Консультация терапевта /

Мужчина, 46 лет, был в контакте с ковидным больным. — вопрос №333192

414 просмотров

Но тест пришёл отрицательный (сдавал в поликлинике, у нас там он у всех отрицательный). В прошлый четверг началась температура 37.2-37.5, обратились в поликлинику назначили колоть цефтриаксон. На момент приема СОЭ была 36. В субботу температура поднималась до 39.7, была сильная слабость, не мог стоять на ногах. Вызвали скорую, но они не госпитализировали, сказали «лучше лечиться дома». Высокая температура держалась три дня. После и до сих пор держится 36.9-37.5, но слабость сохраняется, высокая потливость, кашель сухой, не отходит. Сдали кровь - СОЭ сейчас 59. Хотя Цефтриаксон колим 8-ой день. Сегодня отправились на КТ лёгких, дали диск, но без расшифровки. Могу ли я отправить Вам КТ, на платную консультацию, чтобы Вы просмотрели его?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, а описание снимков вам выдали? Кашель сейчас есть, одышка, мокрота?
Принятый ответ
Клиент
Мария, описание снимков не дали, кашель есть, но сухой и частый. Отдышки нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Прикрепите сюда снимки, а почему описание то не дали? Какое лечение вы сейчас получаете?
Клиент
Мария, сказали, что расшифровку вышлют в ближайшие дни на почту, но когда - не понятно.
Сейчас 8-ой день колим Цефтриаксон (2р/сут), ТромбоАсс (50мг/2р/сут), так как Коагулограмму тоже сделали и фибриноген 6.8 г/л, Ингавирин 7-ой день 2р/сут, АкваДетрим 500МЕ/1 раз/сут, Бромгексин 2раза/сутки.
Терапевт
Тест, к сожалению, может быть ложноотрицательным. Исходя из описываемой вами температуры,наблюдается положительная динамика, субфебрильная температура может сохраняться длительно, после болезни ещё до 3-х месяцев, к сожалению. Высокий СОЭ признак воспалительной реакции, по анализу лейкопения, вероятнее всего свидетельствует в пользу вирусной инфекции. В лечение я вам рекомендую добавить гриппферон в нос или интерферон альфа по 2 капли 3-6 раз в день на 7 дней, ингавирин отменяйте уже. Витамин С по 1000 мг/сут, аквадетрим до 2000 ЕД/сут, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день на 14 дней, обильное питье, цефтриаксон продлите до 10 дней, бромгексин замените на АЦЦ по 200 мг 3 раза в день на 3-5 дней с дальнейшим наблюдением. В ближайшие дни после выходных вызовите врача на дом,чтобы взяли у вас мазок заново, общий анализ крови и кровь на СРБ,чтобы отследить в динамике
Клиент
Мария, спасибо за Ваш ответ!
Терапевт
Выздоравливайте!
Клиент
Мария, прислали результат КТ. Можно попросить Вас посмотреть, пожалуйста?
Терапевт
Да, у вас по КТ признаки пневмонии вирусной лёгкой степени тяжести. Я бы рекомендовала контролировать температуру, при ее повышении добавлять левофлоксацин по 500 мг, сейчас пока только контроль температуры
Пульмонолог, Терапевт
Соэ это не специфичный показатель бактериального воспаления, нужно сдать еще срб и прокальцитонин. Остальные показатели в норме по анализам? В любом случае динамика положительная, Т тела в норме. Для оценки мскт, чтобы посмотреть диск именно, только в личные сообщения.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, обычно вместе со снимками дают описание
По вашему описанию я вижу положительную динамику, температура спала, держится субфебрильные цифры. Так что антибиотик действует. СОЭ это закономерно повышение при любом воспалении.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Курс антибиотика 10 дней. Добавьте вит с по 500 3р, дых.гимнастику. от кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура). При поражении на Кт более 50% и низкой сатурации-госпитализация. Здоровья!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Игорь. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19. По анализам есть положительная динамика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, 3 раза в день капаем Гриппферон. Стоит сменить его на Генферон?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую, прочитайте внимательно в ГЕНФЕРОНЕ есть интерферон (как в гриппфероное) и ТАУРИН - способствует восстановлению поврежденных участков слизистых дыхательных путей. Да и лекарственная форма СПРЕЙ гораздо эффективнее капель. Если на вдохе принять спрей, то придет даже в мелкие бронхи, а капли так и останутся на слизистой носа. С уважением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ковид
12 октября 2021
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Вакцинация
7 сентября 2022
vinokurova.anastasiia@bk.ru
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
27 сентября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Третий день высокая температура
13 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Как убавить дозировку бисопролол
13 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Микоплазмозная пневмония?
23 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина