Что вас беспокоит?
Отекают ноги непонятно отчего
Здравствуйте. У папы 1958 г.р. 29.05.25, а через день повторно укусили за ногу мошки или др насекомое- было покраснение, сильная отечность и болезненность при ходьбе . Мазали фенистилом, гормональной мазью, пил внутрь антигистаминное. На сегодняшний день отек сохраняется и болезненность( особенно под вечер),следов от укуса , покраснений не заметно. Прошло с момента укуса уже две недели, и мы уже сомневаемся, а от укуса ли такая отечность. Может это что-то другое. Как понять? Кровь может быть сдать или мочу,какие показатели? УЗИ? Очень волнуемся, пожалуйста подскажите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно имеется присоединение инфекции нужно смотреть анализ крови лейкоформулу и при необходимости подключать антибиотики. Сейчас можно рассмотреть местно Офломелид либо Лоринден С.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Посмотрите пожалуйста результаты анализов, что лучше предпринять?
есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика до 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить кровоток в сосудах. Для этого рекомендуют выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Оценить функцию почек для этого сдают
общий анализ крови
Общий анализ мочи
УЗИ почек.
Скажите, либо не отекает у папы? Какие он принимает препараты?
Лицо не отекает? Нет, только ноги. Просто анализ мочи? А кровь тоже обычную с лейкоформулой? Биохимию не нужно?
Принимает местно фениситил гель, супрастин на ночь в течение первой недели , мазал гидрокортизоновой мазью местно и обезболивающей мазью
1. Да, общий анализ мочи
2. Общий анализ крови + лейкоформула ( стандартно).
2.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп - но особо будут интересовать мочевина и креатинин.
Скажите, папа какие принимает препараты?
Просмотрите пожалуйста результаты анализов, что лучше предпринять? Почему в крови так завышены тромбоциты?
Изучила результаты так же УЗИ сосудов нижних конечностей. По результатам не описаны патологические изменения.
В общем анализе крови так же отмечается повышение уровня нейтрофилов и лейкоцитов, что может указывать инфекционный или воспалительный процесс, из-за это может быть так же повышены тромбоциты.
Скажите, нет ли повышение температуры?
Нет, температуры не наблюдается
В качестве дообследования рекомендуют выполнить УЗИ почек, через 2 недели пересдать общий анализ крови, чтобы оценить динамику этих показателей
А зачем узи почек ? По анализу мочи отклонений ведь нет
Эти исследования через 2 недели. Если не будет отмечается положительная динамика
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется контролировать уровень артериального давления т.к при его повышении так же могут быть отеки на нижних конечностях.
Так же рекомендуется выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Посмотрите пожалуйста результаты анализов.что лучше предпринять?
По результатам полного анализа крови признаки бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется очный осмотр терапевта.
Назначение антибиотика , возможно Ципролет 500 мг в сутки 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте )
Хочется уточнить, а был ли эффект на прием антигистаминных ?
Отечность в ногах на постоянной основе ? Может быть усиливается к вечеру?
В такой ситуации обычно рекомендуется сдать:
ОАК , СРБ,
Развернутый БХ крови ,
УЗИ сосудов ног .
Отечности не было такой, появилась после укусов. Бх крови это что? Какие показатели туда входят?
В Бх крови входит -АЛТ, АСТ, креатинин , мочевина, мочевая кислота , общий белок , билирубин ,глюкоза крови .
Посмотрите пожалуйста результаты анализов,что лучше предпринять? Почему так завышены тромбоциты?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Судя по фотографиям , отек на одной стопе заметно выражен, и, несмотря на то что прошло уже две недели, он не спадает
То, что покраснение ушло, но отечность и болезненность сохраняются - это чаще не типично для укуса насекомого
Иногда так может проявляться аллергическая реакция, но важно исключить другие причины:
- воспаление
- травма
- нарушение венозного или лимфатического оттока
Также важно оимфостаз, инфекции мягких тканей или наличие осложнений сердечно-сосудистые заболеваний
Из добследования может быть полезно оценить:
1. Общий анализ крови для исключения воспаления с с реактивным белком
2. УЗИ вен нижних конечностей , чтобы исключить тромбоз или проблемы с венами.
3. Общий анализ мочи для исключения проблем с почками
Отекк усиливается или есть симптомы, такие как температура или покраснение ноги? Нога на ощупь не горячая?
Пожалуйста, посмотрите результаты анализов.Что можно предпринять? Почему так завышены тромбоциты?
По узи тромбоз исключили, что очень важно
По крови увеличены нейтрофилы, лейкоциты, тромбоциты что возможно на фоне воспалительного процесса. Сейчас есть какие-то изменения ?
Не связаны ли изменения показателей крови с тем, что она очень густая и возможно у папы есть проблемы с сахаром в крови?
По УЗИ исключили тромбоз, это самое важное.
Изменение показателей связано , вероятнее всего, с воспалительным процессом, возможно, артрит, периартрит. Точнее сказать можно, оценив рентген.
Глюкоза повышена, но она может повышаться и в ответ на воспаление, даже на фоне вирусной инфекции она может быть повышенной
Тромбоциты на фоне воспаления могут как повышаться , так и снижаться. Сейчас важно усилить питьевой режим , особенно если папа занимается в саду / огороде / тяжелыми физическими нагрузками.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202225 ответов
- 7 Августа 20245 ответов
- 5 Июля 20257 ответов