненасыщенными жирными кислотами.
Основу рациона составляют овощи и фрукты, зелень, растительные масла (оливковое), рыба и морепродукты, цельнозерновые крупы, бобовые, птица, молочные продукты в умеренных количествах.

Необходимо исключить:
1)колбасные изделия, полуфабрикаты.
2)сладости, в том числе уменьшить употребление хлебобулочных изделий
3)сливочное масло и маргарин
4)алкоголь и кофе
5)уменьшить в рационе красное мясо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 июня

Клиент

Добрый день , а ещё подскажите от чего плохое самочувствие ?
Слабость , вялость, головокружения , страх , как-будто изнутри потряхивает
Это так и будет ?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 июня

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте!
Повышение пульса является частой побочной реакцией на амлодипин, который входит в состав трипликсама. Но так как выявлены бляшки в 50 процентов, всё же представитель группы блокаторов кальциевых каналов лучше оставить в данной ситуации, так как эти препараты хорошо расширяют сосуды. В таком случае на вечер назначают или леркамен 10-20 мг, или фелодип 5-10 мг.
Утром в таком случае назначают Периндоприл 5-10 мг в сочетании с индапамидом 1.5 мг, если такое сочетание хорошо подойдёт, то есть комбинированный препарат нолипрел.
Очень правильно написали, что целевой уровень ЛПНП 1.4.
А также, так как есть бляшки в 50 процентов, также правильным считается назначение кардиомагнила для профилактики тромбообразования и инсульта.
Скажите, нет ли болей в грудной клетке?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 июня

Клиент

Добрый вечер , болей в грудной клетке нет

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 июня

Кардиолог, Аритмолог

Отлично, просто если бляшки есть в сосудах шеи, есть и в сосудах сердца, поэтому важно наблюдать за самочувствием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление высокий пульс

8 ответов

1 июля 2020

Евгений, Псков

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

3 ответа

15 декабря 2020

Людмила, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Давление.

5 ответов

14 декабря 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Повышенное давление при боли в висках

3 ответа

17 декабря 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харламова Анжела Павловна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T17:35:18+03:00

Здравствуйте!
Вероятно, трипликсам оказался слишком сильным препаратом для Вашей мамы.
В подобной ситуации более удобно подбирать препараты некомбинированные, чтобы была возможность менять дозировку препарата при необходимости
Обычно в такой ситуации рекомендуется периндоприл 5 мг утром, амлодипин 5 мг вечером. При недостаточном эффекте можно повысить дозировки перпратов до 10 мг (максимум, больше нельзя). Если по 10 мг недостаточно, то рекомендуют добавить индапамид 1.5 мг утром или гипотиазид 12 5 мг утром.
При высоком чсс вернуть бисопролол начиная с 2.5 мг. При высоком чсс можно повысить до 5 -10 мг

Аторвастатин и кардиомагнил продолжить как обычно. На давление не влияют.

Михайлова Ольга Владимировна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T17:40:26+03:00

Добрый день! Лекарственные препараты для снижения давления обладают накопительным эффектом и как правило максимальное действие препарата развивается через 2-4 недели постоянного приема.
Учитывая склонность к гипотонии триплексам слишком сильный препарат для Вас.
В таких случаях рекомендуют перейти на комбинированный препарат Нолипрел А форте 5+1,25. Тот же трипликсам только без амлодипина. Оставить прием б-блокатора бисопролола, учитывая склонность к тахикардии. Аторвастатин и кардио магнил в прежнем объеме

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T17:43:12+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет блокад нет.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Уплотнение аорты на фоне повышенного холестерина.
Доза трипликсама избыточно повышена ,из-за этого снижение артериального давления такое
Рассмотреть от повышенного давления впервые половину дня телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг
Вечером леркамен или амлодипин 10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0, 2 мг
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Орлова Татьяна Юрьевна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T17:54:01+03:00

Здравствуйте!
Триплексам в данной дозировке, которую Вам назначили можно уменьшить. Препарат комбинированный (в составе периндоприл, индапамид, амлодипин), поэтому можно по отдельности приобрести три составляющие этого препарата и титровать дозы для коррекции давления.
К примеру, можно попробывать оставить периндоприл 5 мг
индапамид 1.5 мг и Бисопролол 2.5 мг и понаблюдать за давлением.
При тенденции к гипотонии, периндоприл можно снизить до 2.5 мг.
И наоборот, при повышении давления - добавить амлодипин 2.5 в вечерние часы. Конечно, лучше данный вопрос обсудить на очном приёме у врача.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T18:32:52+03:00

Здравствуйте, не переживайте, триплексам вероятно Оказался достаточно сильным В плане снижения давления, в таких случаях он заменяется на препарат из двух компонентов, например Нолипрел,С бисопрололом он Совместим