Консультация гинеколога /

Эндометрий тонкий — вопрос №333164

535 просмотров

Здравствуйте ,посмотрите по УЗИ пожалуйста , есть ли у меня шанс стать снова мамой, мне 41 год, мужу 39 , у него спермограмма нормальная, нам предлагают иссеминацию или ЭКО, 4 день цикла, без предохранения 9 месяц живём, ничего не получается, цикл 30 дней, но месячные идут по 2 дня скудно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, УЗИ пока не видно.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, прикрепила АМГ, спермограмму, УЗИ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
спасибо, для 4ого дня цикла эндометрий отличный, Вы делали фолликулометрию или узи во 2ую фазу цикла? АМГ у Вас хороший, перспективы в плане беременности неплохие !
Клиент
Любовь, УЗИ сейчас во 2 фазе прикреплю в октябре было
Клиент
Любовь, сказали у мужа спермограмма не очень, и возраст наш, поэтому ЭКО предложили
Акушер, Гинеколог
это еще не 2ая фаза, 10 днеь, фолликул еще растет, овуляция через 2-4 дня примерно была, эндометрий уже на момент измерения 7,7 мм, а за эти дни он ее подрос. Минимальный эндометрий для имплантации 7мм. т.е. с ним у Вас все нормально. У Вас дети с мужем совместные есть?
Клиент
Любовь, у меня есть сын от первого брака, у мужа детей не было
Акушер, Гинеколог
пересмотрела спермограмму, вполне достойные показатели, у Вас явных нарушений нет, проходимость труб Вы проверяли, дюфастон не рекомендую принимать в режиме с 5 до 25 дня цикла и никакой эндометрий прогестерон нарастить не в состояние, это делает эстроген. Гормоны половые и щитовидной железы Вы давали? половая жизнь насколько регулярная?
Клиент
Любовь, нет, не сдавала , половая жизнь примерно раз 8 в месяц
Клиент
Любовь, на 5 день цикла какие можно гормоны сдать?
и на весь месяц распишите все анализы пожалуйста
Акушер, Гинеколог
На 3-5 день цикла сдайте ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин,ТТГ (последний от дня цикла не зависит, просто удобно сдать все сразу),за 7 дней до предполагаемых месячных сдайте прогестерон (при значении до 3 мг на мл овуляция подтверждена в цикле. Половую жизнь ведите начиная с9- 10 дня цикла через день до 18-19 дня цикла.
Клиент
Любовь, в понедельник сдам
Акушер, Гинеколог
отпишитесь по результатам
Клиент
Любовь, это сайт платный, напишите мне свои контакты?
Акушер, Гинеколог
Вы отпишите в комментарии к этому вопросу, если не закрывать консультацию, то в течение 3х суток вопрос активен (отстет от последнего комментария) , Вы можете отписать всем врачам, откликнувшихся в этом вопросе.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Какой уровень АМГ? На какой день цикла делали УЗИ? Овуляцию по УЗИ подтвердили?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, 4 день цикла
Клиент
Ольга, 4 день цикла, сказали фоликулы созревают, но крепиться не к чему
Акушер, Гинеколог
У Вас отличный уровень АМГ, на каком основании Вам предлагают ЭКО? Какую причину бесплодия выставляют? Отсутствие беременности при регулярной половой жизни более 6 месяцев это показание для дообследования, сейчас Вы не дообследованы. Чтобы понимать толщину Эндометрия нужно делать УЗИ за 7 дней до Менструации, по толщине эндометрия на 4 день цикла выводы делать нельзя. Повторите УЗИ на 10-12-14-16 день цикла, чтобы зафиксировать овуляцию, за 7 дней до Менструации посмотреть толщину эндометрия, Эндометрий для зачатия должен быть не менее 7 мм, при Эндометрии менее 7 мм и наличии овуляции начинать гормонотерапию. На 2-4 день цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. По результатам делать выводы, сейчас о необходимости ЭКО говорить преждевременно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С учётом вашего АМГ и эндометрием (а 3,6 на 4 день цикла очень даже неплохо), то тут нет причин, почему вы не беременеете. Рекомендую поделать тесты на овуляцию и проверить проходимость труб. Также, учитывая косвенные признаки аденомиоза (которые может препятствовать беременности) рекомендую начать прием Дюфастона 10 мг*3р/сут с 5 по 25 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Валерия, сейчас?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Увидела. В первом сообщении написала рекомендации
Клиент
Валерия, с завтрашнего дня?
Клиент
Валерия, не навредит Дюфастон?
Клиент
Валерия, от дюфастона болит голова сильно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастон окажет:
1. Сдерживающий эффект на аденомиоз
2. Увеличит толщину эндометрия
3. При наступлении беременности профилактике угрозу спонтанного выкидыша
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если плохо переносите Дюфастон, то можно применять Утрожестан или Праджисан вагинально 200мг на ночь с 5 по 25 день цикла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас хороший АМГ и не должно быть проблем с беременностью.
Эндометрий на 4 день цикла такой и должен быть.
Вы ещё очень мало пробуете, не совсем понятно почему вам сразу предложили ЭКО.
Вы отслеживали овуляцию, делали МСГ, сдавали анализы на гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, нет, просто не получается никак забеременеть
Клиент
Алексей, овуляцию тестами ловлю, на какой день лучше узи сделать повторно? Чтобы эндометрий проверить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сделайте УЗИ во второй фазе цикла.
Так же рекомендую вам сделать МСГ ( проверку проходимости маточных труб) и сдать половые гормоны.
Клиент
Алексей, трубы в январе проверяли, сказали все хорошо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда достаточно анализов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По данным УЗИ у Вас абсолютно нормальный эндометрий.
Вам в первую очередь следует сделать фолликулометрию. АМГ у Вас хороший, нужно проследить за фолликулами, до какого размера растут, происходить овуляция или нет.
ЭКО это последний этап при неэффективности других методов.
Следует провести гормональное обследование, проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный, УЗИ щитовоидной железы).
Если трубное бесплодие исключается стоит поискать причину эндокринного бесплодия.
Беременность возможна, нужно просто подкорректировать гормональный фон. Возможно есть недостаточность второй фазы цикла. Сдайте прогестерон на 21-23 день цикла. Сдайте ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол на 2-3 день цикла.
В течение 2-3 циклов уже нужно определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, фолликулометрию в какие дни цикла сделать?
Клиент
Адель в какие дни сделать фолликулометрию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы сделали на четвертый, теперь можно на 9. В зависимости от того, что увидит врач УЗИ, он скажет когда прийти в следующий раз. Обычно фолликулометрия - это три исследования за цикл. В первой фазе цикла, затем в предовуляторный период, и после овуляции - проверить была она или нет.
Определять будут по размерам фолликулов, как они растут, есть ли доминантный фолликул.
Овуляцию - по наличию на УЗИ желтого тела, и жидкости в ПМП.
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый день! Вы отслеживали в одном цикле рост эндометрия и развитие фолликула по фазам менструального цикла? Проверяли проходимость маточных труб?
Клиент
Илона, по фазам нет, трубы проходимы

Акушер, Гинеколог
Вам обязательно надо сделать фолликулометрию опл фазам цикла 10-14-22 дни.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Посмотрела ваши анализы, все в принципе относительно хорошо. Но почему нет МАР теста вместе со спермограммой. То есть факт иммунологического бесплодия не исключен. Это точно надо сдать. Кроме того все-таки хотелось бы увидеть желтое тело после овуляции( то есть сделать фолликулометрию за 7 дней до менструации), а также сдать прогестерон за 7 дней до менструации. В остальном претензий нет, есть еще посткоитальный тест и многие к нему относятся пренебрежительно,но мы его все -таки когда уже ничего найти не можем выполняем. Вот вам еще пару пунктов для исключения проблем с зачатием. У вас очень хорошие показатели. Про ЭКО пока думать не надо. Но не затягивайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность на ранних сроках
28 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли так заразиться?
13 июня 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка цистологии
14 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва