СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Годовалый ребенок стал часто болеть и страдает запорами

Здравствуйте!ребенку полтора года,уже на протяжении шести месяцев какает очень тяжело,с криками и немного с кровью раз в три,четыре дня.кушает с общего стола в основном супы,пюре овощные и фруктовые покупные,сырые не кушает,молочку и кисломолочку не ест и сосет грудь по требованию,воды пьет достаточно.врач прописал нам форлакс по 1п 2 раза в день,но уже четвертый день пьем и результата нет никакого.к тому же она часто начала болеть,уже второй раз за две недели.сопли,кашель,температура.сегодня сдали кровь,переживаю,может что-то серьезное происходит с организмом.посоветуйте что нам сейчас делать,а то за выходные изведу себя мыслями.анализ крови прикрепила.

Нет
1 год
12 Июня 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс( в среднем 0.8 г на кг) по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день -если эффект нет 2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .

Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!форлакс даю уже четвертый день 2 пакетика в день,но результата нет.овощи и фрукты сырые ни в какую не ест,мучные изделия вообще не даем.посмотрите пожалуйста анализ крови,все ли там нормально.

По анализам снижены немного индексы эритроцитов. Вероятно на фоне болезни . Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Острой бактериальной инфекции по анализу нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, при запорах обязательно необходимо принимать достаточное количество жидкости из расчета 40 мл/кг, кушать больше клетчатки овощи, фрукты, зелень, молочные и кисломолочные продукты. Прием форлакса обычно длительный и необходимо подбирать дозировку со своим врачом, при неэффективности ее повышают затем постепенно снижая. Важно не заставлять сидеть на горшке не пугать, чтобы ребенку психологически было коморфтно. По анализу крови небольшое снижение эритроцитарных ( mcv, mch)показателей для решения вопроса о приеме железа лучше сдать ферритин и сывороточное железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!спасибо за ответ,по крови ничего серьезного нет?только железо понижено?

Понижены эритроцитарные показатели которые отвечают за депо железа, сам гемоглобин хороший, то есть анемии нет, но чтобы понять депо железа так скажем запас достаточный или нет лучше сдать дополнительно анализы и при их снижении только принимать препараты железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо Вам

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, запоры стали появляться с введением прикорма?
Кровь в стуле появилась после появления запоров? Обращались ли к хирургу? Не диагностировал ли трещины? Ребенок не боится ходить в туалет? Нет ли негативной ассоциации с процессом дефекации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!до года практически только были на грудном вскармливании и какала раз в неделю,но стул мягкий.после года начали больше кушать со стола и стул стал очень твердый раз в четыре дня,кровь появилась только когда твердый стул стал.к хирургу не ходили.посмотрите пожалуйста анализ крови,нет ли что-то серьезного по нему.

Анализ крови посмотрела, несколько увеличены эозинофилы. Страшного ничего нет.
Ребенок с рождения получается какает редко. Когда получал жидкую пищу, стул был мягким, как начался прикорм более твердой пищей, появились запоры.
Стоит сделать рентгенографию кишечника с контрастированием, для диагностики долихосигмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо Вам!

Здоровья вам🌹

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным анализам, можно предположить:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин в пределах нормы, но снижены эритроцитарные индексы это может говорить о латентном железодефиците, в таких случаях обычно рекомендуют сдать ферритин и железо
- нейтрофилы в пределах нормы лимфоцитами в пределах нормы
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Подскажите, какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вес 13кг

В таких случаях обычно рекомендуют:
Форлакс назначается сначала очистительный режим, потом поддерживающий.
На первые 5 дней по 1 Пак 3р в сутки
Потом переходите уже на поддерживающую по 1 Пак 2р в сутки курс минимум 3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови не указывают на бактериальную инфекцию, снижение эритроцитарных индексов могут указывать на скрытый дефицит железа, в таких случаях рекомендуют сдать ферритин, при сниженном значении назначают препараты железа, чаще всего курсом на 3 месяца в половинных лечебных дозах.
Повышены эозинофилы, у ребёнка есть аллергические реакции?

Форлакс работает через подбор дозы индивидуально для каждого ребенка, если не помогает один пакетик, то в таких случаях дозу увеличивают до двух пакетиков, Если на этой дозе стул мягкий регулярный, то в таких случаях курс продолжают 3 месяца, далее постепенная отмена.
Также важен при запорах питьевой режим, 40 мл на Килограмм веса в сутки.


В питании рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями,в рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов.

Дети могут болеть в норме и каждый месяц, Главное что без постоянных бактериальных осложнений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.